Symptomen en behandeling van acute rhinitis bij een kind en zuigeling

Moeilijkheden met neusademhaling in de kindertijd zijn beladen met ernstige problemen. Ze hebben betrekking op de vorming van infectieuze foci in de interne organen als gevolg van de verspreiding van microben uit de nasopharynx, evenals ontwikkelingsachterstand tegen de achtergrond van zuurstofgebrek. Om de ouders kalm te houden en het kind gezond te houden, is het noodzakelijk om regelmatig routineonderzoeken te ondergaan bij een kinderarts. Als zich bij kinderen toch acute rhinitis ontwikkelt, is de eerste stap het raadplegen van een specialist.

Zuigelingen hebben niet altijd rhinitis - een gevolg van verkoudheid. Overweeg de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte:

allergische factor. Een specifieke immuunrespons treedt op na contact van het neusslijmvlies met een allergeen, het nemen van bepaalde medicijnen of het eten van nieuwe voedingsmiddelen als aanvullende voedingsmiddelen. Vaak ontwikkelen allergieën zich door het inademen van stuifmeel, stof, wol, een sterke geur van cosmetica, huishoudelijke chemicaliën of parfum. Het is gemakkelijk genoeg om allergische rhinitis te onderscheiden van andere vormen. Bij dit type rhinitis is er sprake van een overvloedige transparante rinorroe, verstopte neus en kortademigheid. Naast de vermelde symptomen kan er sprake zijn van een droge hoest in de vorm van een enkele hoest of aanval, tranenvloed, niezen, conjunctivale roodheid, jeuk aan de ogen, neus, huid, huiduitslag en zwelling van het gezicht en de hals;
infectieuze rinitis. Het ontwikkelt zich als gevolg van een primaire infectie met virale pathogenen (adeno-, rhinovirussen). Dit gebeurt tegen de achtergrond van een verzwakking van de lokale bescherming van het slijmvlies door uitdroging of irritatie met vervuilde lucht. Bacteriële ontsteking van een streptokokken- of stafylokokkenaard ontwikkelt zich meestal als gevolg van de activering van opportunistische micro-organismen van de flora van de nasopharynx. Intensieve vermenigvuldiging van bacteriën en het vrijkomen van toxines vindt plaats als gevolg van een afname van de immuniteit. Het is ook mogelijk dat een secundaire bacteriële infectie gepaard gaat met virale rhinitis, wat wijst op een gecompliceerd verloop van de ziekte. Schimmel-rhinitis bij een kind is uiterst zeldzaam. Het kan worden veroorzaakt door langdurig gebruik van intranasale sprays met een antibacteriële of hormonale samenstelling. Dit leidt tot een verandering in de microbiële samenstelling van de flora van de neusholten;
vasomotorische rhinitis - treedt op als gevolg van ontregeling van de vasculaire tonus in het gebied van de nasopharynx. Hierdoor zijn de bloedvaten in een uitgezette staat, het vloeibare deel van de bloedbaan gaat naar de weefsels, wat oedeem en rinorroe veroorzaakt. Meestal is bij een vasomotorische vorm één neusholte verstopt. In rugligging wordt ademhalingsmoeilijkheden opgemerkt via de inferieure neusholte;
mechanische factoren (trauma). Bij gebrek aan controle over het kind tijdens het spel, neemt het risico op verwonding van het neusslijmvlies toe. Kinderen kunnen een klein speeltje in hun neus steken of inhaleren. Ontsteking van het slijmvlies als gevolg van een schending van de integriteit ervan leidt tot het optreden van zwelling en verstopte neus.

Predisponerende factoren omvatten ook:

slechte leefomstandigheden (vocht, kou in de kamer) waardoor kinderen constant bevriezen;
droge, vervuilde lucht, wat leidt tot irritatie van het slijmvlies, verstoring van de trilhaartjes van het epitheel. Hierdoor is een volledige fysiologische reiniging van de neusholten niet gegarandeerd en neemt het risico op ontsteking van het neusslijmvlies toe;
laag niveau van immuniteit als gevolg van onjuiste voeding, ernstige bijkomende ziekten.

Fysiologische rhinitis wordt ook waargenomen bij zuigelingen. Het is te wijten aan de aanwezigheid van nauwe neusgangen en structurele kenmerken van het neusslijmvlies.

In de meeste gevallen is de behandeling van een fysiologische rhinitis gebaseerd op het gebruik van zoutoplossingen voor het spoelen van de neus.

Klinische kenmerken van rhinitis in de kindertijd

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte kan de incubatietijd enkele uren of dagen duren. Er zijn drie stadia van verkoudheid:

irritatie van het slijmvlies met infectieuze pathogenen of allergenen leidt tot niezen, zwelling, droogheid, hyperemie van het slijmvlies. In dit geval is neusademhaling gedeeltelijk moeilijk. De temperatuur mag niet stijgen of worden geregistreerd op een subfebriel niveau;
het stadium van sereuze afscheiding wordt gekenmerkt door overvloedige rinorroe, wanneer helder slijm uit de neus stroomt. Ook bezorgd over niezen, tranenvloed, roodheid van het bindvlies wordt opgemerkt. Neusademhaling is afwezig vanwege uitgesproken zwelling van het slijmvlies;
in het laatste stadium worden de afscheidingen dikker, krijgen ze een geelachtige tint. Na 4-6 dagen verdwijnt de loopneus.

De duur van alle stadia is ongeveer 7-12 dagen, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte en de immuunafweer van het kind. Onder de klinische symptomen is het de moeite waard om te benadrukken:

subfebriele toestand;
hoofdpijn;
verstopte neus;
Moeite met nasale ademhaling;
malaise;
rinorroe;
afwijzing van de borst;
grilligheid;
verslechtering van de geur;
nare droom.

Heel vaak gaat rhinitis gepaard met een ontsteking van de achterste faryngeale wand, die in combinatie rhinofaryngitis is. In dit geval maakt het kind zich zorgen over pijn, keelpijn, hoesten en is er hyperemie van het keelslijmvlies.

Bij pasgeborenen is het verloop van de ziekte ernstiger, vooral bij premature baby's. Ze hebben een hoger risico op complicaties die samenhangen met ernstige intoxicatie. De volledige afwezigheid van ademen door de neus is te wijten aan zwelling van het slijmvlies en de kleine diameter van de neusholtes.

De baby heeft moeite met het voeden. Door zijn lippen om de tepel of tepel te wikkelen, begint de baby te stikken, wat het zuigen onderbreekt. Bovendien wordt de slaap onrustig, het kind wordt vaak wakker en daarom is hij de volgende dag humeurig en zeurderig.

Bij zuigelingen is de ademhaling door de mond oppervlakkig en frequent, wat vatbaar maakt voor keelpijn. Dit komt door het inademen van ongezuiverde koude lucht via de mond, die het slijmvlies van de orofarynx irriteert.

Zuigelingen worden gekenmerkt door dyspeptische stoornissen die optreden wanneer lucht wordt ingeslikt tijdens het voeden.

Wanneer een grote hoeveelheid lucht in de maag komt, kunnen darmstoornissen (diarree) en braken optreden, wat leidt tot een afname van het lichaamsgewicht.

Bovendien draagt langdurige ademhalingsmoeilijkheden door de neus bij aan de verstoring van de zuurstoftoevoer naar inwendige organen. Als gevolg hiervan ervaart het lichaam hypoxie en neemt het risico op aanvallen toe.

Rhinitis kan gecompliceerd verlopen en gepaard gaan met stomatitis, middenoorontsteking, tracheïtis of longontsteking. De verspreiding van ontsteking vindt plaats tegen de achtergrond van immunodeficiëntie. Vaak kunt u etterende afscheiding uit de ogen opmerken, wat wijst op een ontsteking van het traanapparaat.

Bij oudere kinderen is het wat makkelijker, omdat ze de lokalisatie van pijn kunnen aanwijzen en de klachten kunnen vertellen. Vooral bij rhinitis is er jeuk, een branderig gevoel in de neus, niezen. Na 2 dagen neemt de koorts toe, neusverstopping en neusstem worden waargenomen. Het verschijnen van overvloedige rinorroe gaat gepaard met wrijving van de neusvleugels door het kind, in een poging de slijmafscheiding te verwijderen. Als gevolg hiervan wordt de huid van dit gebied rood, worden peeling en pijnlijke microscheurtjes opgemerkt.

Tegen de 6-7e dag wordt de loopneus dikker, met een gelige tint. Hun volume neemt geleidelijk af en op de 10e dag begint het herstel.

Algemene behandeltips

Wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, is het noodzakelijk om intensief te behandelen.Zodra niezen of "knipperen" van de neus is opgemerkt, moet een loopneus worden vermoed. De eerste stap is om de temperatuur te meten, de activiteit en eetlust van het kind te beoordelen. Al deze tekens geven de mate van intoxicatie aan.

De volgende stap is om de neus te reinigen met een speciale aspirator en zeezoutoplossing. Vergeet de algemene modus niet:

toegang tot frisse lucht. Dagelijks luchten van de kinderkamer zorgt voor volledige toegang van zuurstof tot de interne organen, wat een toename van hypoxie voorkomt. Bovendien moet u korte wandelingen bij mooi weer niet verwaarlozen en het kind warm aankleden. Tijdens de ziekteperiode kan de minste tocht het verloop van de ziekte verergeren. Lopen is verboden bij hyperthermie boven 37,5 graden;
baden. In aanwezigheid van hoge koorts, evenals in de acute fase van rhinitis (de eerste drie dagen), wordt baden niet aanbevolen;
voeding. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan voeding, omdat het zuigen op de borst bij afwezigheid van neusademhaling moeilijk is, wat kan leiden tot een afname van het lichaamsgewicht. Als het niet mogelijk is om de baby flesvoeding te geven, is het raadzaam om een lepel of spuit te gebruiken. Bij oudere kinderen is het probleem met voeden niet zo acuut, omdat hun dieet veel breder is en eten gemakkelijker is;
drinkregime. De dagelijkse hoeveelheid vocht die nodig is voor kinderen wordt berekend op basis van leeftijd. Bij een loopneus neemt het vochtverbruik aanzienlijk toe (door kortademigheid, toegenomen zweten tijdens hyperthermie), wat volledige compensatie vereist. Het is vooral belangrijk om rekening te houden met de frequentie van dunne ontlasting, die nodig is om het dagelijkse drinkvolume te berekenen. Kinderen kunnen sapjes krijgen (liefst niet heel zoet), compotes, plat mineraalwater of kruidenthee;

Uitdroging verhoogt het risico op epileptische aanvallen en verminderd bewustzijn.

luchtbevochtiging. Om dit te doen, kunt u een speciale luchtbevochtiger gebruiken of gewoon natte lakens of luiers in de kamer hangen. Vochtige lucht voorkomt irritatie van het neusslijmvlies en bevordert een snel herstel;
motor modus. Het kind moet kracht sparen om de ziekte te bestrijden, daarom is het aan te raden om, als hij buitenspellen wil spelen, hem te boeien met minder actieve activiteiten (tekenen, puzzels, boeken lezen);
volledige slaap. Probeer een slaapschema aan te houden, want in rust herstelt het lichaam en wordt het beter bestand tegen ziekten.

Behandeling met geneesmiddelen

Om het gewenste resultaat te bereiken, moet de behandeling van acute rhinitis bij kinderen alomvattend zijn:

neus spoelen met zoutoplossing (Aqua Maris, Dolphin). Baby's kunnen "hun neus niet snuiten", dus een speciale aspirator of een kleine spuit is nodig om slijm uit de neusholtes te verwijderen;
instillatie van vasoconstrictieve neusdruppels (Vibrocil, Delufen);
het nemen van antipyretica (Panadol);
vitaminetherapie (alfabet);
het nemen van immunomodulerende geneesmiddelen (Viferon).

Een vroegtijdige behandeling van verkoudheid gaat gepaard met ernstige complicaties die zowel de nasopharynx-zone als het hele lichaam aantasten. In dit opzicht moet men niet lichtzinnig zijn over rhinitis, omdat sommige gevolgen van de ziekte dodelijk kunnen zijn voor een kind.