Oorbarotrauma is een min of meer ernstige beschadiging van het hoortoestel, die is ontstaan door een sterke daling van de atmosferische druk. Bij een mild barotrauma kan het lichaam vrij snel op eigen kracht het hoofd bieden. Nadat de druk binnen en buiten het oor is geëgaliseerd, verdwijnen de symptomen na een tijdje. Maar soms leidt barotrauma tot nogal onaangename gevolgen. Daarom is het beter om in situaties waar plotselinge veranderingen in druk voorspelbaar zijn, preventieve maatregelen te nemen.
Hoofdredenen
Meestal treedt milde barotrauma op tijdens vliegtuigvluchten. Oorpijn en ongemak tijdens het opstijgen of landen is een van de redenen waarom veel mensen niet graag vliegen. Het verschijnen van deze symptomen treedt op vanwege de structurele kenmerken van het oor, dat een interne holte achter het trommelvlies heeft. Onder normale omstandigheden is de luchtdruk aan beide zijden van het trommelvlies gelijk. Hierdoor is het mogelijk om geluiden goed te horen.
Als de druk van buitenaf begint toe te nemen, neemt de luchtdruk op het trommelvlies toe en wordt het naar binnen geduwd. Deze situatie doet zich voor:
- wanneer het vliegtuig opstijgt;
- bij het nemen van een hogesnelheidslift;
- bij diepzeeduiken;
- bij snel bergop rijden met de auto, enz.
Als deze acties te snel worden ondernomen, kan de toename van de luchtdruk zelfs leiden tot breuk van het trommelvlies. Het barstgevaar is nog groter bij een explosie of andere te harde en harde geluiden die in de directe omgeving van het oor worden geproduceerd.
Maar ook een scherpe en/of significante toename van de inwendige druk kan barotrauma veroorzaken. Dit gebeurt wanneer de atmosferische druk plotseling of snel daalt. In dit geval begint de lucht uit de holte van de buis van Eustachius het trommelvlies naar buiten te knijpen. In ernstige gevallen kan het ook scheuren en zelfs vloeistof uit het binnenoor gieten. Dit gebeurt vooral vaak als er zwavelpropjes in de oren zitten die de holte van de buis van Eustachius blokkeren.
Typische symptomen
De symptomen van barotrauma kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Met een milde mate, zonder schade aan het trommelvlies, "ligt in de oren" en verschijnt er geluid of suizen in het hoofd. Dit wordt het vaakst ervaren door vliegtuigpassagiers of duikers tijdens het duiken. Om deze symptomen te elimineren, volstaat het om vaker te "blazen" of te slikken als de druk verandert.
Ernstiger oorbarotrauma is wanneer het midden- of binnenoor is beschadigd. In de meeste gevallen moeten dergelijke verwondingen worden behandeld met de hulp van een KNO-arts, omdat ze in verwaarloosde staat kunnen leiden tot complicaties tot volledig gehoorverlies.
Typische symptomen van ernstig barotrauma zijn:
- scherpe pijn in de oren, ook wel "lumbago" genoemd;
- constant hard geluid in het hoofd, mogelijk rinkelend;
- duizeligheid, in geval van schade aan het binnenoor - duizeligheid (schijnbare rotatie van objecten);
- misselijkheid, in ernstige gevallen - braken;
- met een gescheurd trommelvlies - gehoorverlies, bleekheid, zweten.
Als een of meer van de bovenstaande symptomen worden gevoeld, is het noodzakelijk om te proberen de druk binnen en buiten gelijk te maken. Als de situatie zich onder water voordoet, begin dan onmiddellijk met een vlotte klim naar de oppervlakte.
Wanneer er bloed of vloeistof uit het buitenoor komt, kantel uw hoofd dan naar dezelfde schouder zodat de vloeistof niet naar binnen stroomt. Als het ongemak en de pijn niet binnen een paar uur verdwijnen, raadpleeg dan zo snel mogelijk een specialist.
Behandelmethoden
In het geval dat er een licht oorbarotrauma is opgetreden, is behandeling niet nodig. Nadat de luchtdruk buiten en in het oor gelijk is gemaakt, verdwijnen alle symptomen binnen maximaal 3-4 uur. Het is raadzaam om gedurende deze tijd in rust te zijn en harde geluiden en vloeistof in het oor te vermijden. Je moet niet actief gaan sporten, duiken, naar luide muziek luisteren.
Herstel van matig barotrauma kan enkele dagen duren. Als eerste hulp is het noodzakelijk om de gehoorgang zeer zorgvuldig te reinigen met een wattenstaafje, een steriel wattenstaafje erin te doen en het oor af te dekken met een schoon gaasje. Als de pijn te hevig of te hevig is, kan pijnstiller worden gegeven.
Ernstig barotrauma, vergezeld van bloeding en breuk van het trommelvlies, vereist een verplicht bezoek aan een specialist. Ter plaatse kan alleen eerste hulp worden verleend, die bestaat uit het voorzichtig inbrengen van een steriel gaasje in de gehoorgang en het aanbrengen van een droog verwarmend kompres op het oor. Bij hevige pijn kan een pijnstiller of andere pijnstiller worden gegeven. Zorg voor rust zodat het bloeden niet toeneemt.
Medische zorg is primair gericht op het voorkomen van infectie van de wond. De KNO-arts doet een grondig onderzoek en stelt vast of er sprake is van inwendige bloedingen in de oorholte. Vervolgens reinigt en desinfecteert het de oorholte grondig.
Een vasoconstrictor medicijn wordt in het oor gedruppeld om het bloeden sneller te stoppen. De patiënt krijgt antibiotica voorgeschreven, met ernstige pijn - analgetica. Als een volledige restauratie van het trommelvlies vereist is, wordt een operatie uitgevoerd - myringoplastiek.
Mogelijke complicaties
Met de juiste eerste hulp en tijdige toegang tot een arts, gaat oorbarotrauma, zelfs ernstig, meestal zonder gevolgen weg. Maar als u het probleem licht opvat en er niet genoeg aandacht aan schenkt, kunnen er nogal ernstige complicaties optreden:
- ontsteking van het middenoor, vergezeld van hevige pijn en koorts;
- wondinfectie (met breuk van het membraan), gevolgd door ontsteking en ettering (etterende otitis media);
- perforatie of verharding van het trommelvlies met daaropvolgend gehoorverlies.
In deze gevallen zijn ziekenhuisopname en langdurige en vaak pijnlijke behandeling vereist.
Daarom is barotrauma, ondanks zijn schijnbare eenvoud, een fenomeen dat in geen geval kan worden genegeerd. En als het niet mogelijk was om het uiterlijk te vermijden, moet u uw toestand zorgvuldig controleren totdat alle symptomen verdwijnen of totdat gekwalificeerde medische zorg wordt verleend.
Hoe oorbarotrauma te voorkomen?
Preventieve maatregelen die barotrauma van het oor kunnen voorkomen, zijn eenvoudig genoeg. Maar ze moeten correct, zorgvuldig en op tijd worden gedaan. Dus bij een scherpe explosie of plotseling geluid moet je direct je mond opendoen. De geluidsgolf duurt vaak enkele seconden om het oor te bereiken, vooral als er enige afstand tot de geluidsbron is. Deze techniek wordt vaak gebruikt door kanonniers en sloopmannen om te voorkomen dat het trommelvlies scheurt.
Wanneer u tijdens het opstijgen en landen in een vliegtuig reist, moet u regelmatig uw mond openen en speeksel inslikken. U kunt om een glas water of sap vragen en dit in kleine slokjes opdrinken. Een gewone lolly of kauwgom werkt goed. Natuurlijk zullen deze maatregelen niet effectief zijn in het geval van een sterke druk in de cockpit, maar in de normale vliegmodus zijn ze voldoende.
Als de oren nog steeds "geblokkeerd" zijn vanwege de drukval, kunt u de techniek gebruiken die duikers zeker zullen leren voor de eerste duik - blazen.
Er zijn verschillende effectieve manieren om dit te doen:
- sluit na een diepe ademhaling uw mond en knijp stevig in de neusgaten en adem zachtjes uit;
- slik speeksel door met dichtgeknepen neusgaten;
- slik op dezelfde manier als de vorige oefening, maar adem tegelijkertijd uit.
Het resultaat van het blazen is dat het trommelvlies terugkeert naar zijn plaats en de luchtdruk aan beide zijden ervan wordt vereffend. Diep duiken moet langzaam gebeuren, omdat barotrauma desoriëntatie kan veroorzaken, wat zeer gevaarlijk is in het watermilieu.
Er moet ook aan worden herinnerd dat het spoelen zeer zorgvuldig moet gebeuren. Als u het te hard uitvoert, kan dit ook een gevoelig oor beschadigen.
Daarom is het noodzakelijk om de oefening met een gemiddelde intensiteit te starten. Als het na meerdere keren niet helpt, kunt u de uitademing iets verhogen. Maar in geen geval moet u in paniek raken en te veel blazen. Symptomen kunnen binnen enkele minuten verdwijnen. Het loont dus de moeite om even te wachten en, indien nodig, de oefening nog een keer te herhalen of op een andere manier uit te voeren.
