Angina

Is er een etterende keelpijn zonder koorts?

Purulente keelpijn is een veel voorkomende pathologie, zowel bij volwassenen als bij kinderen. De stijging vindt plaats in de herfst en de lente. Jaarlijks wordt ongeveer 15 procent van de bevolking hiermee gediagnosticeerd. Bij acute tonsillitis raken de palatine amandelen ontstoken. Er zijn veel soorten keelpijn. Sommigen van hen hebben een mild verloop, passeren zonder koorts en ettering in de amandelen. Andere zijn moeilijk, met een hoog risico op formidabele complicaties. De ziekte heeft een hoge besmettelijkheidsindex, het kan gemakkelijk worden geïnfecteerd door een zieke persoon door druppeltjes in de lucht, minder vaak door contact, vooral mensen met verminderde immuniteit.

Classificatie en redenen

Vormen van purulente tonsillitis: lacunair, folliculair, necrotisch, phlegmonous. Gedeeltelijk behoort ulceratieve-membraneuze tonsillitis (Simanovsky-Plaut-Vincent) tot de etterende vormen, wanneer een focus van ettering wordt gevormd op de aangetaste amygdala. Deze soort verschilt van de rest door een eenzijdig proces en het type ziekteverwekker (symbiose van een spirocheet en een spoelvormige bacil).

Om de vormen van tonsillitis te onderscheiden, kan alleen een KNO-arts een adequate therapie selecteren. Zelfmedicatie kan ernstige gevolgen hebben.

Acute tonsillitis kan worden veroorzaakt door virussen en bacteriën. Afhankelijk van de ziekteverwekker zal het ziektebeeld en de behandeling anders zijn. De veroorzakers van etterende keelpijn zijn alleen pathogene bacteriën, meestal streptokokken, stafylokokken, minder vaak schimmels, spirocheet. In de meeste gevallen (80%) is de veroorzaker hemolytische streptokokken groep A B. De eerste keelpijn en malaise betekenen de activering van pathogene bacteriën. Dit wordt mogelijk gemaakt door dergelijke ongunstige factoren:

  • onderkoeling, zelfs genoeg om je voeten erg koud of nat te maken;
  • verzwakte immuniteit kan te wijten zijn aan vitaminegebrek, ondervoeding en slechte leefomstandigheden (vocht in de kamer, gebrek aan licht, slechte ventilatie);
  • niet-naleving van persoonlijke hygiëne, contact met besmette voorwerpen;
  • stress vermindert de afweer van het lichaam aanzienlijk. Onder de destructieve invloed van chronische stress wordt een persoon kwetsbaar voor infectieziekten;
  • koud eten, drinken, ijs eten;
  • langdurig baden in koud water;
  • lang onder de airconditioner blijven.

Symptomen

Afhankelijk van de staat van immuniteit kunnen de symptomen van etterende tonsillitis zowel een dag na infectie als een week later optreden.

Er zijn acute en chronische etterende tonsillitis. De acute vorm wordt gekenmerkt door een zich snel ontwikkelend uitgesproken klinisch beeld en een ernstig beloop. De chronische vorm wordt gekenmerkt door recidieven in de herfst-winterperiode. De enige manier om van constante terugvallen af ​​​​te komen, is door de amandelen operatief te verwijderen.

De chronische vorm is niet minder gevaarlijk dan de acute, omdat er een constante bron van infectie in het lichaam is.

Via het bloed kunnen pathogene bacteriën elk orgaan binnendringen en ontstekingen veroorzaken. Vooral de penetratie van microben in de hersenen is gevaarlijk. Daarom is het zo belangrijk om op tijd met de juiste behandeling te beginnen.

  1. Purulente tonsillitis begint met algemene malaise, de symptomen ontwikkelen zich snel. In slechts een paar uur verslechtert de toestand van een persoon sterk. Al op de eerste dag van de ziekte verschijnen duidelijke tekenen van intoxicatie: ernstige pijn in spieren en gewrichten, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. De patiënt is verzwakt, het is moeilijk voor hem om op de been te blijven.
  2. De temperatuur loopt fors op tot 38,5 graden, misschien hoger, het is heel moeilijk om hem neer te halen. De patiënt slaapt niet goed, weigert te eten, hij rilt. Een dergelijke uitgesproken intoxicatie wordt verklaard door de gewelddadige activiteit van streptokokken en de afgifte van zijn afvalproducten (toxines) in de bloedbaan.

Purulente tonsillitis kan niet vloeien zonder temperatuur! Bovendien zijn de cijfers op de thermometer altijd erg hoog. Hierdoor kan de patiënt verwarring ervaren.

  1. Er is een zere keel die zo hevig is dat de patiënt niet kan slikken. De amandelen zijn bedekt met etterende haarden van witgele kleur, een bedorven geur komt uit de mond.

Als niet op tijd een adequate behandeling wordt gestart, kunnen de amandelen in omvang toenemen, zodat ze de toegang tot de keelholte blokkeren. In dit geval kan de persoon zonder medische hulp stikken.

  1. Bijna alle groepen lymfeklieren in het hoofdgebied zijn ontstoken: submandibulaire, occipitale, cervicale, parotis. Soms is de nek erg gezwollen.
  2. Er kunnen buikpijn, huiduitslag, loopneus, hoesten zijn. Maar niet iedereen die besmet is, heeft deze symptomen.

Diagnostiek en behandeling

Een KNO-arts houdt zich bezig met de behandeling van tonsillitis. Hij onderzoekt de keel met een speciale spiegel (faryngoscopie), een bacteriecultuur wordt van de amandelen genomen om de ziekteverwekker te bepalen. Dit is erg belangrijk, het type ziekteverwekker hangt af van de behandeling! Om de diagnose te differentiëren, kan aanvullende diagnostiek worden voorgeschreven: specifieke tests, bloedonderzoek, magnetische resonantie beeldvorming. De belangrijkste ziekten waarmee etterende keelpijn moet worden onderscheiden, zijn difterie en roodvonk.

Geneesmiddelen voor de behandeling van tonsillitis worden strikt individueel geselecteerd, maar er is een algemeen behandelingsregime voor deze ziekte:

  • de basis van de behandeling zijn antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum. Antibiotica worden gebruikt in injecties, tabletten, voor uitwendig gebruik;
  • antihistaminica worden noodzakelijkerwijs voorgeschreven, die de zwelling in de keel verminderen;
  • ontstekingsremmende zuigtabletten om keelpijn te verlichten;
  • met ernstige intoxicatie en een hoog risico op complicaties, is ziekenhuisopname vereist, waar in een ziekenhuis de patiënt infusie en hormonale therapie krijgt om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen;
  • nadat het acute proces is afgenomen, wordt Bicilline-5 voorgeschreven om terugval te voorkomen. Het medicijn wordt gedurende zes maanden eenmaal per maand toegediend;
  • gorgelen is de basis van lokale behandeling. Zowel traditionele remedies als traditionele geneeskunde zijn hier effectief. De keel wordt gestreeld met zout water met een concentratie van 9% (2-3 gram keukenzout per glas warm water), zeezoutoplossing, furaciline, chlorophyllipt. Infusie van ontstekingsremmende kruiden, bietensap, citroenwater, zwakke mangaanoplossing;
  • een verband met een hypertone oplossing (3 eetlepels zout per liter warm gedestilleerd water) helpt bij keelpijn en lymfeklieren. Het verband moet worden vastgezet met een verband of gaas, maar niet met een folie. De oplossing verlicht niet alleen pijn in de keel en nek, maar verwijdert ook effectief gifstoffen rechtstreeks uit het gebied waarop het verband met de oplossing wordt aangebracht;
  • symptomatisch voorgeschreven antipyretica, vasoconstrictieve neussprays en -druppels, ontstekingsremmende sprays voor keelirrigatie. Smering van de amandelen met Lugol's oplossing vermindert uitdroging van het slijmvlies en keelpijn, geeft een ontstekingsremmend effect.

Bedrust en het drinken van veel vocht zal het lichaam helpen infecties sneller te bestrijden en het risico op complicaties te verminderen.

Complicaties en preventie

In het geval van vroegtijdige behandeling van acute tonsillitis kunnen de volgende gevolgen zijn:

  • paratonsillair abces (phlegmonous tonsillitis) - ontsteking van de weefsels rond de amandelen aan een of beide zijden. Een zeer ernstige aandoening waarbij het abces moet worden geopend in een ziekenhuisomgeving;
  • mediastinitis is een levensbedreigende aandoening die een dringende chirurgische ingreep vereist;
  • acute otitis media kan zich niet alleen ontwikkelen door een gebrek aan behandeling, maar ook door onjuiste therapie;
  • bacteriën kunnen de gewrichten binnendringen, wat leidt tot de ontwikkeling van een ernstige ziekte - septische artritis;
  • zeldzame, maar uiterst ernstige complicaties die tot blijvende invaliditeit leiden: glomerulonefritis, polyartritis, reuma.

Profylaxe

Om het risico op etterende tonsillitis tot een minimum te beperken, moet u een sterke immuniteit hebben en geen contact opnemen met geïnfecteerde mensen. Immuniteit wordt versterkt door rationele voeding, verharding van het lichaam, de afwezigheid van slechte gewoonten, het vermogen om stress te weerstaan ​​en het vermogen om te gaan met de gevolgen van stress.

Je moet proberen onderkoeling te voorkomen, niet te koud eten, minimaal twee liter water per dag drinken, vaak de kamer ventileren, nat reinigen en voorkomen dat de lucht in de kamer heet en droog wordt. Het is noodzakelijk om zich te houden aan de regels voor persoonlijke hygiëne, niet onder de meegeleverde airconditioner te zijn, openbare plaatsen te vermijden tijdens een uitbraak van infectieziekten.