Tonsillitis bij kinderen: symptomen, behandeling

Tonsillitis bij kinderen is een van de meest voorkomende ziekten. Kinderen jonger dan 4-5 maanden kunnen er niet ziek van worden, omdat hun amandelen zich net beginnen te vormen. Tot 8 jaar oud treft keelpijn vooral kinderen met een verzwakte immuniteit. De piek van kinderziekten met tonsillitis vindt plaats in de adolescentie - 12-15 jaar, wanneer de vorming van het immuunsysteem is voltooid en de amandelen regelmatig hun hoofdfunctie beginnen te vervullen - om een beschermende barrière tegen eventuele infecties te creëren.

Ontwikkelingsmechanisme:

Tonsillitis is een acute of chronische ontsteking van de amandelen, in de meeste gevallen van infectieuze aard en zich slechts soms ontwikkelend tegen de achtergrond van andere aandoeningen van de luchtwegen (sinusitis, rhinitis) of onder invloed van systemische virussen (syfilis, herpes, enz.).

De amandelen zijn de belangrijkste barrière die de luchtwegen van het kind beschermt tegen de negatieve invloeden van de externe omgeving. Ze vormen een fysieke barrière die erin slaagt koud water of lucht die in de keel is gevallen op te warmen, waardoor de bronchiën en het strottenhoofd worden beschermd tegen onderkoeling. Bovendien zijn de amandelen samengesteld uit lymfoïde weefsel en maken ze deel uit van het immuunsysteem van het lichaam.

Het binnendringen van ziekteverwekkers in de mondholte stimuleert een onmiddellijke reactie - de amandelen beginnen cellen te produceren die ongenode gasten kunnen neutraliseren. Als de immuniteit van het kind sterk is, doet het lichaam het uitstekend met deze taak en wordt alles omzeild met een lichte roodheid van de keel.

Maar met onvoldoende betrouwbare interne bescherming kunnen de amandelen het niet aan en vermenigvuldigt de pathogene microflora zich actief op hun oppervlak. Bovendien zijn sommige bacteriën in staat om eiwitten te produceren die hen beschermen tegen vernietiging en toxines zijn voor de baby.

Daarom vindt het ontstekingsproces in de klieren plaats tegen de achtergrond van algemene intoxicatie van het lichaam, wat de immuniteit verder vermindert.

Factoren provocateurs

Met regelmatige naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne en preventieve maatregelen om de ontwikkeling van luchtwegaandoeningen te voorkomen, worden kinderen zelden ziek. Maar er zijn een aantal provocerende factoren, in aanwezigheid waarvan, wanneer pathogene micro-organismen de mondholte binnendringen, de ontwikkeling van tonsillitis bijna onvermijdelijk wordt. Kortom, dit is alles wat het immuunsysteem verzwakt en de slijmvliezen van neus en mond beschadigt:

ernstige onderkoeling: algemeen of lokaal (zeer koude dranken, ijs);
sterke of langdurige stress, gebrek aan slaap, ongepast leeftijdsregime;
te veel werkdruk binnen en buiten school, chronisch overwerk;
milieuproblemen: vervuilde of vergast lucht, water;
slechte voeding: teveel aan chemicaliën in producten, vitaminetekort;
recente operaties of ziekten: verkoudheid, acute virale infecties van de luchtwegen, bronchitis, enz.;
chronische ziekten van inwendige organen: sinusitis, gastritis met hoge zuurgraad, reflux, endocriene stoornissen.

Maar meestal is de trigger het directe contact van het kind met de drager van de ziekte.

U kunt keelpijn krijgen door druppeltjes in de lucht of door gerechten, gewone voorwerpen. In 90% van de gevallen "brengt" het kind keelpijn mee naar huis vanuit een kinderopvang.

De belangrijkste symptomen

Tonsillitis bij kinderen begint zich al op de eerste dag na infectie te manifesteren. Bovendien verslechtert de toestand van het kind sterk, en niet geleidelijk, zoals bij ARVI of verkoudheid. En het eerste kenmerkende symptoom dat aanleiding geeft tot het vermoeden van een zere keel is een zere keel, vergezeld van een branderig gevoel, tintelingen, pijn. Binnen een paar uur zijn andere tekenen van keelpijn duidelijk:

krampachtige verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38.5^OC en meer;
een sterke toename van de amandelen, hun roodheid, losheid;
keelpijn maakt het moeilijk om te slikken en zelfs ademen;
het kind wordt lusteloos, fysieke zwakte is merkbaar;
aanhoudende hoofdpijn en/of oorpijn (soms uitgestraald naar het oor bij inslikken);
de lymfeklieren zijn merkbaar vergroot en doen pijn, zelfs bij lichte druk;
tekenen van algemene intoxicatie: misselijkheid, braken, duizeligheid.

Baby's jonger dan 1,5 jaar kunnen niet klagen over keelpijn, hoewel ze ook de hierboven genoemde symptomen van keelpijn hebben. Ze beginnen vaak te huilen, zijn grillig, gedragen zich ongewoon rusteloos, of omgekeerd - worden lusteloos, verliezen hun interesse in games. Het kind heeft veel speeksel dat uit de mond stroomt, omdat hij het niet kan doorslikken vanwege een zere keel. Het kind weigert om dezelfde reden bijna volledig te eten.

Zelfmedicatie is in dit geval niet alleen nutteloos, maar ook gevaarlijk. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak en veroorzaker van de ziekte vast te stellen, en dit kan alleen met behulp van laboratoriumtests worden gedaan.

Alleen een arts heeft het recht om een kind antibiotica voor te schrijven - sommige kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken en zelfs leiden tot visuele of gehoorstoornissen.

Chronische tonsillitis bij kinderen is niet zo voor de hand liggend, maar indien onbehandeld, kan dit tot zeer ongewenste gevolgen leiden. Het belangrijkste symptoom van deze vorm van de ziekte is de constante aanwezigheid van een kleine hoeveelheid pus op de amandelen, frequente verkoudheid en keelpijn 3-4 keer per jaar. Ze worden uitgelokt door de infectiehaard die achterblijft na een onjuiste of niet-voltooide behandeling.

De situatie wordt verergerd door het feit dat microben snel muteren en niet meer reageren op eerder gebruikte antibacteriële geneesmiddelen. Daarom is het erg belangrijk om de antibioticakuur af te ronden en deze niet te onderbreken zodra er verbeteringen merkbaar zijn.

Behandelingsregime

Het algemene schema voor de behandeling van acute angina bestaat, maar de ziekte heeft verschillende vormen, die elk hun eigen kenmerken hebben. Daarom moet de arts medicijnen selecteren en de hele cursus schilderen, rekening houdend met de leeftijd, toestand en individuele kenmerken van het kind.

De belangrijkste elementen van de therapeutische cursus zijn:

regelmatig spoelen van de keel of wassen van de amandelen, wat, met een grote ophoping van pus of meerdere steenpuisten op de amandelen, wordt gedaan in het kantoor van de KNO-arts;
behandeling van de amandelen en mond met antiseptische oplossingen om de verspreiding van infecties te voorkomen;
het gebruik van plaatselijke preparaten: sprays of zuigtabletten met antibiotica;
stoominhalaties met soda-oplossing, kant-en-klare farmaceutische preparaten of kruidenafkooksels;
huisverwarming: kompressen, wrijven, mosterdpleisters, blauwe lamp, solux, enz.;
fysiotherapeutische procedures: elektroforese, UHF, kwartsbuis, sonoforese, lasertherapie, darsonval, bioptron, enz.

Meestal krijgt het kind naast antibiotica (of antivirale middelen, afhankelijk van de geïdentificeerde ziekteverwekker), ontstekingsremmend, koortswerend (alleen bij temperaturen boven de 38^OC), antihistaminica en andere medicijnen. En de belangrijkste taak van ouders is om de regels voor hun combinatie, de frequentie van opname en de voorgeschreven doseringen strikt na te leven.

Met een goed georganiseerde therapiekuur kan de tonsillitis van een kind in 10-14 dagen volledig worden genezen.

Maar als u het alleen met folkremedies probeert te behandelen of de medische aanbevelingen niet opvolgt, kan de ziekte worden vertraagd of chronisch worden, wat uiteindelijk leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Mogelijke complicaties

Chronische tonsillitis kan al in het eerste jaar van de ziekte complicaties veroorzaken. Bovendien, hoe jonger de baby, hoe sneller ze verschijnen. Dit is begrijpelijk - op jonge leeftijd worden nog steeds enkele organen en systemen gevormd, waarvan de infectie het proces van hun natuurlijke ontwikkeling verstoort.

Chronische tonsillitis, indien onbehandeld, resulteert meestal in:

verworven hartziekte;
nierfalen;
reuma, reumatische hartziekte;
artrose, artritis;
chronische bronchitis;
exacerbaties van eczeem en psoriasis;
inclusie van auto-immuunziekten.

Tegelijkertijd kan chronische tonsillitis worden genezen, als u het systematisch en doelbewust benadert, in slechts 2-3 jaar. En de afwezigheid van exacerbaties in de komende 5 jaar zal het bewijs zijn dat het probleem volledig is opgelost.

Chirurgisch verwijderen

Als het niet mogelijk is om met conservatieve methoden om te gaan met de ziekte, en het blijft vorderen, waardoor exacerbaties vaker 4-5 keer per jaar worden gegeven, ondanks alle preventieve maatregelen die zijn genomen, dan moet je radicaal handelen. De amandelen die door de infectie zijn aangetast, worden eenvoudig operatief verwijderd.

De operatie wordt nu als een extreme maatregel beschouwd, omdat het kind de natuurlijke bescherming van de luchtwegen wordt onthouden. Zij wordt in dergelijke gevallen aangesteld:

een sterke afname van de immuniteit, het kind is constant ergens ziek van;
complicaties veroorzaakt door tonsillitis begonnen zich te ontwikkelen;
overwoekerde amandelen interfereren met het normale slikken van voedsel en veroorzaken apneu.

Vóór de operatie wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd om contra-indicaties te identificeren, namelijk bloedstollingsstoornissen, tuberculose en andere systemische infecties, actieve ontstekingsprocessen in het lichaam.

Moderne methoden voor het verwijderen van amandelen met behulp van high-tech apparaten (laser, ultrasoon, cryogeen) garanderen een hoge nauwkeurigheid en volledige veiligheid van de operatie. Het duurt slechts enkele minuten en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.

Binnen een paar uur kan het kind naar huis en de behandeling poliklinisch voortzetten. Op de eerste dag zijn er veel beperkingen op de voedselinname, maar in twee weken is het lichaam volledig hersteld.

Alleen de behandelend arts die het kind voortdurend in de gaten houdt, kan een beslissing nemen over de benoeming van een operatie. Het feit dat u de constante behandeling van chronische tonsillitis beu bent, is geen reden om uw amandelen te verwijderen. Het is veel beter voor het kind als het mogelijk is om het te houden. Daarom moet u voor een operatie alleen contact opnemen met commerciële klinieken als uw arts dit uitsluitend om medische redenen heeft voorgeschreven.

Profylaxe

Preventie van tonsillitis bij kinderen wordt voornamelijk beperkt tot het versterken van het immuunsysteem. Als de amandelen in staat zijn om zelfstandig de microben te vernietigen die op hun oppervlak zijn gevallen, zal het kind geen keelpijn meer hebben. En de immunomodulatoren alleen, die tegenwoordig zo in de mode zijn om te gebruiken, zijn volstrekt onvoldoende.

Om de afweer van het lichaam van het kind op natuurlijke wijze te versterken, en niet alleen afhankelijk te zijn van de inname van stimulerende medicijnen, is een hele reeks maatregelen nodig: fysiotherapie-oefeningen, ademhalingsoefeningen, verharding, vitaminetherapie, hoogwaardige voeding en een goed georganiseerd dagelijks regime.

Het is net zo belangrijk om het kind te leren zich strikt te houden aan de regels voor persoonlijke hygiëne: handen wassen na elke wandeling en voor het eten, alleen je eigen handdoek en tandenborstel gebruiken, enz.

Als een patiënt in huis verschijnt, beperk dan zijn contact met de baby zoveel mogelijk. Vermijd tijdens perioden van uitbraken van massale luchtwegaandoeningen het bezoeken van plaatsen met een groot aantal mensen.

Frisse lucht is de beste genezer! U moet bij elk weer met uw kind wandelen, behalve als het te mistig of winderig is. Bij slechte weersomstandigheden kan de wandeltijd worden ingekort. Het is altijd nodig om de baby aan te kleden volgens de temperatuuromstandigheden - oververhitting is niet minder schadelijk voor hem dan onderkoeling.

Folkmedicijnen: honing, kruidenthee, citroen-, groente- en vruchtensappen zijn niet alleen natuurlijke genezers, maar ook uitstekende en vooral nuttige middelen om ziekten te voorkomen. Maar als de baby nog steeds geïnfecteerd is of een andere exacerbatie is begonnen, ga dan onmiddellijk naar de dokter en geen zelfmedicatie!