Elke oorziekte is een zeer onaangename zaak. Als u in een vroeg stadium met de behandeling begint, is het heel goed mogelijk om het probleem aan te pakken met behulp van een verwarmend kompres en ontstekingsremmende medicijnen. Wanneer de ziekte is begonnen, wordt deze vaak gecompliceerd door de ophoping van etterende afscheiding, wat erg gevaarlijk is. Pus drukt op het trommelvlies, waardoor het ontstoken raakt en uitpuilt. Als gevolg hiervan wordt het gehoor sterk verminderd en treden er veel onaangename symptomen op: koorts, hevige hoofdpijn en oorpijn, lawaai en oorsuizen. In dit geval moet u vaak een beroep doen op zo'n onaangename procedure als een punctie van het trommelvlies.
Indicaties voor de procedure
Een punctie (paracentese) van het trommelvlies, uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist onder steriele omstandigheden, is een absoluut veilige procedure. In moderne omstandigheden wordt het echter alleen in extreme gevallen uitgevoerd, wanneer andere behandelingsmethoden geen resultaten hebben opgeleverd of de ziekte te ver gevorderd is (meestal na onjuiste behandeling thuis).
Onvoorwaardelijke indicaties voor de procedure zijn:
- chronische of acute purulente middenoorontsteking;
- chronische ontsteking van het middenoor met vochtophoping;
- tekenen van irritatie en/of ontsteking van de hersenvliezen.
Meestal gaan deze ziekten gepaard met symptomen zoals misselijkheid, duizeligheid, hevige kloppende pijnen, een gevoel van inwendige druk en een verhoging van de lichaamstemperatuur.
Als de arts besluit zijn toevlucht te nemen tot paracentese, moet u de procedure niet verlaten. In de regel betekent dit dat er geen andere manier is om de toestand van de patiënt te verlichten en het herstel te versnellen. En als in een dergelijke situatie een punctie van het trommelvlies niet op tijd wordt uitgevoerd, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn: meningitis, sepsis, enz.
Hoe wordt de punctie uitgevoerd?
De methode voor het uitvoeren van de procedure is hetzelfde voor kinderen en volwassenen, het wordt in verschillende fasen uitgevoerd:
- Grondige reiniging van de uitwendige gehoorgang van vuil, was en andere afscheidingen.
- Aanvullend controleonderzoek en bepaling van de prikplaats.
- Behandeling van de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies met een antiseptische oplossing.
- Uitvoering van een punctie met een speciaal lansvormig instrument.
- Kantel en houd het hoofd enige tijd in deze positie om de vloeistof af te tappen.
- Herbehandeling van de gehoorgang met een antisepticum.
- Plaatsing van een steriel gaasje dat het exsudaat zal absorberen.
Vervolgens wordt een steriel verband op het oor aangebracht, dat de eerste dag alleen wordt verwijderd om het gaasje te vervangen.
De hele procedure duurt niet meer dan 15 minuten en wordt in de meeste gevallen uitgevoerd zonder sterke anesthesie, en de gevoeligheid van het trommelvlies wordt verminderd door de voorafgaande behandeling met novocaïne of lidocaïne. Als de patiënt te nerveus is, kan vóór de procedure een licht kalmerend middel worden gebruikt (alleen voor volwassenen!).
Preventie van complicaties
Met de juiste paracentese treden er geen complicaties op. Integendeel, het verlicht de toestand van de patiënt snel en aanzienlijk. De prikplaats geneest binnen een paar dagen en het gehoor is volledig hersteld. Soms, als er te veel pus en vocht is, wordt een elastische buis in het oor ingebracht om te voorkomen dat het membraan snel samengroeit, dat wordt verwijderd nadat de vloeistof niet meer vrijkomt.
Na de procedure is het erg belangrijk om de steriliteit te behouden, omdat infectie in de wond een herhaalde verergering van de ziekte kan veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om het gaasstaafje 2-3 keer per dag te vervangen, en ook om de netheid van het buitenste verband te controleren, dat alleen kan worden verwijderd met toestemming van de behandelende arts.
Vaak krijgt de patiënt na de procedure een antibioticakuur voorgeschreven. Ze moeten ook dronken zijn. Dit zal het herstel versnellen en dienen als een uitstekende preventie van terugval.
Geruchten en feiten
Vreemd genoeg gaan er nog steeds veel geruchten rond deze vrij eenvoudige procedure die patiënten bang maakt. Het gevolg van elementair analfabetisme is de ongemotiveerde weigering van patiënten om de procedure tijdig uit te voeren. Dit leidt tot een verergering van hun toestand en de ontwikkeling van complicaties.
Dit zijn de belangrijkste angsten van patiënten en gekwalificeerde medische antwoorden op hen:
- Trommelvliesparacentese is een zeer pijnlijke procedure. Nee. De punctie wordt gemaakt met een zeer snelle beweging en nadat de opgehoopte vloeistof naar buiten begint te komen, neemt de pijn in het oor geleidelijk af.
- Een piercing verhoogt het risico op oorontsteking. Het is de eerder doorgedrongen infectie die de ontwikkeling van etterende otitis media veroorzaakt. Na een punctie (die wordt uitgevoerd met steriele instrumenten!), komt de pus naar buiten en wordt het risico op verdere verspreiding van de infectie aanzienlijk verminderd.
- Herhaalde herhaling van de procedure leidt tot gehoorverlies. Gedeeltelijk waar. Als de punctie vaak met korte tussenpozen wordt herhaald, kunnen zich littekens op het trommelvlies vormen, waardoor het dichter wordt en de gevoeligheid ervan afneemt.
- Trommelvliesparacentese bij kinderen jonger dan 24 maanden kan tot ernstige complicaties leiden. Hoewel otitis media bij baby's in de meeste gevallen zonder speciale behandeling verdwijnt, met een aanzienlijke ophoping van vocht, moet u een punctie gebruiken. Anders is het niet mogelijk om het kind van ernstige pijn te verlichten en verdere infectie te voorkomen.
Zoals je kunt zien, zijn de meeste angsten voor een lekke band ongegrond. De procedure zelf is eenvoudig en niet gevaarlijk. Bovendien wordt het sinds het midden van de 18e eeuw uitgevoerd en was het toen vaak de enige manier om hopeloze patiënten te redden. Het belangrijkste is om alle voorschriften van de arts strikt op te volgen nadat deze zijn uitgevoerd, wat zal bijdragen aan een snel herstel.
