Wat te doen als uw oor gezwollen en opgezwollen is?

Bij verstek is de mening van de arts over wat te doen als het oor gezwollen en pijnlijk is aan de buitenkant, of wat te doen als zich oedeem van het oor (oorschelp) heeft ontwikkeld, altijd problematisch om te achterhalen, aangezien zwelling van het oor een symptoom is, geen diagnose. En voordat hij advies geeft, moet de KNO-arts de vermeende redenen begrijpen, waaronder: pathologische agentia - bacteriën, virussen, schimmels; allergieën; eczeem; trauma en mechanische penetratie van vreemde lichamen, enz.

Ziekten die gepaard gaan met oedeem van de oorschelp

Otitis externa (en soms midden en inwendig) manifesteert zich bijna altijd door zwelling van het oor en ontsteking. De reden dat het oor gezwollen en pijnlijk is aan de buitenkant is perichondritis. Bij een hematoom wordt het bovenste voorste deel van de schaal blauwpaars.

Erysipelas gaat gepaard met peeling en het verschijnen van wonden die genezen met een korst. En barotrauma leidt, naast oedeem, tot peeling en roodheid.

De primaire taak van een patiënt met een zich ontwikkelende tumor is om de typologie van het ontstekingsproces te bepalen - om bacteriële oorzaken te onderscheiden van allergische en mechanische, en pas dan om de diagnose te concretiseren en effectieve hulp te kiezen.

Allergie en Quincke's oedeem

De reden dat de oorschelp gezwollen is, kan een allergische reactie zijn. Voor het optreden ervan is de werking van een allergeen (voedsel, medicijnen, cosmetica, pollen, insectengif, enz.) noodzakelijk. Patiënten ontwikkelen vaak Quincke's oedeem, dat zich manifesteert in een toename van het hele gezicht of in een afzonderlijk deel ervan. Meer dan 90% van de bezoeken aan een arts met dit probleem is te wijten aan het gebruik van medicijnen en in de eerste plaats ACE-remmers (enalapril, captopril).

Er zijn verschillende soorten Quincke-oedeem:

Erfgenaam. Komt voor bij één op de 150 duizend. De eerste afleveringen zijn opgenomen op de leeftijd van 7-15. Alle patiënten zijn vatbaar voor het ontwikkelen van auto-immuunziekten, en als een van de ouders ziek is, heeft het kind 50% kans om de ziekte te ontwikkelen.
Gekocht. Gevallen zijn zeer zeldzaam (slechts 50 afleveringen werden opgenomen tussen 1997 en 2008). Het ontwikkelt zich meestal na 50 jaar.
Medicatie. Dit type wordt veel vaker geregistreerd - gemiddeld 1,5 gevallen per 1.000 inwoners. Ontwikkeling is te danken aan het gebruik van ACE-remmers.
Allergisch. Meestal wordt het een manifestatie van urticaria - een netelroos, die zo wordt genoemd vanwege de gelijkenis van snel verschijnende jeukende huiduitslag met blaren die verschijnen na een brandnetel. Dermatitis is lichtroze van kleur en ziet eruit als platte, verheven bultjes. De duur van de manifestatie is niet langer dan 2 dagen.

Ondanks het feit dat allergische en niet-allergische typen op verschillende manieren worden behandeld en niet-allergisch het gebruik van adrenaline, antihistaminica niet inhoudt, zonder exacte kennis van de typologie van het proces, is het beter om toch de therapie te starten met maatregelen gericht op bij het elimineren van de allergische reactie.

Voor dit doel wordt adrenaline achtereenvolgens intramusculair, hormonale geneesmiddelen (prednisolon, dexamethason) intraveneus en antihistaminica (bij voorkeur intramusculair) geïnjecteerd.

Otitis

Acute plotselinge oorpijn, vergezeld van de afgifte van een transparante of geelwitte etterende afscheiding en een verhoging van de temperatuur (37,5 en meer), duidt meestal op de manifestaties van het acute stadium van de ziekte. Ter vergelijking: wanneer een plug optreedt, is de pijn draderig, trekkend, is deze gelokaliseerd in een deel van het lichaam en gaat gepaard met gedeeltelijke congestie en doofheid. In dit geval kan de jeuk die gepaard gaat met milde pijn wijzen op een schimmelziekte. En het feit dat de infectie wordt veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken, blijkt uit een onaangename geur van afscheiding.

Bij ontsteking van het uitwendige kanaal wordt otitis externa gediagnosticeerd, die in vorm is verdeeld in diffuus en beperkt.

In een diffuse vorm wordt tijdens een visueel onderzoek al een lichte vernauwing van de doorgang en zwelling van de schaal gedetecteerd. Tegelijkertijd is er ongemak, jeuk en oorpijn met kenmerkende tekenen van intoxicatie (hoofdpijn, koorts). Parotis lymfeklieren kunnen groter worden. Het gehoor verslechtert echter niet, wat diffuse middenoorontsteking onderscheidt van problemen die verband houden met schade aan het trommelvlies. De uitwendige vorm kan zich zonder behandeling ontwikkelen tot een kwaadaardige uitwendige vorm.
Beperkte middenoorontsteking is een ontsteking van de haarzakjes - een kookpunt. Barstende pijn wordt er een teken van, waarvan de intensiteit toeneemt met het gesprek. Zowel het gehoor als de algemene toestand van de patiënt verslechteren niet. Met deze vorm voeren patiënten vaak geen behandeling uit, omdat de opening van de kook het vaakst van nature op de 5-6e dag plaatsvindt.

Otitis veroorzaakt door bacteriën wordt behandeld met antibiotica en antibacteriële druppels worden gebruikt voor lokale therapie. Thuis wordt de behandeling van oedeem in het oor met een allergisch type uitgevoerd met calciumgluconaat (1 tab. Voor de maaltijd 3 keer / dag).

Barotraumatisch oedeem

Barotraumatisch oedeem van het oor ontstaat als gevolg van veranderingen in de omgevingsdruk tijdens onderdompeling onder water en tijdens vluchten. De mate van elasticiteit van het trommelvlies, waarvan de manifestatie van barotrauma grotendeels afhangt, verandert met de leeftijd. Bovendien wordt het beïnvloed door individuele fysiologische kenmerken, daarom lopen verschillende mensen in dezelfde omstandigheden verschillende risico's om barotrauma te krijgen. Maar als het eerste symptoom optreedt - een gevoel van toenemende druk in de oorholte - moet u proberen het verschil te egaliseren:

GAAP,
speeksel inslikken
creëer verhoogde druk in de nasopharynx door de neus te sluiten en "blazen" uit te voeren.

Het is vooral gevaarlijk om naar grote diepten onder water te duiken, dat, wanneer een ziekte optreedt, wordt gekenmerkt door:

ophoping,
eerst een lichte, en dan een scherpe pijn,
koud in de trommelholte wanneer water doordringt,
jeuk, irritatie, zwelling en roodheid van de huid in de parotisregio,
de ontwikkeling van lokale ontstekingen, veroorzaakt door microben die in het water zijn terechtgekomen.

Een van de gevolgen van de aandoening is de ontwikkeling van de ziekte in een etterende vorm met koorts, etterende afscheiding en gehoorverlies. Behandeling is vergelijkbaar met therapie voor middenoorontsteking: het gebruik van antibiotica, verwijdering van slijmvliesoedeem (Tavegil), ontstekingsremmende maatregelen (Erespal), verhoogde slijmvliessecretie (Sinupret), vasoconstrictie (Nazivin).

Perichondritis

Bij perichondritis beïnvloeden ontstekingsprocessen het kraakbeenweefsel, zodat de infectie zich niet naar de kwab verspreidt. Allereerst lijdt het perichondrium. De ontsteking is diffuus van aard en gaat gepaard met roodheid van de huid en het optreden van pijnlijke gewaarwordingen bij aanraking. Afhankelijk van de vorm worden twee groepen symptomen onderscheiden.

Sereuze perichondritis - meestal het gevolg van insectenbeten, krassen, bevriezing of brandwonden. Het wordt gekenmerkt in fasen:

glanzende glans op het oppervlak van stoffen, glanzende huid, roodheid,
een tumor die naar beneden valt en verandert in een pijnlijke knobbel,
een verhoging van de huidtemperatuur op de plaats van infectie,
een afname van de intensiteit van pijn.

Purulente perichondritis wordt gekenmerkt door een gewelddadiger verloop met de geleidelijke manifestatie van de volgende symptomen:

het optreden van klonterige zwelling,
de verspreiding van wallen met de uitlijning van de knobbeltjes,
roodheid gevolgd door blauwe verkleuring van weefsels,
hevige pijn, die zich geleidelijk verspreidt naar de occipitale en temporale regio's,
koortsachtige toestand,
purulente verweking van kraakbeenweefsel, gevolgd door mogelijke loslating van het perichondrium.

Bij het diagnosticeren van deze ziekte is het noodzakelijk om antibiotica te gebruiken, waarvan de keuze afhangt van de geïdentificeerde ziekteverwekker.

Pseudomonas aeruginosa, ongevoelig voor penicilline, wordt bijvoorbeeld vernietigd door tetracycline, streptomycine, erytromycine en andere geneesmiddelen. Voor lokale therapie worden ook antibiotica en antiseptica gebruikt. Tegen dezelfde Pseudomonas aeruginosa (de belangrijkste veroorzaker van de ziekte) is vooral de injectie van boorzuur in poedervorm in de gehoorgang effectief.

Othematoom

De aandoening waarbij de oren gezwollen en rood worden, is te wijten aan bloeding en ophoping van bloed tussen de schaal van het kraakbeen (perichondrium) en het kraakbeen zelf - een onregelmatig gevormde plaat die het "frame" van de oorschelp vormt. Wanneer erop wordt gedrukt (soms met een hard kussen of koptelefoon), verkreukelde, stompe tangentiële slagen, behoudt de huid boven het kraakbeen zijn integriteit, maar kleine bloedvaten lijden. Het bloed dat zich ophoopt in het bovenste voorste deel van het oor, vormt een specifiek uiterlijk: de contouren van het oor (boven) veranderen eerst van kleur, worden paarsblauw en worden vervolgens, indien niet behandeld, gladgestreken en krijgen tuberositas.

Deze schelpvorm is typisch voor worstelaars, boksers en andere atleten die worden geassocieerd met contactvechtsporten. In het geval van een verminderde bloedcirculatie (bij oude mensen, patiënten) is hematoom echter zeldzaam, maar het kan zich zonder duidelijke reden manifesteren. Othematoma veroorzaakt bij aanraking vaak geen pijn, het ettert relatief zelden, maar tijdens de behandeling wordt meestal een antibioticum voorgeschreven om ontsteking van het kraakbeen te voorkomen.

In de eerste uren na een kleine bloeding wordt de wallen verwijderd door koude toe te passen, maar met een meer significante ophoping van bloed, wordt deze verwijderd met een spuit (de plaats van ophoping wordt doorboord met een naald en het bloed wordt afgezogen) en het aanbrengen van een drukverband gedurende 1-2 dagen.

Een drukverband dat de contouren van de schaal reproduceert, is nodig om de herophoping van bloed te voorkomen. Als de punctie niet helpt, wordt een chirurgische incisie gemaakt parallel aan de contouren van het kraakbeen en wordt een drain in de holte ingebracht. Bij drainage zijn antibiotica verplicht.

Erysipelas (erysipelas)

Symptomen van erysipelas kunnen in de beginfase lijken op etterende perichondritis. Het wordt gekenmerkt door zwelling van de oren en pijn met een branderig gevoel. In de zones achter het oor en gehoorgangen worden scheuren, abcessen en roodheid waargenomen. De incubatietijd is ongeveer 3-5 dagen, waarna de ziekte in een acute fase gaat met levendige manifestaties van algemene intoxicatie, een zeer hoge temperatuur.

Het aangetaste gebied van het oor verschilt visueel duidelijk van het gezonde met een pijnlijke verhoogde rand. Tegelijkertijd wordt de huid heet en gespannen. Bulleuze erysipelas wordt gekenmerkt door het verschijnen van bellen met een lichte vloeistof, die na een halve maand beginnen te worden afgewezen in de vorm van bruine dichte korsten, en trofische zweren blijven op hun plaats.

Aangezien de veroorzaker streptococcus erysipelas is, wordt de behandeling uitsluitend uitgevoerd onder toezicht van een arts en wordt deze geassocieerd met het gebruik van antibiotica, evenals met geneesmiddelen die beschadigd weefsel herstellen.

Traditionele therapie

Infectie van bacteriële oorsprong wordt behandeld met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen - druppels "Ofora", "Tsipromed", "Normax", en in geval van algemene intoxicatie - met breedspectrumantibiotica: macroliden ("Gentamicine"), fluoroquinolonen ("Ciprofloxacine "), cefalosporines ("Cefotaxime") ...
Allergeen oedeem wordt geëlimineerd met antihistaminica, hormonale geneesmiddelen.
Katheterisatie en blazen van de gehoorbuis wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.
Tumoren en bloedingen worden geëlimineerd door traditionele chirurgie, blootstelling aan hoogfrequente radiogolven en een laserstraal.
Om het insect te verwijderen, kan plantaardige olie in de gehoorgang worden gedruppeld en voorverwarmd.

Traditionele geneeskunde recepten

In de volksgeneeskunde zijn er manieren waarmee ze in het verleden zowel het oedeem van de oorschelp als het oedeem in het oor probeerden te elimineren:

Zout verwarmd in een koekenpan, verpakt in een sok, werd verwarmd. Bij sommige ziekten kan dit echter gecontra-indiceerd zijn. Otitis media wordt bijvoorbeeld vaak behandeld met "droge hitte" (zout in een zak), maar dit kan alleen worden gedaan met toestemming van de arts, omdat tijdens een exacerbatie UHF- en verwarmende kompressen verboden zijn en alleen kunnen worden voorgeschreven tijdens remissie.
Een weegbree of koolblad werd op de gezwollen plaats aangebracht, 1-2 uur laten staan, gevolgd door vervanging door een nieuwe.
Otitis media werd behandeld met laurierinfusie. Het vel werd verpletterd en stond een uur op kokend water. Een met deze vloeistof bevochtigd wattenstaafje werd in de gehooropening gestoken.
Om de ontsteking te verminderen, werd een gaasstaafje gedrenkt in propolistinctuur een dag in de gehooropening geplaatst. Om de tinctuur te maken, werd propolis gedurende 10 dagen met alcohol gegoten, waarna het werd gemengd met plantaardige olie in een verhouding van 1: 4.
Eucalyptus-, kamille-, roos-, lavendel- en tea tree-oliën werden als antisepticum gebruikt. Hiervoor werd de tampon gedompeld in warm water, waaraan eerder meerdere (2-4) druppels etherische olie waren toegevoegd.