Ziekten van de neus

Hoe om te gaan met frontale sinusitis?

Wat is frontale sinusitis en hoe manifesteert het zich? Dit is een ontstekingsproces dat zich concentreert in de neusbijholten. Frontitis behoort tot de groep van sinusitis en is het gevaarlijkste type ziekte van de neusbijholten. De ziekte kan zowel in acute als chronische vormen voorkomen. Vaak wordt het aangevuld met ethmoiditis - ontsteking van het slijmvlies van de cellen van het ethmoid-labyrint.

Als u niet tijdig een arts raadpleegt en geen onderzoek ondergaat, is de kans groot dat een acute vorm in een chronische vorm verandert. Chronische frontale sinusontsteking is beladen met veel gevaarlijke complicaties en kan zelfs dodelijk zijn.

Oorzaken van optreden en ontwikkelingsmechanisme

Meestal verschijnt frontale sinusitis als gevolg van de penetratie van bacteriën en virussen in de frontale sinus. Zelden wordt deze ziekte veroorzaakt door schimmels. Tijdens de normale werking van het trilhaarepitheel worden ziekteverwekkers onschadelijk gemaakt in de neusholte. Verminderde immuniteit en een aantal andere factoren veroorzaken echter hun verdere opmars naar de neusbijholten.

De frontale sinussen zijn verbonden met de neusholte via een speciaal kanaal in het bovenste deel van de neusholte. In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte (catarrale frontale sinusitis), na de penetratie van pathogene micro-organismen, begint het slijmvlies ontstoken te raken, wordt het oedemateus en hyperemisch. Dit alles vernauwt het toch al smalle kanaal nog verder. Daarom kan het slijm dat in de frontale sinus wordt geproduceerd normaal gesproken niet via de neus uit het lichaam worden verwijderd en wordt het een ideale omgeving voor de snelle ontwikkeling van bacteriën.

Afvalproducten van pathogene microflora komen in de bloedbaan terecht. Het resultaat hiervan is de bedwelming van het lichaam. Het slijm verandert snel in pus, wat het verloop van de ziekte verder verergert. Een acute manifestatie van intoxicatie is koorts (tot 39 graden), algemene zwakte, pijn in het frontale gebied.

Als de therapie niet op tijd wordt gestart, is de penetratie van etterende ophopingen in de botstructuren mogelijk. Dit gaat gepaard met gevaarlijke complicaties, die erg lang duren om te genezen. Ontsteking van de frontale sinus treedt altijd op onder invloed van negatieve factoren. Meestal is catarrale frontalitis een complicatie van de volgende ziekten:

  • zowel chronische als acute rhinitis;
  • SARS, verkoudheid en andere besmettelijke aandoeningen;
  • mechanische hoofdletsels in de neusregio;
  • ontsteking van de cellen van het ethmoid labyrint.

Bovendien neemt het risico om ziek te worden toe met frequente onderkoeling van het lichaam, als er een kromming van het neustussenschot is, met adenoïden en poliepen. Vaak wordt frontale sinusitis bij kinderen veroorzaakt door vreemde voorwerpen die de neusholte binnendringen.

Maar er zijn momenten waarop schadelijke bacteriën de frontale sinus binnendringen via het bloed (hematogeen). Dit wordt vergemakkelijkt door cariës van de boventanden, abcessen van inwendige organen (bijvoorbeeld blindedarmontsteking) enzovoort.

Soorten frontale sinusitis:

  1. De ontwikkeling van acute frontale sinusitis treedt zeer snel op en gaat gepaard met een levendige manifestatie van karakteristieke symptomen.
  2. Exudatieve frontale sinusitis veroorzaakt de vorming van een grote hoeveelheid slijm (transparante afscheiding) zonder de vorming van pus.
  3. Purulente frontale sinusitis is een ontstekingsproces in de frontale sinussen, gecompliceerd door de ophoping van pus (een ideale plek voor de ontwikkeling van pathogene microflora).
  4. Het belangrijkste kenmerk van polyposis frontitis is de verdikking van het slijmvlies en de vorming van poliepen, die alleen veilig kunnen worden verwijderd door een operatie.
  5. Catarrale frontale sinusitis is het beginstadium van de ziekte.
  6. Linkszijdige frontale sinusitis - ontsteking concentreert zich aan de linkerkant van het frontale gebied.
  7. Rechtszijdige frontale sinusitis is een pathogeen proces in de rechter frontale sinus.
  8. Als alle frontale sinussen zijn aangetast, diagnosticeren artsen bilaterale frontale sinusitis. In dit geval kunnen we praten over de symmetrie van de lokalisatie van ontstekingsprocessen.

Typische symptomen van acute en chronische frontale sinusitis

De acute vorm van de ziekte gaat vaak gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebriele niveaus. Bovendien treedt hevige pijn op in het occipitale en temporale deel van het hoofd, vooral wanneer het gekanteld is. Hun intensivering vindt 's nachts en onmiddellijk na het ontwaken plaats. Pijnlijke sensaties zijn te zien bij palpatie (gevoel) van het voorste deel van de frontale sinussen. Ze kunnen zich verspreiden naar vitale organen zoals de ogen en oren.

Zwelling van het slijmvlies blokkeert de normale neusademhaling. De patiënt maakt zich zorgen over frequente en nogal hevige hoestaanvallen (vooral 's nachts). Bilaterale frontale sinusitis kan de reuk- en gezichtsscherpte aanzienlijk verminderen, een verandering in de smaak van voedsel veroorzaken. Er is een overvloedige duidelijke afscheiding uit de neus. Vaak wordt de uitgescheiden secretie groenachtig of geel.

Intoxicatie van het lichaam gaat gepaard met apathie, depressie, algemene zwakte, vermoeidheid, zelfs na lichte lichamelijke inspanning. Duizeligheid is het gevolg van een verminderde cerebrale circulatie. Acute frontale sinusitis duurt niet langer dan twee weken, waarna het gemakkelijk verandert in een chronische vorm (vooral bij gebrek aan adequate behandeling).

Wat betreft de frontale sinusitis van het chronische type, dan zullen de volgende symptomen minder uitgesproken zijn:

  • zwelling van de wenkbrauwruggen en zwelling van de oogleden;
  • regelmatige hoofdpijn;
  • conjunctivitis en enkele andere ontstekingsprocessen van de ogen;
  • verminderd reukvermogen of de volledige afwezigheid ervan;
  • constante zwakte;
  • frequente hoest die niet kan worden geëlimineerd met standaardremedies.

Vanwege de wazige symptomen van chronische frontale sinusitis is het voor een arts veel moeilijker om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Daarom wordt naast het verzamelen van anamnese (het interviewen van de patiënt) een onderzoek voorgeschreven. Op basis van de verkregen gegevens wordt een uitgebreide behandeling gekozen.

Mogelijke complicaties

De gevolgen van frontale sinusitis zijn gevaarlijk, dus het moet niet worden behandeld als een gewone seizoensgebonden verkoudheid. Hoe eerder de patiënt een arts zoekt, hoe groter de kans om effectief met de ziekte om te gaan zonder operatie (alleen met behulp van medicamenteuze behandeling).

Dus, wat is het gevaar van frontitis? Allereerst de complicaties. Als je met de ziekte begint en niet op tijd met de behandeling begint, is er volgens artsen een hoog risico op overlijden. Complicaties van frontale sinusitis worden geassocieerd met het binnendringen van etterende massa's in het weefsel, evenals botstructuren. Intracraniële complicaties zijn onder meer:

  • meningitis (een ontstekingsproces in de membranen van de hersenen of het ruggenmerg);
  • abcessen;
  • flebitis (schade aan de veneuze wanden).

Orbitale complicaties:

  • periostitis - ontsteking van de weefsels rond het bot;
  • orbitaal abces met daaropvolgende transformatie in phlegmon;
  • osteomyelitis - ettering van het voorhoofdsbeen.

Acute ontsteking van celruimten (phlegmon) is niet op één plaats gelokaliseerd, zoals bij een abces. Het ontstekingsproces beïnvloedt de oogbol, wat kan leiden tot volledig verlies van gezichtsvermogen en zelfs de dood.

Een formidabele complicatie van frontale sinusitis is sepsis. We hebben het over de penetratie van pathogene microflora in de bloedbaan en bloedvergiftiging.

De chronische vorm van frontale sinusitis blijft niet zonder gevolgen. Gebrek aan optimale behandeling resulteert in gedeeltelijk of volledig verlies van geur. Het ontstekingsproces kan de oogfunctie aantasten en de gezichtsscherpte aanzienlijk verminderen. Granulaties en poliepen vormen zich in de frontale sinussen. Dit is beladen met het verschijnen van fistels in het baangebied en een schending van de integriteit van de benige septa van de sinus.

Therapie

Nadat we het antwoord op de vraag hebben ontvangen: "Frontitis - wat is het?", gaan we over tot het onderwerp van de behandeling van deze aandoening.Het revalidatieproces is complex en omvat de volgende activiteiten:

  • Eliminatie van slijm uit de sinussen met medicijnen die de bloedvaten in de neusholte vernauwen. Met "Naftizin", "Farmazolin", "Sanorin" en sommige andere medicijnen kunt u snel omgaan met de zwelling van het slijmvlies. Als gevolg hiervan wordt de normale afvoer van slijm uit het lichaam hersteld.
  • Irrigatie van de neusholtes met sprays tegen wallen en microben ("Proposol", "Cameton" enzovoort).
  • Voor de behandeling van een acute vorm van frontale sinusitis met overvloedige etterende afscheiding worden verschillende antibacteriële middelen gebruikt - "Cephalexin", "Augmentin" en andere. Intramusculaire toediening van Ceftriaxon wordt vaak voorgeschreven. Zelfmedicatie met antibiotica is ten strengste verboden, dit kan tot gevaarlijke complicaties leiden. Een groep antibacteriële geneesmiddelen en een specifiek medicijn worden door de arts geselecteerd na het bepalen van het type pathogeen.
  • Antibiotica hebben een negatief effect op de toestand van de darmmicroflora. Om het te behouden, worden "Lactobacterin", "Bifikol" en andere soortgelijke medicijnen voorgeschreven. Dergelijke probiotica behouden niet alleen de optimale toestand van de microflora, maar dragen ook bij aan een verhoging van de immuniteit (wat belangrijk is, omdat antibiotica deze aanzienlijk verminderen).
  • Verdunning van etterig slijm. Hiervoor kan de arts speciale medicijnen voorschrijven ("ACC-Long").
  • Om de gevolgen van allergische reacties te minimaliseren, worden antihistaminica "Tavegil", "Suprastin" en andere voorgeschreven. Ze vechten goed tegen de zwelling van het slijmvlies.
  • In sommige gevallen is het spoelen van de sinussen met de traditionele koekoeksmethode onontbeerlijk. Het omvat de introductie van een dunne buis in een neusholte waardoor speciale verdunnings- en antibacteriële geneesmiddelen worden geleverd. Een andere buis wordt in de tweede doorgang ingebracht om etterig slijm weg te pompen. Sinussen worden gespoeld met oplossingen zoals Chlorophyllipt en Furacilline.
  • Ontstekingsremmende medicijnen "Paracetamol", "Ibuprofen" enzovoort helpen de algemene manifestaties van frontale sinusitis (lichte koorts en hoofdpijn) te verminderen.
  • Als medicatie niet werkt, gebruikt de arts een chirurgische methode. Het omvat het doorboren van de wand van de frontale sinus en het pompen van slijm.

Een kind dat twee jaar of jonger is, moet in een klinische setting worden behandeld onder constant toezicht van artsen. Frontitis is de gevaarlijkste manifestatie van sinusitis; het is onmogelijk om deze aandoening alleen te weerstaan.

In dit geval kunt u niet zonder professionele hulp. Als u de eerste symptomen van de ziekte opmerkt, moet u niet aarzelen - neem contact op met een specialist. Door tijdig medisch ingrijpen verandert acute frontale sinusitis niet in chronisch en zal de behandeling snel en pijnloos zijn.