Lijst met tabletten voor de behandeling van sinusitis

Sinusitis is een vrij veel voorkomende en tegelijkertijd zeer gevaarlijke complicatie van een veel voorkomende rhinitis. Bij de behandeling van deze ziekte spelen algemene medicijnen een centrale rol - verschillende tabletten voor sinusitis - antibacteriële en ontstekingsremmende medicijnen, evenals actuele medicijnen - spoeloplossingen, druppels en sprays. In dit artikel zullen we u in detail vertellen welke medicijnen worden gebruikt om sinusitis te behandelen en wat hun effect is.

Sinusitis is een vrij veel voorkomende en tegelijkertijd zeer gevaarlijke complicatie van een veel voorkomende rhinitis. In dit artikel zullen we u in detail vertellen welke medicijnen worden gebruikt om sinusitis te behandelen en wat hun effect is.

Houd er rekening mee dat sinusitis een ernstige ziekte is die kan leiden tot ernstige complicaties en in sommige gevallen tot de dood. Met het oog hierop is zelfmedicatie voor sinusitis uitgesloten - al uw acties moeten eerst met een arts worden besproken.

Sinusitis - wat is het?

Sinusitis is een ontsteking van de maxillaire sinussen van de neus. Dit is een van de varianten van sinusitis (ontsteking van de neusbijholten).

Virussen en bacteriën komen vrij vaak de sinussen binnen, samen met de ingeademde lucht. Het is niet gevaarlijk als de uitstroom van slijm uit de sinussen niet wordt verstoord en het slijm zelf vrij vloeibaar is. Bij ontsteking van het slijmvlies (bij acute respiratoire virale infecties, rhinitis) nemen de wanden van de sinussen echter in volume toe en kunnen ze de mond van de sinus overlappen. Als gevolg hiervan beginnen bacteriën zich actief te vermenigvuldigen in de sinus, slijm en pus hopen zich op. De afvalproducten van bacteriën komen in de bloedbaan terecht en veroorzaken bedwelming. Dit gaat gepaard met een heftige reactie van het immuunsysteem, met name een aanzienlijke stijging van de lichaamstemperatuur.

De belangrijkste veroorzakers van sinusitis (evenals andere soorten sinusitis) zijn:

• in acute vorm - streptokokken (ongeveer 50% van de gevallen), haemophilus influenzae (12%); veel minder voorkomende pathogenen zoals moraxella, Staphylococcus aureus, verschillende anaëroben;
• met chronische sinusitis worden anaërobe bacteriën (Peptococcus, Bacteroides, Veillonella, Prevotella, Fusobacterium, Corynebacterium) vaker gevonden, minder vaak - Staphylococcus aureus, pneumococcus, Haemophilus influenzae, evenals microscopische schimmels.

Klinisch beeld

Patiënten die lijden aan sinusitis klagen over de volgende symptomen:

• gevoel van druk in de sinussen, "volheid", "barsten" in het gezicht;
• hoofdpijn die erger wordt bij het buigen of scherp draaien van het hoofd;
• pijn bij het drukken op de projectie van de maxillaire sinussen (aan de zijkanten van de vleugels van de neus);
• hoge lichaamstemperatuur (boven 380C);
• purulente loopneus (kan afwezig zijn als de sinusopening volledig geblokkeerd is);
• pus kan ook door de keel wegvloeien;
• verstopte neus (niet altijd).

Sinusitis kan eenzijdig zijn (een sinus raakt ontstoken) of bilateraal (beide sinussen zijn aangetast).

Behandeling - algemeen schema

Behandeling van sinusitis omvat verschillende gebieden:

• vernietiging van de infectie in de ontstoken sinus;
• verbetering van de uitstroom van slijm uit de sinus, eliminatie van pus;
• verwijdering van ontsteking in het aangetaste gebied van het slijmvlies;
• strijd tegen intoxicatie die gepaard gaat met een acuut ontstekingsproces;
• verlichting van het welzijn van de patiënt.

Het is dus niet voldoende om slechts één medicijn te gebruiken om sinusitis volledig te genezen - de ziekte moet op een complexe manier worden behandeld.

Laten we het hebben over welke medicijnen moeten worden gebruikt bij de behandeling van sinusitis, wat hun rol is en of het mogelijk is om zonder een aantal van hen te doen.

Preparaten in tabletten

Geneesmiddelen met een algemene werking (tabletten, oplossingen en poeders voor injecties, enz.) zijn tegenwoordig een algemeen aanvaarde benadering bij de behandeling van sinusitis - de praktijk leert dat het onmogelijk is om zich te beperken tot lokale remedies. In tegenstelling tot de populaire mythe, zijn pillen voor sinusitis niet minder effectief dan injecties.

In dit geval worden injecties gebruikt in het geval dat de toestand van de patiënt ernstig is en moet ervoor worden gezorgd dat het medicijn snel in de bloedbaan terechtkomt. Intramusculaire of intraveneuze toediening mag alleen worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, niet op poliklinische basis. Als de behandeling tijdig wordt gestart en de toestand van de patiënt bevredigend is, wordt de voorkeur gegeven aan pillen - het innemen ervan veroorzaakt veel minder ongemak, en in sommige gevallen is deze factor belangrijk (bijvoorbeeld als het gaat om een ​​ziek kind) .

Antibiotica

Behandeling van sinusitis is niet compleet zonder het nemen van antibiotica, omdat ze de oorzaak van de ziekte beïnvloeden - een bacteriële infectie.

En als een bacteriële rhinitis nog steeds zonder hen echt kan worden genezen, door veelvuldig te spoelen en het actieve gebruik van antiseptica, dan zijn bij sinusitis dergelijke procedures praktisch nutteloos - een zeer klein deel van het geneesmiddel dat door de neus wordt geïnjecteerd, komt in de sinusholte, wat kunnen we zeggen over pogingen om pus uit te wassen. De enige oplossing is om via het bloed op de infectie in te werken.

De lijst van antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van sinusitis wordt weergegeven in tabel 1. Opgemerkt moet worden dat de antibiotica van de eerste keuze voor de behandeling van acute sinusitis geneesmiddelen zijn op basis van amoxicilline en ampicilline; de rest wordt gebruikt in geval van individuele intolerantie voor penicillines, of als de ziekteverwekker resistent is tegen deze geneesmiddelen.

Tabel 1 Antibiotica gebruikt bij de behandeling van sinusitis, incl. sinusitis.

Om ervoor te zorgen dat de antibioticabehandeling zo effectief mogelijk is, wordt aanbevolen om een ​​bacteriologische kweek van neusafscheidingen door te geven voordat ze worden voorgeschreven. Dit onderzoek geeft informatie over de soorten bacteriën die de infectie hebben veroorzaakt en toont ook hun gevoeligheid voor verschillende soorten antibiotica. Tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat de standaardgroeitijd van een bacteriecultuur 4-5 dagen is; een etterende ziekte zo lang laten duren is het niet waard, daarom schrijft de arts meestal onmiddellijk een antibioticum voor, op basis van de symptomen van de ziekte, evenals de antibioticageschiedenis van de patiënt.Bacteriologisch onderzoek wordt gebruikt als de voorgeschreven pillen voor sinusitis niet effectief waren, of als de patiënt wordt geconfronteerd met meerdere episodes van sinusitis (hij heeft bijvoorbeeld sinusitis na elke loopneus, vaker 2 keer per jaar). Bovendien zou slijmkweek een verplichte stap moeten zijn in de behandeling van chronische sinusontsteking.

Ontstekingsremmend

Een andere groep geneesmiddelen waar de behandeling van sinusitis niet zonder kan, zijn ontstekingsremmende pillen. Opgemerkt moet worden dat dit slechts een aanvullende behandeling is, omdat ontstekingsremmende geneesmiddelen de symptomen van ontsteking verlichten, maar de oorzaak ervan niet beïnvloeden - infectie.

Ontstekingsremmende medicijnen maskeren de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam, maar ze helpen niet om ze kwijt te raken.

Ontstekingsremmende medicijnen zijn echter goede helpers in de strijd tegen de effecten van intoxicatie. Ze helpen koorts snel te verlichten, hoofdpijn te verlichten. In ernstige toestand zijn ze gewoon onvervangbaar. Ze moeten dus zo nodig worden ingenomen - als de lichaamstemperatuur hoger is dan 38 graden, maakt u zich ernstige hoofdpijn zorgen, is het onmogelijk om in slaap te vallen, enz.

Welke ontstekingsremmende pillen kunnen worden gebruikt voor sinusitis? Als de ziekte matig is, kan paracetamol worden ingenomen. Dit geneesmiddel wordt in apotheken onder verschillende namen aangeboden - Panadol, Tylenol, Ifimol, Valadol, Efferalgan, enz. Het geneesmiddel wordt na de maaltijd met veel water ingenomen. Er zijn veel medicijnen op basis van paracetamol voor kinderen.

Als sinusitis een ernstig verloop heeft, kan paracetamol de koorts niet altijd aan. Je hebt een sterker medicijn nodig, ibuprofen. Het is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 6 jaar.

Het is vermeldenswaard dat met de juiste selectie van het antibioticum de lichaamstemperatuur binnen 1-2 dagen na opname wordt genormaliseerd en de behoefte aan ontstekingsremmende middelen verdwijnt.

Topische voorbereidingen

Topische preparaten - druppels, sprays en oplossingen om te wassen - verbeteren de uitstroom van slijm in de neusholte, verwijderen pus uit de nasopharynx en versnellen zo het herstel van sinusitis.

Neusmedicatie gebruikt om sinusitis te behandelen:

1. Vasoconstrictor (decongestiva) - als gevolg van een afname van het volume van bloedvaten, verlichten ze de zwelling van het slijmvlies, waardoor het lumen van de luchtwegen, evenals de monden van de neusbijholten, uitzet. Het resultaat is een verbetering van de uitstroom van pus uit de sinussen. Bovendien kan het gebruik van vasoconstrictieve druppels dienen als een voorbereidende fase voordat andere neuspreparaten worden gebruikt, voor een betere penetratie in de sinussen. Onder de geneesmiddelen in deze groep bevinden zich Otrivin, Sanorin, Naftizin, Nazol en analogen. Er moet aan worden herinnerd dat het verloop van het gebruik van vasoconstrictoren niet langer dan 7 dagen mag zijn.
2. Druppels op oliebasis - Sinupret, Pinosol, Sinuforte. De essentiële oliën in deze druppels hebben ontstekingsremmende en antiseptische effecten. Plantenextracten, zoals cyclamen, verlenen extra eigenschappen - mucolytisch en mild decongestivum.
3. Gecombineerde preparaten (olie in combinatie met een vaatvernauwende component). Onder hen zijn Evkazolin, Dokter Theiss Nazolin en anderen.
4. Druppels op basis van zeewater - Aqua Maris, Salin, etc. - een vrij zwakke remedie in de strijd tegen sinusitis, maar ze kunnen worden gebruikt als aanvullende therapie.

Naast druppels wordt voor sinusitis aanbevolen om de neusholtes te spoelen met antiseptische oplossingen. Een oplossing van Dioxidine (1%) wordt bijvoorbeeld gebruikt voor een neusdouche met sinusitis, met behulp van een injectiespuit zonder naald of een kleine peer. In dit geval moet de oplossing die door de keelholte stroomt, worden uitgespuugd - het binnendringen van dioxidine in de maag is ongewenst. Antiseptica Miramistin en Furacilline worden op een vergelijkbare manier gebruikt.

Het inademen, het drinken van warme dranken en het opwarmen van de neus bij acute sinusitis is strikt gecontra-indiceerd.

Wanneer is een operatie nodig?

Met een tijdig bezoek aan een arts en zorgvuldige naleving van de voorgeschreven behandeling, reageert sinusitis goed op medicamenteuze behandeling. Het kan echter niet worden gegarandeerd dat sinusitis in 100% van de gevallen zonder operatie kan worden genezen. Dit geldt in de eerste plaats voor patiënten met een verminderde drainage van de maxillaire sinussen. Als een persoon bijvoorbeeld een afwijkend neustussenschot heeft, zal de uitstroom van slijm uit de sinus onvolledig zijn en zal pus zich ophopen ondanks te veel medicatie.

Hetzelfde gebeurt als de opening van de sinus wordt geblokkeerd door een poliep of cyste. In dergelijke gevallen beveelt de arts een punctie van de maxillaire sinus aan. Dit is een kleine operatie waarbij de benige wand van de ontstoken sinus wordt doorboord met een speciale naald. Pus komt naar buiten door het gevormde gat. Vervolgens spoelt de arts de sinusholte met een antisepticum en injecteert er rechtstreeks een antibioticum in. Als meerdere wasbeurten nodig zijn, wordt een katheter (een flexibele buis waardoor een extra antibioticum wordt geïnjecteerd) in de sinus ingebracht.

Ook moet de operatie worden uitgevoerd in gevorderde gevallen van sinusitis, als de arts op de röntgenfoto ziet dat de sinus (of sinussen) gevuld zijn met een grote hoeveelheid pus. Als de patiënt in een ernstige toestand verkeert, is het beter om de operatie niet te staken - zodra de pus naar buiten komt, daalt de lichaamstemperatuur en gaat de acute hoofdpijn voorbij. Een vervolgbehandeling met antibiotica zal helpen om de infectie snel te bestrijden en volledig herstel te bereiken.