Ziekten van de neus

Catarrale rhinosinusitis: symptomen en behandeling

Catarrale rhinosinusitis is een aandoening van de luchtwegen waarbij sprake is van ernstige ontsteking van de slijmvliezen (catarre) in de neusholte en een of meer neusbijholten. In de acute fase is de ziekte niet gevaarlijk en is ze vrij gemakkelijk te genezen, meestal zelfs zonder het gebruik van antibiotica. Maar verwaarloosde sinusitis kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Kenmerken van rhinosinusitis

Rhinosinusitis is een gecombineerd woord. Rhinitis is, simpel gezegd, een gewone loopneus, die meestal optreedt bij verkoudheid of ARVI. Sinus medici Ze noemen de neusbijholten, die worden gevormd door de botten van de schedel en bepaalde functies hebben: ze zijn verantwoordelijk voor articulatie, verwarmen de lucht, enz. Qatar is een acuut ontstekingsproces.

Omdat er bij de mens vier soorten neusbijholten zijn, zijn er precies hetzelfde aantal ziektegroepen:

  • catarrale sinusitis;
  • catarrale frontitis;
  • catarrale ethmoiditis;
  • catarrale sphenoiditis.

De eigenaardigheid van rhinosinusitis is dat de ontsteking gemakkelijk van de ene sinus naar de andere gaat en zich dus snel dieper kan verspreiden, wat de behandeling enorm bemoeilijkt.

Afhankelijk van welke kant van de neus wordt aangetast, kan rhinosinusitis rechts, links of bilateraal zijn. Wanneer de ziekte zich verder verspreidt, wordt polysinusitis gediagnosticeerd.

Symptomen van de ziekte

Er zijn symptomen die vergelijkbaar zijn met alle soorten rhinusinusitis, maar ook verschillend, kenmerkend voor een bepaalde lokalisatie van de ziekte. De belangrijkste symptomen die wijzen op acute catarrale rhinosinusitis zijn:

  • een scherpe afname van de prestaties, zwakte;
  • ernstige zwelling en roodheid van het neusslijmvlies;
  • overvloedige slijmafscheiding uit de neus;
  • pijnsyndromen met duidelijke lokalisatie;
  • aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur;
  • roodheid en ontsteking van het bindvlies van de ogen;
  • fotofobie, tranen, zwelling van de oogleden;
  • ophoping van slijm in de nasopharynx;
  • verlies van scherpte of verlies van geur;
  • irritatie van de achterwand van het strottenhoofd, transpiratie.

Hoofdpijn is gelokaliseerd in het projectiegebied van de ontstoken sinussen: in de schedel, op het voorhoofd, aan de zijkanten van de neusbrug. Met een gecompliceerd verloop van de ziekte zijn neurosen, slapeloosheid en plotselinge geheugenstoornissen mogelijk.

Oorzaken van de ziekte

De oorzaken van catarrale rhinosinusitis in 90-95% van de gevallen zijn virussen die de luchtwegen binnendringen en de slijmvliezen van de neus aantasten. Mensen met een verzwakte immuniteit zijn het meest vatbaar voor deze ziekte: kinderen, zwangere vrouwen, recent trauma of operatie, met chronische of systemische ziekten.

Bijkomende provocerende factoren die het verloop van de ziekte versnellen en het begin ervan kunnen veroorzaken, zijn:

  • frequente allergische reacties;
  • te smalle neuspassages;
  • blootstelling aan externe prikkels;
  • atrofie en/of uitdroging van de slijmvliezen;
  • kromming van het neustussenschot;
  • overgroei van adenoïden en de vorming van poliepen;
  • drugsmisbruik;
  • een constante bron van infectie in de neus.

Rokers krijgen ongeveer 5 keer vaker catarrale rhinosinusitis dan niet-rokers. Bij mensen die in moeilijke omstandigheden werken: warme winkels, mijnbouw- en metallurgische fabrieken, enz., is frequente catarrale rhinosinusitis een beroepsziekte en wordt deze geleidelijk chronisch.

Diagnostiek van de rhinosinusitis

Het is vrij moeilijk om rhinosinusitis thuis te diagnosticeren, omdat het qua symptomen sterk lijkt op gewone griep. Daarom gaan de meeste patiënten naar een dokter als de ziekte zich al diep genoeg heeft verspreid. Hoewel het in de beginfase heel goed kan worden genezen met folkremedies.

Ziekten van de neusbijholten worden beheerd door een KNO-arts. Naar hem wordt meestal de eerste patiënt gestuurd, die zelf niet met een verkoudheid is omgegaan. Met behulp van speciale instrumenten onderzoekt de KNO-arts zorgvuldig de neusholtes en keel van de patiënt, palpeert ook het gezicht en probeert in de eerste plaats het getroffen gebied te bepalen.

Als de ophoping van vocht in de sinussen significant is, is er pijn bij palpatie van de overeenkomstige zones. De pijn wordt ook intenser bij het naar beneden laten zakken van het hoofd of het scherp heen en weer draaien. Bij twijfel schrijft de arts een van de soorten hardware-onderzoek voor: endoscopie, röntgenfoto of computertomografie.

Om erachter te komen hoe gerechtvaardigd het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is, bij vermoedens van de besmettelijke aard van de ziekte, die kan worden versterkt door geelgroene dikke neusafscheiding, wordt een bacteriële inoculatie van slijmmonsters gedaan. Tegelijkertijd controleert de laboratoriumassistent de gevoeligheid van de gezaaide micro-organismen voor verschillende groepen antibiotica. De arts gebruikt de resultaten van de analyse bij het voorschrijven van een behandeling.

Traditionele behandeling

Ziekenhuisopname is meestal niet nodig, de patiënt wordt poliklinisch behandeld. Constant toezicht van artsen is alleen nodig bij een zeer gecompliceerd (sepsis, meningitis, encefalitis, enz.) Beloop van de ziekte. Gewoonlijk treedt binnen een paar dagen een significante verbetering op en de herstelperiode duurt maximaal een maand, waarin het beter is om een ​​spaarzaam dieet te volgen en actieve lichamelijke activiteit te vermijden.

  • De meest effectieve remedie tegen catarrale rhinosinusitis zijn de antivirale geneesmiddelen Anaferon, Nazoferon, Amizon, Amantadin en anderen. Maar ze hebben één groot nadeel: ze werken alleen in de eerste 48 uur na het begin van de symptomen. Verder is het gebruik ervan nutteloos, daarom moeten dergelijke fondsen altijd bij de hand zijn in een EHBO-doos voor thuis en worden gebruikt bij het eerste teken van ARVI.
  • Verplichte componenten van de behandelingskuur zijn antihistaminica: Tavegil, Suprastin, Diazolin, Loratain, enz. Ze verlichten wallen, waardoor u de normale luchtcirculatie kunt herstellen, de hoeveelheid slijmafscheiding kunt verminderen en allergieën voor andere geneesmiddelen kunt voorkomen.
  • Het wordt aanbevolen om vaatvernauwende neusdruppels alleen te gebruiken als de neusafscheiding zeer overvloedig en waterig is. Ze zijn machteloos tegen dik slijm, maar zullen alleen de reeds ontstoken slijmvliezen van de neus uitdrogen en bijdragen aan de vorming van harde korsten erop.
  • Ontgiftende medicijnen verlichten de aandoening aanzienlijk: actieve kool, Enterosgel, enz. Hetzelfde effect heeft een afkooksel van kamille of paardestaart, warme melk. Maar het is raadzaam om deze fondsen 's morgens vroeg of' s avonds in te nemen, ten minste twee uur voor of na het innemen van medicijnen, omdat ze hun eigenschappen sterk kunnen verzwakken.

Ook worden meestal algemene versterkende medicijnen voorgeschreven: een kuur met multivitaminen, immunomodulatoren (ginseng-extract, echinacea, "Immuneks", enz.). De patiënt wordt geadviseerd om veel warme dranken te drinken en de neus regelmatig te spoelen met zoutoplossing of kruidenafkooksels. Ongecompliceerde catarrale rhinosinusitis verdwijnt meestal binnen 5-7 dagen.

Chirurgische ingreep

In zeldzame gevallen, met een zeer geavanceerde of ernstig gecompliceerde ziekte en grote ophopingen van pus in de sinussen, is ziekenhuisopname vereist en chirurgische ingreep. Voor een snel herstel en pijnverlichting is het vaak nodig om pus met een sonde of punctie weg te pompen als het niet mogelijk is om op natuurlijke wijze afscheiding te krijgen.

Punctie wordt gebruikt om de maxillaire sinussen te reinigen. Het wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.Er wordt een kleine punctie gemaakt in de kraakbeenwand, waardoor de pus met een spuit wordt uitgetrokken, en de sinus zelf wordt gewassen met een antiseptische oplossing en behandeld met medicijnen.

Voor frontale sinusitis en ethmoiditis wordt hardware-katheterirrigatie gebruikt. Een sonde wordt door de natuurlijke doorgang in de neusbijholte ingebracht en een antiseptische oplossing wordt onder druk toegevoerd, die de pus wegspoelt. Wanneer helder water naar buiten begint te komen, worden medicijnen in de sinussen geïnjecteerd. Indien nodig wordt de procedure meerdere keren herhaald.

Als de daarin gevormde poliepen de oorzaak worden van de ontsteking van de sinussen, zal elke behandeling voor sinusitis niet effectief zijn totdat de neoplasmata zijn verwijderd.

Chirurgische interventie wordt ook noodzakelijk in het geval van ernstige proliferatie van adenoïden of gevorderde ethmoiditis (vanwege de ontoegankelijkheid van individuele cellen van het labyrint). De operaties zijn vrij eenvoudig en praktisch pijnloos, dus u hoeft er niet bang voor te zijn.

Traditionele methoden

In de eerste dagen van de ziekte is het vrij vatbaar voor behandeling alleen met folkmethoden, vooral als antivirale geneesmiddelen op tijd worden ingenomen (dit zijn geen antibiotica en ze hebben geen bijwerkingen!). Andere middelen geven ook een goed genezend effect:

  • Uiensap met honing. Het heeft een ontstekingsremmende en antibacteriële werking, helpt een loopneus snel te stoppen en is schadelijk voor de meeste microben. Als de slijmvliezen erg ontstoken zijn en het mengsel erg bakkend is, kun je het een beetje verdunnen met water.
  • Weegbree sap. Verlicht ontstekingen, bevordert de genezing, hydrateert en herstelt beschadigde slijmvliezen. Druppelen 5-6 druppels 3-4 keer per dag, na het spoelen van de neus.
  • Aardappelsap. Een van de beste folkremedies die zwelling en droge slijmvliezen snel verlichten, het is vergelijkbaar met vasoconstrictieve druppels.
  • Naaldoliën worden beschouwd als de beste remedie voor alle aandoeningen van de luchtwegen. Je kunt ze niet in pure vorm druppelen, alleen verdunnen met de basis (olijf, zonnebloem, etc.) in een verhouding van ongeveer 1:10.
  • Genezende turunda's. Dit zijn een soort kompressen die gedurende 15-20 minuten in de neusholte worden geïnjecteerd. Ze worden gebruikt in het stadium waarin de loopneus niet langer te sterk is. Turunda's van gaas kunnen worden geïmpregneerd met sterke afkooksels van kruiden (kamille, calendula, salie, sint-janskruid) of oliën (duindoorn, chlorophyllipt-oplossing, roze).
  • Inademing. Stoominhalatie verlicht perfect zwelling, vergemakkelijkt de ademhaling en bevordert de afvoer van slijm. Een goed effect wordt gegeven door het inademen van frisdrank of met afkooksels van eucalyptus, dennennaalden, rozemarijn, tijm. Na de procedure is er meestal een overvloedige afscheiding van snot en slijm. Dit is normaal, je hoeft alleen je neus constant te reinigen en na ongeveer een half uur is het raadzaam om hem af te spoelen met warm water.
  • Opwarmen. Opwarmen helpt de bloedcirculatie te activeren, helpt bij het wegwerken van oedeem en versnelt de processen van cel- en weefselregeneratie. Je kunt je neus opwarmen met een blauwe lamp, vulkanische stenen, een zak zout en zelfs waterflessen gewikkeld in een doek. Het belangrijkste is dat de temperatuur aangenaam is en dat er geen pus in de sinussen is. Na het opwarmen dient u minimaal een half uur te gaan liggen en is het raadzaam niet naar buiten te gaan.
  • Ademhalingsoefeningen. Tegenwoordig winnen verschillende soorten ademhalingsoefeningen steeds meer aan populariteit. We raden af ​​om ze uit te voeren in de acute fase van catarrale rhinosinusitis. Maar als preventiemiddel en in het laatste stadium van de ziekte zijn ze erg goed.

Over het algemeen zijn alle methoden voor de behandeling van rhinosinusitis geschikt, omdat het belangrijkste hier niet is om de ziekte te starten en te voorkomen dat deze chronisch wordt of complicaties veroorzaakt. Daarom is het zeer wenselijk dat poliklinische behandeling, zelfs met folkremedies, wordt uitgevoerd onder toezicht van de behandelend arts. Dit wekt vertrouwen in een positieve dynamiek en stelt u in staat om het proces indien nodig tijdig bij te sturen.