Frontitis: behandeling of operatie?

Frontitis is een acute of chronische ontsteking van de slijmvliezen die het binnenoppervlak van de frontale sinussen bekleden. De ziekte wordt de laatste tijd steeds jonger en komt vaker voor. In een vroeg stadium reageert het goed genoeg op de behandeling, maar verwaarloosde frontale sinusitis brengt ernstige complicaties met zich mee. Er is geen enkel schema voor de behandeling van frontale sinusitis - de keuze van de methode hangt af van het stadium, de vorm, kenmerken van het verloop van de ziekte en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt.

Soorten frontale sinusitis

Zoals elke ontstekingsziekte heeft frontale sinusitis een acute en chronische vorm. De acute vorm wordt meestal veroorzaakt door contact met de slijmvliezen van pathogenen en bij gebrek aan een goede behandeling verandert deze geleidelijk in een chronische, waarbij de ziekte vervaagt of weer verergert.

Omdat de frontale sinussen een gepaarde formatie zijn, worden rechtszijdige, linkszijdige en bilaterale frontale sinusitis verdeeld volgens lokalisatie. Om redenen van voorkomen wordt frontale sinusitis conventioneel verdeeld in: allergisch, polyposis, infectieus, oedemateus. De verdeling is voorwaardelijk, omdat de ziekte zich meestal ontwikkelt onder gelijktijdige invloed van verschillende negatieve factoren tegelijk:

een scherpe en / of significante afname van de immuniteit, die kan worden veroorzaakt door ernstige onderkoeling, stress, vitaminetekort, recente ziekten;
sterke of langdurige irritatie van de slijmvliezen (fysiek of chemisch): vervuilde lucht, sterke geuren, chemische dampen, slechte gewoonten;
chronische aandoeningen van de luchtwegen, met name rhinitis of andere vormen van sinusitis: sinusitis, ethmoiditis;
significante kromming van het neustussenschot, wat leidt tot een schending van de luchtcirculatie in de sinussen;
frequente allergische reacties, vergezeld van ernstig oedeem en overvloedige slijmproductie;
overgroei van poliepen gevormd in de neus of frontale sinussen, die de uitgang van slijm in de neusholte blokkeren;
activiteit van pathogene micro-organismen (virussen, schimmels, bacteriën) die ontstekingsprocessen veroorzaken.

De behandeling hangt in de eerste plaats af van hoe snel en correct de frontale sinusitis wordt gediagnosticeerd, omdat deze voornamelijk gericht moet zijn op het elimineren van de externe en interne factoren die deze veroorzaken.

Als de oorzaak van de ziekte niet volledig wordt geëlimineerd, zal deze in een trage vorm doorgaan en chronisch worden, en uiteindelijk uitbreiden naar aangrenzende sinussen of leiden tot de ontwikkeling van complicaties.

Symptomen

Voor de acute vorm van frontale sinusitis zijn vrij uitgesproken symptomen kenmerkend, op basis waarvan een voorlopige diagnose kan worden gesteld:

een hoofdpijn duidelijk gelokaliseerd in het midden van het voorhoofd, die verergert door palpatie, tikken en het naar beneden kantelen van het hoofd;
orbitale symptomen: roodheid van de binnenhoek van de ogen, tranen, fotofobie, zwelling van het bovenste ooglid;
verandering in de kleur en temperatuur van de huid in de projectiezone van de laesie;
een verhoging van de lichaamstemperatuur, waarvan het bereik kan variëren van subfebriele waarden tot 38-39 graden;
moeite met ademhalen door één neusgat, aanhoudende verstopte neus;
overvloedige slijmafscheiding: transparant of geelgroen met een karakteristieke etterende geur;
een merkbare afname van de scherpte van de reukzin of het volledige verlies ervan;
tekenen van algemene intoxicatie (vooral bij een etterende vorm): misselijkheid, braken, darmstoornissen.

In de chronische vorm zijn dezelfde symptomen aanwezig, maar ze geven een wazig beeld: het hoofd doet periodiek pijn, loopneus is meestal alleen 's ochtends, er is geen temperatuur, het reukvermogen wordt gedeeltelijk hersteld.

Het is belangrijk om hier te onthouden dat er geen resterende rhinitis is, en als een van de symptomen langer dan 3-4 weken aanhoudt, moet u opnieuw een arts raadplegen.

Op basis van de klachten van de patiënt en de bestaande symptomen kan men slechts uitgaan van de aanwezigheid van de ziekte. Maar het is onmogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen door visueel onderzoek - dit vereist hardware-onderzoek en laboratoriumtests. Zo krijgt de arts een volledig beeld van het verloop van de ziekte, wat de belangrijkste oorzaak is en of er complicaties zijn.

Conservatieve methoden

Behandeling van frontale sinusitis bij volwassenen, zelfs met een ernstige mate van de ziekte, wordt aanvankelijk conservatief uitgevoerd. Op basis van de testresultaten selecteert de arts de medicijnen die in dit geval het meest effectief zijn en beschrijft in detail het regime. Gewoonlijk omvat de behandelingskuur tegelijkertijd verschillende gebieden:

Verminderde wallen. Bereikt door het gebruik van antihistaminica of vaatvernauwende medicijnen. Nadat het oedeem is verdwenen, wordt een kanaal geopend dat de frontale sinussen verbindt met de neusholte en begint het slijm actief naar buiten te bewegen. Tegelijkertijd verminderen deze medicijnen de hoeveelheid geproduceerd slijm, zodat het zich niet zo snel ophoopt.
Verlichting van ontsteking. Het hangt allemaal af van de oorzaak. Als er een infectie in de sinussen is, moeten antibiotica of antischimmelmiddelen worden gebruikt. Als de ontsteking wordt veroorzaakt door een chronische allergie, zijn antihistaminica voldoende. Bij een polyposisvorm hebben deze maatregelen slechts een tijdelijk effect. De meeste moderne ontstekingsremmers verlichten tegelijkertijd pijn en verlagen de lichaamstemperatuur.
Reiniging van de sinussen. De meest effectieve manier om dit te doen is door je neus te spoelen. Om dit te doen, kunt u antiseptische oplossingen of zorgvuldig gespannen afkooksels van geneeskrachtige kruiden (kamille, calendula, eucalyptus) gebruiken. In een ziekenhuisomgeving kan katheterirrigatie worden gedaan, waarna de slijmvliezen worden geïrrigeerd met medicijnen. Deze procedure is niet erg prettig, maar het versnelt het herstel aanzienlijk.
Dunner wordend slijm. Viskeus slijm is moeilijk te ontsnappen via een smal kanaal, dus het is raadzaam om de consistentie ervan te veranderen. Dit kan eenvoudig met verwarming of stoominhalatie. Maar de beslissing om deze procedures te gebruiken, kan alleen door een arts worden genomen: met een etterende vorm en sommige soorten infectie zijn ze gecontra-indiceerd.
Dieet en regime. De patiënt moet een spaarzaam dagelijks regime worden voorgeschreven; bij slecht weer en in het koude seizoen zal hij tijdelijk moeten afzien van lopen. Voedsel tijdens ziekte moet licht en van hoge kwaliteit zijn, rijk aan vitamines, mineralen, antioxidanten. In dit geval moet u producten opgeven die het slijmvlies irriteren: koolzuurhoudend water, hete kruiden en specerijen, te heet, zout en zuur voedsel.

Meestal vindt conservatieve behandeling van frontale sinusitis bij een volwassene thuis plaats. Ziekenhuisopname kan alleen worden aangeboden met een geavanceerde purulente vorm met een dreiging of reeds begonnen complicaties, wanneer de mogelijkheid bestaat dat een operatie nodig is.

Chirurgische ingreep

Met de ophoping van een grote hoeveelheid pus, die geen uitweg vindt, neemt het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties snel toe:

ontsteking van de hersenvliezen;
meerdere abcessen van de hersenen;
algemene bloedvergiftiging (sepsis);
osteomyelitis van de botten van neus en schedel.

Om frontale sinusitis snel te genezen, moet u in dit geval uw toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen - punctie van de frontale sinus. Een punctie aan de voorkant stelt u in staat om etterende inhoud in één procedure weg te pompen, de sinus grondig te spoelen en de slijmvliezen te behandelen met krachtige medicijnen.

De operatie is niet moeilijk, maar vereist de vaardigheid van de chirurg en zorgvuldige naleving van de voorwaarden van steriliteit. De procedure vindt plaats onder plaatselijke verdoving en duurt maximaal 15 minuten.

Punctie van de frontale sinus kan direct op het voorhoofd worden uitgevoerd of door een naald door de neusholte en de onderwand te steken.Met een grote hoeveelheid pus wordt, nadat alle manipulaties zijn uitgevoerd, drainage in de sinus geplaatst om de doorgang van vloeistof te vergemakkelijken. Na 3-5 dagen wordt het verwijderd en groeit de prikplaats snel.

Als de behandeling zonder punctie bij volwassenen met een ernstige vorm tot 2-3 weken kan duren, verbetert de toestand na een punctie al met 2-3 dagen aanzienlijk en na 7-10 dagen wordt de patiënt ontslagen. Maar de beslissing over de noodzaak van een dergelijke procedure wordt alleen door de behandelend arts genomen, omdat deze, zoals elke operatie, gepaard gaat met enkele risico's.

Om een toename van de ontsteking na een punctie te voorkomen, moet een antibioticakuur worden voorgeschreven.

Etnowetenschap

Acute purulente frontale sinusitis kan niet alleen worden genezen met folkremedies! Dergelijke pogingen, vooral bij het gebruik van thermische procedures, zullen alleen maar leiden tot een versnelde ontwikkeling van de ziekte en een toename van de hoeveelheid pus met alle gevolgen van dien. Daarom moet u in de aanwezigheid van karakteristieke geelgroene afscheiding en hoge lichaamstemperatuur onmiddellijk een arts raadplegen en zijn aanbevelingen opvolgen.

Als u net bent begonnen met frontale sinusitis, is behandeling met folkremedies toegestaan, maar alleen met constante monitoring van de algemene toestand van de patiënt en veranderingen in de symptomen van de ziekte. Traditionele methoden zijn niet zo effectief als farmaceutische geneesmiddelen, dus zichtbare verbeteringen zouden ongeveer 4-5 dagen vanaf het begin van de behandeling moeten optreden. Als dit niet is gebeurd, betekent dit dat uw handelingen verkeerd zijn en dat u medische hulp nodig heeft.

Vanuit het huisarsenaal voor de behandeling van frontale sinusitis kunt u gebruiken:

Stoom inademing. Voor hen zijn een soda-oplossing (1 theelepel per glas water) of afkooksels van geneeskrachtige kruiden met ontstekingsremmende en antiseptische effecten geschikt: sint-janskruid, kamille, salie, klein hoefblad, eucalyptus, calendula. Een goed effect wordt verkregen door etherische oliën van munt, menthol, ceder, den, thuja en jeneverbes aan het water toe te voegen. Ze hebben ook antibacteriële eigenschappen. De duur van de inademing aan de voorkant is 7-10 minuten, u kunt deze maximaal 2 keer per dag herhalen. Na de procedure begint meestal actieve slijmafscheiding, dus u moet uw neus goed reinigen.
Neusdruppels. Op de juiste manier bereid en gebruikt, hebben ze vaak een nog meer uitgesproken effect dan farmaceutische preparaten. Sap van rode biet, cyclamenwortel, stinkende gouwe, Kalanchoë helpt goed tegen alle soorten sinusitis. Gebruik Kalanchoë-sap met de nodige voorzichtigheid - het stimuleert het niezen en reinigt hierdoor actief de sinussen. Maar als de uitlaat wordt geblokkeerd door pus, kan niezen hevige pijn veroorzaken. Een uitstekende remedie tegen oedeem is vers aardappelsap. Maar al deze druppels moeten pas vlak voor gebruik worden gedaan - bij contact met lucht verliezen ze snel hun nuttige eigenschappen.
Opwarmen. Kan worden gebruikt in het beginstadium van de ziekte of in het stadium van herstel. Ze verbeteren de bloedcirculatie, verdunnen slijm en versnellen de passage ervan, stimuleren de regeneratie van beschadigde slijmvliezen. Elke droge warmte moet worden gebruikt om op te warmen: een blauwe lamp, solux, een zak rijst of zout, warme stenen, enz. De duur van de procedure is niet meer dan 15 minuten, de temperatuur is aangenaam zodat er geen huidverbranding is. Het is raadzaam om het 's nachts te doen, zodat u later niet naar buiten gaat. Vermijd tijdens de behandeling tocht en blijf uit de buurt van de werkende airconditioner.
Olie oplossingen. Een uitstekende remedie voor het herstel en de hydratatie van de slijmvliezen. Kan in de vorm van druppels of applicaties worden aangebracht. Voor toepassing in olie, bevochtig een gaasje turunda en steek het gedurende 10-15 minuten in de neusholte. Voor de procedure is het raadzaam om de neus te spoelen met zoutoplossing. Het is beter om een olie-oplossing van chlorophyllipt, duindoorn of kamferolie te gebruiken, in tweeën verdund met zonnebloemolie. Essentiële oliën (hetzelfde als voor inhalatie) kunnen worden verdund in een basis (olijf, zonnebloem, enz.) in een verhouding van 1:10 - ze helpen goed bij bacteriële of virale frontitis.
Kruidenthee. Veel drinken voor een luchtwegaandoening. Het verwarmt de luchtwegen, helpt bij het dunner worden van slijm, neutraliseert en verwijdert gifstoffen en vervalproducten van medicijnen uit het lichaam, versterkt het immuunsysteem en herstelt de vitaminebalans. Het is handig om frambozentakken en fruit, bessenbladeren, vlierbessen en lindebloemen te brouwen, je kunt een beetje kamille, paardenstaart, tijm, salie, tijm toevoegen. Thee wordt warm gedronken tot 1,5 liter per dag, met toevoeging van honing en citroen.

In overleg met de arts kunnen folkremedies ook worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie met medicamenteuze behandeling. Maar tegelijkertijd moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van hun interactie met traditionele medicijnen. Dus ook bij thuisbehandeling kan een consult bij een arts geen kwaad.