Vanwege de verslechtering van de milieusituatie is de frequentie van de ontwikkeling van allergische rhinitis, in het bijzonder hooikoorts, bij aanstaande moeders 3 keer toegenomen. De ziekte gaat gepaard met ernstige zwelling van de nasopharynx, niezen, tranenvloed en overvloedig slijm uit de neus. Het moet duidelijk zijn dat allergieën een negatieve invloed hebben op de gezondheid van niet alleen de vrouw, maar ook het ongeboren kind. Hoe allergische rhinitis tijdens de zwangerschap te behandelen?
De meeste traditionele anti-allergische medicijnen kunnen niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Ze bevatten componenten die in de bloedbaan kunnen worden opgenomen en een abnormale ontwikkeling van de foetus veroorzaken. Alleen een arts kan het meest geschikte en veilige behandelingsregime opstellen na onderzoek van een vrouw.
In de regel omvat het behandelingsregime zoutoplossingen voor het spoelen van de neus, sommige soorten corticosteroïden, decongestiva en antihistaminica.
Kenmerken van therapie
Om allergische rhinitis tijdens de zwangerschap te elimineren, moet u nauwkeurig het type allergeen bepalen dat de ongewenste reacties in het lichaam veroorzaakte. Om dit te doen, moet de aanstaande moeder allergische tests ondergaan en bloed doneren voor laboratoriumonderzoek. De aanwezigheid van specifieke antilichamen (IgE) in het bloedplasma bevestigt de allergische oorsprong van verkoudheid. Hoe wordt allergie behandeld bij vrouwen tijdens de zwangerschap?
Bij het bevestigen van de diagnose zal de allergoloog het gebruik van antihistaminica zoveel mogelijk proberen te beperken. Het feit is dat de meeste van hen een negatieve invloed hebben op de ontwikkeling van de ongeboren baby. Ze worden alleen gebruikt als de gevolgen van allergische rhinitis voor de aanstaande moeder en het kind meer verwoestend zijn dan het nemen van medicijnen.
Het moeilijkste om met het probleem om te gaan, is in het eerste trimester van de zwangerschap. Artsen raden aan om in de eerste paar weken van de zwangerschap helemaal geen medicijnen te gebruiken, omdat op dit moment de foetale neurale buis wordt gevormd en de vitale organen worden gelegd.
In dit geval is het toegestaan om de manifestaties van hooikoorts te stoppen met behulp van sanitaire voorzieningen van de nasopharynx met isotone zoutoplossingen.
Algemene aanbevelingen
In de regel bestaat de behandeling van allergieën bij zwangere vrouwen uit het stoppen van de onaangename manifestaties van de ziekte en het voorkomen van complicaties. Tot op heden hebben apothekers de veiligste anti-allergische geneesmiddelen ontwikkeld die nog tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt. Tijdens het gebruik ervan moet u echter strikt alle aanbevelingen van de arts volgen en de dosering in acht nemen.
Naleving van een speciaal hypoallergeen regime kan het verloop van een allergische rhinitis aanzienlijk verlichten en het herstel versnellen. Om de ernst van de symptomen te verminderen, wordt aanbevolen:
- ventileer vaak de kamer en bevochtig de lucht;
- maak 1-2 keer per dag nat in de kamer;
- drink veel alkalische drank;
- neem minimaal 2 keer per dag een douche;
- wissel beddengoed en kleding vaker;
- weigeren parfums en decoratieve cosmetica te gebruiken.
Belangrijk! Het is onmogelijk om de neus op te warmen in geval van allergieën, omdat de uitzetting van de bloedvaten alleen maar de afscheiding van slijm in de nasopharynx zal verhogen.
De bovenstaande methoden helpen de neusademhaling te verlichten en uitdroging van het neusslijmvlies te voorkomen. Om de kans op verergering van allergieën te verkleinen, verergert u het verloop van een allergische rhinitis, die zowel het welzijn van de vrouw als de ontwikkeling van de foetus negatief zal beïnvloeden.
Antihistaminica
Om een allergische rhinitis tijdens de zwangerschap te behandelen, wordt aanbevolen om alleen bepaalde soorten antihistaminica te gebruiken. De veiligste medicijnen zijn onder meer anti-allergische sprays en tabletten van de derde generatie. Hun componenten worden niet opgenomen in de systemische circulatie, daarom hebben ze geen invloed op de ontwikkeling van het ongeboren kind. De dosering van de fondsen is afhankelijk van de zwangerschapsduur en kan alleen worden bepaald door de behandelend arts.
In de regel worden de volgende antihistaminica gebruikt om pollinose bij aanstaande moeders te behandelen:
- fexofenadine;
- telefoon;
- Levocetirizine;
- "Cetirizine";
- fexofenadine.
Belangrijk! Antiallergische geneesmiddelen van de 1e en 2e generatie kunnen een cardiotoxisch effect hebben op de foetus.
Goedgekeurde antihistaminica interfereren met de synthese van ontstekingsmediatoren, waardoor de hoeveelheid histamine in mestcellen aanzienlijk wordt verminderd. Het is deze stof die destructief inwerkt op het nasofaryngeale slijmvlies en ontsteking en zwelling veroorzaakt.
Cromones
Cromones zijn een aparte groep geneesmiddelen die oedeem en anti-allergische effecten hebben. Ze worden vaak gebruikt bij de behandeling van allergische en infectieuze rhinitis bij volwassenen en kinderen.
In tegenstelling tot antihistaminica werken ze niet onmiddellijk. Om een significante verbetering van het welzijn te bereiken, moeten cromonen over een lange periode worden ingenomen.
Behandeling met cromonen van zwangere vrouwen wordt alleen uitgevoerd op aanbeveling van een specialist. Zoals de meeste geneesmiddelen kunnen sommige een toxisch effect hebben op de foetus en een abnormale ontwikkeling veroorzaken. Hoe werken cromonen op het lichaam?
Geneesmiddelen op basis van cromoglycaat stabiliseren de toestand van de celmembranen van mestcellen (mestcellen), die histamine bevatten. Ze voorkomen hun vernietiging en bijgevolg de ontwikkeling van allergische reacties. Behandeling met cromones is alleen toegestaan in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap.
De veiligste medicijnen zijn:
- "Cromoline-natrium";
- "Ketotifen";
- "Ketoprofen";
- Betegeld.
Neussprays en -druppels worden praktisch niet in de bloedbaan opgenomen, daarom overwinnen ze de placentabarrière niet en hebben ze op geen enkele manier invloed op de ontwikkeling van het ongeboren kind. De actieve componenten van de geneesmiddelen werken rechtstreeks op de laesies en voorkomen de daaropvolgende ontwikkeling van allergische reacties.
Intranasale decongestiva
Decongestiva zijn geneesmiddelen met een vasoconstrictief effect, met behulp waarvan het mogelijk is om congestie en hypersecretie van neusslijm te elimineren. Behandeling van zwangere vrouwen met geneesmiddelen van deze groep wordt alleen uitgevoerd als het voorspelde voordeel de mogelijke risico's voor het ongeboren kind rechtvaardigt.
In de regel worden ze alleen gebruikt bij de behandeling van gecompliceerde pollinose en hooikoorts. Het gebruik van intranasale decongestiva wordt niet aanbevolen, tenzij strikt noodzakelijk.
Vasoconstrictieve geneesmiddelen verhogen de tonus van bloedvaten, waardoor de doorlaatbaarheid van hun wanden wordt verminderd.
Hierdoor worden de afscheiding van neusslijm en de doorgankelijkheid van de luchtwegen genormaliseerd. Relatief veilige medicijnen die tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt, zijn:
- "Pseudo-efedrine";
- rinomas;
- "Efedrine";
- fenylefrine.
Irrationeel gebruik van medicijnen is beladen met cardiotoxische en teratogene effecten op de foetus.
De bovengenoemde decongestiva zijn geneesmiddelen van categorie C. Wat betekent dit? Klinische studies met geneesmiddelen in deze categorie zijn niet uitgevoerd, maar tijdens een experiment op dieren hebben specialisten kleine bijwerkingen op de ontwikkeling van de foetus vastgesteld.
Neus spoelen
Spoelen kan allergische rhinitis bij zwangere vrouwen helpen verlichten. Sanering van de neusholte helpt om het slijmvlies van allergenen en infectieuze agentia te reinigen, waardoor het risico op het ontwikkelen van zijdelingse luchtwegaandoeningen aanzienlijk wordt verminderd.
Bovendien hydrateren preparaten op basis van zeewater het slijmvlies en normaliseren ze metabolische processen in de weefsels, waardoor de regeneratie van de nasopharynx direct in de laesies wordt versneld.
In tegenstelling tot decongestiva en cromonen, hebben isotone oplossingen op geen enkele manier invloed op de ontwikkeling van de foetus. Hun componenten worden niet opgenomen in de bloedbaan, verhogen de bloeddruk niet en verhogen niet het risico op het ontwikkelen van defecten bij een ongeboren kind. Voor sanitaire voorzieningen van de nasopharynx gebruiken ze meestal:
- "Marimeer";
- "Geen zout";
- zout;
- Humer;
- "Aqualor".
Zoutoplossingen mogen niet worden gebruikt in de aanwezigheid van mechanische schade in de neus, omdat dit de irritatie van het nasofaryngeale slijmvlies alleen maar zal vergroten.
Om de manifestaties van allergische rhinitis te stoppen, moet de procedure dagelijks en minstens 4-5 keer per dag worden uitgevoerd. Het is raadzaam om het medicijn voor gebruik op te warmen tot een temperatuur van 36-37 ° C.
Corticosteroïden
Nasale corticosteroïden mogen niet worden gebruikt tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Bovendien worden ze gebruikt voor de behandeling van gevorderde pollinose en allergische rhinitis, gecompliceerd door infectieziekten. Waarom zijn intranasale corticosteroïden goed?
Geneesmiddelen bevatten een bijnierhormoon dat ontstekingsremmende eigenschappen heeft. Het gebruik van neussprays en -druppels stelt u in staat om ontstekingen in de nasopharynx te stoppen en het genezingsproces te versnellen.
Houd er echter rekening mee dat het irrationele gebruik van hormonale middelen een afname van de immuniteit met zich meebrengt. Dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van infectieziekten, die een bijzonder gevaar vormen voor de aanstaande moeder en haar kind.
Om de kans op het ontwikkelen van foetale misvormingen te verkleinen, wordt de behandeling met corticosteroïden uitgevoerd vanaf het tweede trimester van de zwangerschap. Veilige medicijnen zijn onder meer:
- "Prednisolon";
- dexamethason;
- "Nazonex";
- "Metiped".
Het is belangrijk om te onthouden dat langdurig gebruik van hormonale middelen de ontwikkeling van de foetus vertraagt en de werking van de hypofyse negatief beïnvloedt.
Net als decongestiva worden corticosteroïden alleen aan aanstaande moeders voorgeschreven in gevallen waarin het therapeutische effect vele malen groter is dan de mogelijke negatieve gevolgen voor de foetus.
Inademing
Zwak alkalische inademing is een van de eenvoudigste en veiligste methoden om allergische rhinitis bij zwangere vrouwen te verlichten. Voor de fysiotherapeutische procedure raden artsen het gebruik van vernevelaars aan. In tegenstelling tot stoominhalatoren verhogen ze niet de lokale temperatuur en bijgevolg de uitzetting van de bloedvaten in de neus.
Voor inhalatie is het het beste om mineraalwater te gebruiken, in het bijzonder "Narzan", "Borjomi" of "Essentuki-17". 1-2 uur voor de procedure moet de fles met mineraalwater worden geopend zodat alle gassen eruit komen. Vervolgens moet het water enigszins worden opgewarmd en in de vernevelingskamer worden gegoten. U moet 10-15 minuten ademen met een zwak alkalische aerosol. Het is onwenselijk om vóór de procedure voedsel te eten, omdat dit misselijkheid of zelfs braken kan veroorzaken. Inhalaties worden gedurende twee weken 3-4 keer per dag uitgevoerd.
Neusdruppels
De aanstaande moeder moet begrijpen dat bijna alle actuele medicijnen een verkoudheid tijdelijk helpen verlichten. Om permanent van allergieën af te komen, moet u het allergeen dat ongewenste reacties veroorzaakt, identificeren en elimineren. Als neusmiddelen die een decongestivum effect hebben, kunnen de volgende worden gebruikt:
- Nazaval;
- delufen;
- "Vibrocil";
- Galazoline;
- "Tizine".
De laatste twee geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt in het eerste en laatste trimester van de zwangerschap, omdat ze de bloeddruk verhogen en een vroeggeboorte of een miskraam kunnen veroorzaken.
Ongeacht de gezondheidstoestand en de draagtijd mogen neusproducten niet vaker dan 2 keer per dag worden gebruikt. Maar olie en homeopathische preparaten bevatten praktisch geen stoffen die mogelijk schadelijk kunnen zijn voor een ongeboren kind. Om het slijmvlies te hydrateren en irritatie te voorkomen, kunt u "Pinosol" of "EDAS-131" gebruiken.
Traditionele geneeswijzen
De veiligste remedie voor allergische rhinitis is gewone zoutoplossing. Het vermindert de viscositeit van slijm en bevordert de afvoer ervan, waardoor de neusademhaling wordt hersteld en zwelling wordt verminderd. Bovendien is het met zout water mogelijk om niet alleen de neusholtes, maar ook de neusbijholten te spoelen. Zo kunt u de manifestaties van allergieën stoppen en de ontwikkeling van nevenziekten voorkomen.
Aloë-sap mag niet in de neus worden gedruppeld zonder de aanbeveling van een specialist, omdat het allergenen bevat die een allergische reactie kunnen veroorzaken.
Als ontstekingsremmende middelen kunnen afkooksels van tijm, salie of sint-janskruid worden gebruikt. Ze kunnen de neus spoelen, maar alleen bij afwezigheid van overgevoeligheid voor de componenten in geneeskrachtige kruiden. Om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn, is het raadzaam om een specialist te raadplegen of een allergietest te doen. Breng een kleine hoeveelheid van het preparaat aan op uw pols en wacht 10-15 minuten. Als er geen vlekken of uitslag op uw hand verschijnen, gebruik dan een afkooksel verdund met gekookt water om uw neus te spoelen.
