Na de operatie wordt soms waargenomen dat het kind snurkt of koorts heeft, maar geen paniek.
Laten we eerst eens kijken wanneer de operatie wordt aangegeven?
- frequente acute adenoïditis, wanneer de ontstekingsfocus is gelokaliseerd in de faryngeale tonsil, waardoor lokale symptomen en verslechtering van de algemene toestand optreden. Het kind heeft koortsachtige hyperthermie, hoofdpijn, verstopte neus, pijn bij het slikken, ernstige malaise en gebrek aan eetlust. De acute vorm wordt vaak chronisch en vormt een besmettelijke focus;
- moeite met ademhalen door de neus, wat gepaard gaat met constante ademhaling door de mond, droge slijmvliezen, frequente acute respiratoire virale infecties, exacerbaties van chronische tonsillitis, faryngitis, evenals veranderingen in de psycho-emotionele toestand van het kind en slechte schoolprestaties;
- Apneu is een bijzonder gevaarlijk symptoom wanneer baby's tijdelijk stoppen met ademen tijdens de slaap. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich hypoxie en wordt het functioneren van interne organen verstoord;
- chronische otitis media ontwikkelt zich tegen de achtergrond van vernauwing van het lumen van de buis van Eustachius door lymfoïde gezwellen, wat leidt tot frequente exacerbaties van otitis media en een afname van de gehoorfunctie;
Bij kinderen ontwikkelt gehoorverlies zich snel door de kleinere diameter van de gehoorbuis.
- vervorming van het skelet van het gezicht als gevolg van constante verstopte neus.
Verwijdering van lymfoïde gezwellen wordt uitgevoerd:
- op de klassieke manier met een speciaal mes (adenotome). Het nadeel van de operatie is ernstige bloeding, onvoldoende zicht, wat leidt tot onvolledige verwijdering van hyperplastisch weefsel. Tegenwoordig worden radiogolfadenotomen gebruikt;
- laser. De meest effectieve, laagtraumatische en uiterst nauwkeurige methode met minimaal infectierisico;
- endoscopische instrumenten. De voordelen zijn onder meer de mogelijkheid om het operatieveld te visualiseren dankzij de video-endoscoop;
- coblatie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een coblator, die bloedingen voorkomt, het optreden van ernstig pijnsyndroom, het maximale resultaat biedt en terugval voorkomt.
Complicaties
Ernstige complicaties in de postoperatieve periode zijn uiterst zeldzaam. Vaak worden ze geassocieerd met onvoldoende kwalificaties van de arts of het niet naleven van de regels door de patiënt tijdens de revalidatieperiode.
Temperatuurstijging
In de meeste gevallen wordt de temperatuur geregistreerd na adenotomie bij kinderen, evenals pijn in het orofaryngeale gebied.
Deze symptomen komen vrij vaak voor en verdwijnen letterlijk binnen 3-4 dagen. Het gebruik van geneesmiddelen op basis van acetylsalicylzuur is verboden vanwege het risico op bloedingen, aangezien aspirine de bloedstolling vermindert. De temperatuur stijgt meestal 's avonds, maar 's ochtends zijn subfebriele omstandigheden mogelijk.
Hyperthermie is niet hoger dan 38 graden, dus een medicijnreductie is niet nodig.
Voor controledoeleinden is het noodzakelijk om de temperatuur van kinderen gedurende 5 dagen na de operatie twee keer per dag te meten, zelfs als er geen klachten zijn. Als de hyperthermie hoger is dan 38 graden, wordt het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aanbevolen, bijvoorbeeld Ibuprofen, Nimesil.
Om hyperthermie bij kinderen jonger dan drie jaar te bestrijden, worden rectale zetpillen (Efferalgan) en koortswerende siropen (Nurofen, Panadol) aanbevolen. Een overvloedige warme drank, bedrust en inwrijven met warm water zijn verplicht. Het gebruik van een verdunde azijnoplossing is verboden bij pasgeborenen vanwege het hoge risico op intoxicatie.
Als de temperatuur 3 dagen boven de 38 graden blijft, moet u uw arts raadplegen.
Het optreden van hyperthermie duidt op wondinfectie tijdens de operatie als gevolg van het niet naleven van de regels van asepsis of na de operatie met de aanhechting van virale of bacteriële pathogenen tegen de achtergrond van een verzwakte immuunafweer.
Na onderzoek van het kind en de identificatie van de oorzaak van hyperthermie, kunnen antibacteriële middelen in tabletvorm of in de vorm van een suspensie voor orale toediening, evenals oplossingen met een antiseptisch effect voor het spoelen van de keel en het spoelen van de neusholten, worden voorgeschreven.
Otitis
De ontwikkeling van acute otitis media of exacerbatie van chronische ontsteking wordt waargenomen als gevolg van zwelling van beschadigde weefsels, die de doorgankelijkheid van de buis van Eustachius verstoort. In het middenoorgedeelte is de ventilatie verstoord en verschijnen er gunstige omstandigheden voor de reproductie van pathogene micro-organismen.
Bij de behandeling van otitis media worden gebruikt:
- oordruppels zoals Otinum, Otipax;
- antihistaminica, bijvoorbeeld Zodak, Loratadin, waarvan de werking gericht is op het verminderen van weefseloedeem, het verbeteren van de luchtwegfunctie van de gehoorbuis, het herstellen van de hygiëne van de oorholte;
- hormonale middelen (in ernstige gevallen) in de samenstelling van oordruppels (Sofradex, Tobradex).
Fysiotherapeutische behandelingen worden ook gebruikt. Alle medicijnen worden uitsluitend voorgeschreven door een arts, inclusief folkremedies:
- essentiële olie. Een mengsel van tea tree-oliën (3 druppels), olijf (30 ml), colloïdaal zilver, appelciderazijn 5 ml elk moet worden verwarmd in een waterbad, druppel het oor met een pipet. Om dit te doen, moet u uw hoofd naar het gezonde oor kantelen, de oorschelp iets naar achteren en omhoog trekken, dan 2 druppels laten vallen en op het gezonde oor gaan liggen zodat het medicijn niet weglekt;
- 0,5% waterstofperoxide. Een wattenstaafje moet worden bevochtigd met een oplossing en in de gehoorgang worden geplaatst;
- witte azijn. In verdunde azijn met water (1:10), moet u een wattenstaafje bevochtigen en in de gehoorgang steken;
- knoflook. Gehakt teentje knoflook moet worden overgoten met olijfolie en een nacht laten trekken. 'S Morgens, na het filteren van het mengsel, is het nodig om het op te warmen in een waterbad en 2 druppels in het oor te druppelen.
Pijn in de orofarynx
Meestal hebben ze er meerdere dagen last van. Om pijn te verminderen, worden antiseptische, ontstekingsremmende en pijnstillende middelen voorgeschreven in de vorm van oplossingen.
Van de geneesmiddelen worden Miramistin, Givalex, Chlorophyllipt, Chlorhexidine of Rotokan gebruikt. Afkooksels van kruiden verminderen ook de ernst van ontstekingen en hebben een pijnstillend effect.
Hiervoor worden calendula, salie, kamille en eikenschors gebruikt. Bovendien, van de ongewenste gevolgen van bezorgdheid:
- snurken. Snurken is een andere complicatie. Het uiterlijk is te wijten aan zwelling van het slijmvlies, wat het moeilijk maakt voor normale neusademhaling. Gewoonlijk kan snurken tot 10 dagen van de postoperatieve periode aanhouden. Als het symptoom in een langere tijd wordt waargenomen, is een doktersconsultatie vereist. Om weefselzwelling te verminderen, is het gebruik van neussprays of -druppels met een vaatvernauwend effect aangewezen. Door vasospasme is er een afname van de vloeistof die het vaatbed verlaat, waardoor zwelling wordt verminderd;
- bloeden. Een van de complicaties is een bloeding. Symptomatisch gemanifesteerd door het vrijkomen van slijm vermengd met bloed of zelfs bloedstolsels uit de neusholte of keel.In dit geval moet u een arts raadplegen voor het voorschrijven van hemostatische therapie. Het vrijkomen van bloedkorsten en aderen kan tot een maand worden waargenomen;
- nasaal. Niet altijd verdwijnen de neus en kortademigheid door de neus in de eerste dagen na de operatie. Gewoonlijk wordt het herstel van neusademhaling en stem binnen 10 dagen waargenomen. Als de symptomen langer dan twee weken aanhouden, is specialistisch advies vereist;
- allergie. Complicaties kunnen ook in verband worden gebracht met allergische reacties op geneesmiddelen die voor anesthesie worden gebruikt. Om dit te voorkomen wordt in de preoperatieve periode een anesthesioloog geraadpleegd, waarbij een gedetailleerd onderzoek van het kind of de ouders wordt uitgevoerd naar allergieën en de aanwezigheid van bijkomende pathologie;
- intraoperatief zijn trauma aan het gehemelte en massale bloedingen met een hoog risico op bloed in de luchtwegen en verstikking mogelijk;
- immunosuppressie. In de postoperatieve periode is een tijdelijke afname van de immuunafweer mogelijk, maar deze wordt niet geassocieerd met het verwijderen van de adenoïden, maar met chirurgie en stress;
- terugval. Van late complicaties moet de herhaalde proliferatie van lymfoïde weefsel worden onderscheiden, wat diagnostiek en dynamische monitoring vereist. In sommige gevallen wordt een tweede operatie uitgevoerd.
Postoperatieve periode
Om complicaties te voorkomen, moet u zich strikt houden aan medische aanbevelingen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan het dagelijkse regime, voedzame voeding en speciale procedures. Het verloop van de postoperatieve fase hangt af van het volume van de chirurgische ingreep, intraoperatieve problemen en de aanwezigheid van bijkomende pathologie.
Ouders kunnen de kleine patiënt 3 uur na het verwijderen van de amandelen van het kind mee naar huis nemen. Na het verwijderen van de amandelen moet het kind bepaalde regels volgen en onder toezicht staan van een volwassene.
Op de eerste dag van de postoperatieve periode zijn een zacht regime, goede slaap en rust vereist. In de volgende dagen is bedrust niet vereist, maar fysieke training is aanzienlijk beperkt. Het is kinderen tijdelijk verboden om buiten te spelen, lessen lichamelijke opvoeding te geven en sportverenigingen te bezoeken. Hierdoor kunt u de meest gunstige voorwaarden scheppen voor de genezing van postoperatieve wonden en het risico op infectie verminderen.
Bovendien worden hete baden en oververhitting van het lichaam (langdurige blootstelling aan de zon) niet aanbevolen. De ruimte moet regelmatig worden geventileerd en nat worden gereinigd.
Bijzondere aandacht wordt besteed aan een voedzaam dieet, omdat pijnsyndroom bij kinderen in het orofarynx-gebied mogelijk is. Dieetaanbevelingen zijn onder meer:
- verrijking met vitamineproducten;
- uitsluiting van hard, heet, gekruid, gefrituurd voedsel;
- in de eerste week moet het dieet worden aangevuld met wortelsap, granen (griesmeel, boekweit), zuivelproducten, groenten, eieren. Vast voedsel wordt grondig gehakt met een blender om een papperige consistentie te krijgen;
- in de tweede week is het toegestaan soepen, gestoomd vlees, vis en gekookte lever toe te voegen;
- In de derde week is onbeperkt fruit toegestaan.
Met behulp van ademhalingsoefeningen is het mogelijk de neusademhaling te herstellen en het immuunsysteem te versterken. Welke oefeningen worden gebruikt voor therapeutische en profylactische doeleinden? Lessen zijn het voordeligst in de ochtend, maar de cursus moet twee keer per dag worden herhaald.
De duur van een sessie is 20-30 minuten in een voorgeventileerde ruimte.
Het aantal oefeningen neemt geleidelijk toe, beginnend bij 3 tot 10 herhalingen. In de beginfase worden de oefeningen uitgevoerd onder toezicht van een fysiotherapeut, daarna thuis. Er zijn enkele regels, waarvan de naleving trauma's voorkomt en zorgt voor een goed effect van de lessen.
Ze bevatten:
- het uitvoeren van uitademing - bij het naar voren buigen, de zijkanten, evenals bij het hurken en het laten zakken van de armen;
- inademing - bij het optillen van de armen;
- adem in door de mond, adem uit door de neus.
Tijdens het uitvoeren van ademhalingsoefeningen is het noodzakelijk om de toestand van het kind te controleren.
De voorbereidende fase van gymnastiek omvat:
- heffen, de onderkaak laten zakken met het hoofd naar achteren, synchroon met de ademhaling;
- optillen, laten zakken van handen op opgeheven tenen;
- hoofdbewegingen vooruit, achteruit, in een cirkel.
Het hoofdcomplex omvat:
- hurken;
- ademen met uitsteeksel van de buik;
- ademen "borst";
- ademen "één neusgat";
- vasthouden van lucht ter hoogte van inspiratie;
- hardlopen met de maximale kniehoogte.
Om de gezichtsspieren te trainen, adem uit door een gesimuleerde buis, glimlach en fluit. Ze helpen de mondspieren te versterken.
Als u zich aan onze aanbevelingen houdt, kunt u de gevolgen vermijden na het verwijderen van adenoïden bij kinderen en de psycho-emotionele toestand van het kind normaliseren.
