Neusbloedingen wanneer de druk verandert: waarom het gebeurt en wat te doen in dit geval

Wat kan neusbloedingen veroorzaken?

Om de behandeling van epistaxis te starten, moet u weten welke omstandigheden dit kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

• irritatie, droogheid van het neusslijmvlies, aanhoudende loopneus;
• kwetsbaarheid en zwakte van de wanden van bloedvaten;
• hypertone ziekte;
• verhoogde intracraniale druk;
• acute reactie op stress, overwerk;
• bijwerking van medicijnen;
• het gebruik van aspirine (vanwege het antitrombotische effect);
• poliepen in de neus;
• gebruik van cocaïne;
• bloedstollingsstoornissen, hemofilie;
• hypothyreoïdie;
• vasculaire atherosclerose;
• Bloedarmoede.

Epistaxis, als een klacht van een patiënt, kan worden aangetroffen door specialisten met verschillende medische profielen: cardioloog, endocrinoloog, neuroloog.

Bloedneuzen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen, afhankelijk van de plaats van optreden: anterieur en posterior. De voorste verschijnen het vaakst tegen de achtergrond van verwondingen, schade aan de neuswand en bloedvaten. De achterste zijn in het geval van systemische ziekten, bloedziekten en ontstaan ​​​​als gevolg van bloedzweten door de bloedvaten (diapedese).

Een neusbloeding tijdens de zwangerschap kan om verschillende redenen beginnen: ten eerste neemt het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogeen en progesteron) toe, wat de bloedcirculatie en de volheid van de slagaders beïnvloedt. Tegelijkertijd raken de lichaamsreserves van vitamine K en calcium uitgeput, die nodig zijn om de wanden van bloedvaten te versterken. Als gevolg hiervan zwelt het neusslijmvlies op, wordt los en de haarvaten worden dunner. Daarnaast wordt bij vrouwen in positie een verhoogde belasting van het cardiovasculaire systeem en de lever vastgesteld, die betrokken zijn bij de vorming van stollingsfactoren.

Na de bevalling stabiliseert de toestand en wordt de gezondheid van de vrouw meestal weer normaal.

Epistaxis bij kinderen treedt op vanwege anatomische kenmerken: het slijmvlies is dun en de bloedvaten zijn er heel dicht bij.

Bij adolescenten, en in het bijzonder bij meisjes, kan de oorzaak een toename van oestrogeen en een verhoogde neusbloedstroom zijn.

Bij oudere mensen wordt door veroudering de vaatwand dunner en treedt vaak hypertensie op. Dergelijke patiënten nemen vaak bloedverdunnende pillen, wat een extra risico op verschillende soorten bloedingen vormt.

Wanneer bloedt de neus het vaakst?

Er wordt gezegd dat met hoge bloeddruk, neusbloedingen. Deze overtuiging wordt ondersteund door standaard handboeken over KNO en algemene geneeskunde, maar op dit moment is er geen sluitend onderzoek om dit feit te ondersteunen. Er zijn slechts gissingen afkomstig uit de fundamentele wetenschappen: de structuur van het menselijk lichaam, in het bijzonder de vaten.

Verhoogde druk: een kijkje van binnen

Hypertensie is een veelvoorkomende aandoening waarbij het bloed dat door de slagaders stroomt een hoge druk uitoefent op de wanden van de bloedvaten, wat bepaalde problemen veroorzaakt. Daarom kan overmatige spanning van de wanden van bloedvaten, samen met hun verhoogde kwetsbaarheid, verminderde bloedstolling (of andere bijkomende pathologieën), de oorzaak zijn van epistaxis. Bovendien draagt ​​​​hoge bloeddruk bij aan vaatbeschadiging en hun verdere verharding.

Klinisch gezien kunnen bloedneuzen geassocieerd met hypertensie gepaard gaan met pijn en lawaai in het hoofd, vliegen voor de ogen, tachycardie en angst.

Dit proces is eenvoudig te voorkomen: het is voldoende om de AT-indicatoren te bedienen met een tonometer. Nu is dit vooral waar, omdat de meeste hypertensieve patiënten vatbaar zijn voor stress, wat een trigger is voor een verergering van de ziekte.

Lage druk

De relatie tussen deze processen is niet goed begrepen, maar er wordt aangenomen dat deze situatie mogelijk is door bloedarmoede, die zich manifesteert door hypotensie. Bovendien leidt ongecontroleerd of onjuist gebruik van antihypertensiva tot bloedverdunning en verhoogde vasculaire permeabiliteit, wat bloedingen kan veroorzaken. Dus, als een bloedneus met lage druk optreedt tijdens het gebruik van medicijnen, moet u stoppen met het innemen van medicijnen of de dosering wijzigen.

Wat te doen met het begin van een bloedneus?

Als het proces al is begonnen, is de eerste stap het stoppen van het bloedverlies. De meest voorkomende fout is het achterover kantelen van het hoofd, waardoor er bloed in het spijsverteringskanaal of de luchtwegen kan komen. Daarom is het beter om een ​​zittende houding aan te nemen, je hoofd naar voren te kantelen en door je mond te ademen.

Om het bloeden direct te stoppen, wordt een mechanische methode gebruikt (knijpen in de vleugels van de neus met vingers of een speciale wasknijper), fysiek (blootstelling aan kou om de diameter van bloedvaten te verkleinen: ijs, sneeuw).

Om braken te voorkomen, moet u bloed uitspugen.

Al deze methoden zullen u helpen het bloeden binnen 15-20 minuten te stoppen, op voorwaarde dat er geen stollingsstoornissen zijn. Mocht het probleem niet verholpen zijn, dan is dit een reden om een ​​ambulance te bellen.

Wat wordt niet aanbevolen:

• manipulaties uitvoeren die het neusslijmvlies kunnen beschadigen binnen 12 uur na beëindiging van de epistaxis (lucht krachtig door de neusgaten blazen, voorwerpen in de neusholte duwen);
• verwijder onafhankelijk de tampon die de arts heeft geplaatst om bloedverlies te stoppen;
• Hete vloeistoffen drinken of warm voedsel eten binnen 24 uur
• De komende dagen trainen of zware voorwerpen tillen
• rook sigaretten;
• leun scherp;
• neem een ​​warm bad of douche;
• eventuele medicijnen nemen.

Al het bovenstaande kan een snelle heraanval uitlokken.

Hoe het bloeden te stoppen tijdens exacerbatie van hypertensie?

Om te stoppen, is het noodzakelijk om dezelfde stappen uit te voeren als voor de hierboven beschreven routinematige stop van epistaxis. Het enige verschil is dat het noodzakelijk is om gelijktijdig een noodcorrectie van de onderliggende ziekte uit te voeren door het nemen van antihypertensiva (bijvoorbeeld bètablokkers, calciumkanaalblokkers, angiotensine-converterende enzymremmers, angiotensine II-antagonisten, sartanen).

Preventie van bloedneuzen:

• gebruik 's nachts een luchtbevochtiger om een ​​droge neus tegen te gaan;
• stoppen met roken, zowel actief als passief;
• open tijdens het niezen uw mond zodat er geen overmatige druk in de neusholte is;
• het is belangrijk voor kinderen om hun nagels op orde te houden en kort te knippen vanwege de slechte gewoonte om met hun hulp de neusholtes te beschadigen;
• monitor de staat van de bloeddruk met behulp van dagelijkse monitoring met een tonometer.

Conclusies

Epistaxis is een veel voorkomende pathologie die gepaard kan gaan met onaangename symptomen, vooral bij onjuiste eerste hulp. Daarom is het noodzakelijk om de basisregels te kennen om deze aandoening te stoppen en een idee te hebben van mogelijke complicaties.Mensen met hypertensie of vasculaire pathologie moeten bijzonder alert zijn.