Frequente bloedneuzen bij kinderen

Epistaxis in de kindertijd is een veelvoorkomend verschijnsel, dat echter vrij ongevaarlijk is als het niet lang duurt en zeldzaam is. Het feit is dat het neusslijmvlies bij baby's dun is en gevoelig voor verschillende invloeden - mechanische schade, drukval, medicijnen, enz. Maar als een kind vaak uit de neus bloedt of te lang bloedt, moeten ouders ervoor zorgen dat alles in orde is met zijn gezondheid.

Frequente neusbloedingen bij kinderen kunnen in verband worden gebracht met vasculaire kwetsbaarheid, droogheid van het slijmvlies en, in zeldzamere gevallen, met aandoeningen zoals atrofische rhinitis, hoge bloeddruk, verminderd aantal bloedplaatjes, enz.

Laten we het in meer detail hebben over ziekten die gepaard gaan met bloedneuzen, en hoe u bloedneuzen kunt stoppen zonder de gezondheid van het kind te schaden.

Waarom begint een bloedneus?

De menselijke neusholte is bekleed met een dicht capillair netwerk, als de integriteit wordt geschonden, treedt bloeding op. Bij kinderen gebeurt dit vrij vaak, omdat hun slijmvlies een zeer dunne epitheellaag heeft. Interessant is dat neusbloedingen bij kinderen jonger dan één jaar zeldzaam zijn en dat de piek in de frequentie van bloedneuzen overeenkomt met 3-6 jaar. Aangenomen wordt dat dit komt door de forse groeispurt in deze periode.

Wat kan een schending van de integriteit van het bloedvat veroorzaken? Ten eerste is dit een mechanisch effect - in de neus peuteren, je neus scherp snuiten. Ten tweede zijn dit interne redenen - drukveranderingen, schendingen van de elasticiteit van bloedvaten, enz.

In ieder geval, als de laesie klein is, wordt deze snel geblokkeerd door een bloedstolsel. Als dit niet gebeurt en het bloed gedurende lange tijd stroomt, betekent dit dat om de een of andere reden het werk van het hemocoagulatiesysteem (bloedstolling) wordt verstoord.

Mogelijke overtredingen

Als een kind elke dag bloedneuzen heeft of meerdere keren per maand bloedt, is het zeer onwaarschijnlijk dat mechanische schade aan het slijmvlies de oorzaak is. Het kind moet worden onderzocht en vervolgens de factor die bloedingen veroorzaakt, uitsluiten.

Vasculaire fragiliteit

Een veelvoorkomende oorzaak van gedeeltelijke bloedneuzen, vooral bij kinderen, is de kwetsbaarheid van de bloedvaten in de neusholte. Wat het is? Deze aandoening komt tot uiting in de zwakte van bloedvaten, hun instabiliteit voor fysieke en emotionele stress, druk- en temperatuurveranderingen.

Het is bekend dat een van de redenen voor de kwetsbaarheid van de neusvaten het frequente gebruik van vaatvernauwende neusdruppels is.

Dergelijke druppels kunnen de spieren van bloedvaten aantasten, waardoor hun diameter afneemt, waardoor oedeem wordt verlicht en de neusademhaling wordt hersteld. Bij langdurig gebruik van vasoconstrictoren kunnen verschillende bijwerkingen optreden, waaronder vasculaire fragiliteit.

Een andere reden voor de kwetsbaarheid van bloedvaten is het inademen van tabaksrook. Rook niet in huis, ook niet als het kind op dit moment niet in de kamer is - de rook blijft in de lucht hangen en het inademen van zelfs een kleine hoeveelheid nicotine heeft een negatief effect op het cardiovasculaire systeem.

Droog slijmvlies

Een veel voorkomende oorzaak van bloedneuzen in de kindertijd is onvoldoende vochtinbrengende slijm in de neus. Het is een feit dat het gedehydrateerde slijmvlies inelastisch wordt, wat betekent dat het minder bestand is tegen mechanische belasting, drukval, enz. Bovendien hopen zich bij kinderen met overgedroogde slijmvliezen vaak droge korstjes op in de neusholtes. Door ze af te pellen, kan het kind bloedingen veroorzaken.

Zorg ervoor dat de kamer (evenals de kleuterschool, school) een normale luchtvochtigheid behoudt. Dit verkleint niet alleen de kans op bloedneuzen, maar versnelt ook het herstel van hoesten en loopneus.

Anatomische kenmerken

Als het capillaire netwerk zich te dicht bij het slijmvliesoppervlak bevindt, neemt de kans op beschadiging aanzienlijk toe. Bloeden kan in dit geval worden veroorzaakt door neusplukken, virale infectie, baden en andere activiteiten. Meestal is in dit geval hetzelfde vat beschadigd, meestal een deel van de Kisselbach-plexus. Voor kinderen met bloedneuzen die verband houden met een probleem als de oppervlakkige locatie van het capillaire netwerk, wordt cauterisatie van de bloedvaten aanbevolen.

Een andere anatomisch gerelateerde oorzaak van bloedneuzen is een afwijkend septum. Deze aandoening wordt ook operatief behandeld.

Atrofische rhinitis

Atrofische rhinitis is een chronische ontsteking van het neusslijmvlies, vergezeld van uitdroging en geleidelijke verdunning van het slijmvlies, en vervolgens de onderliggende weefsels - het kraakbeen en de botten van de neus. Bij kinderen is de ziekte zeer zeldzaam, op de leeftijd van minstens 10 jaar.

Een van de kenmerkende symptomen van atrofische rhinitis is frequente, maar schaarse neusbloedingen. Bovendien worden de volgende symptomen waargenomen:

uitdrogen van het neusslijmvlies;
constante ophoping van droge korsten in de neus, evenals opgedroogd bloed;
dofheid van geur;
periodiek blaast de patiënt een kleine hoeveelheid donker dik slijm uit.

Behandeling voor atrofische rhinitis omvat het gebruik van vochtinbrengende en ontstekingsremmende neussprays en zalven.

Stollingsstoornissen

Frequente en langdurige bloedneuzen gaan gepaard met vele ziekten van het stollingssysteem. Het feit is dat het neusslijmvlies vrij vaak beschadigd is, maar bij een gezond persoon worden deze microbeschadigingen bijna onmiddellijk bedekt door bloedplaatjes, fibrine en andere eiwitten die een stolsel vormen. Bij een persoon met langzame stolling gebeurt dit niet, daarom komen bloedneuzen heel vaak voor.

Naast bloedneuzen zal een persoon met een stollingsstoornis symptomen ervaren zoals:

blauwe plekken zonder duidelijke reden;
lange genezing van schaafwonden en kneuzingen;
bloedend tandvlees;
bloed in de ontlasting, urine, loopneus bij verkoudheid.

Stollingsstoornissen zijn niet slechts één ziekte - er zijn tientallen erfelijke en niet-erfelijke pathologieën, waardoor de snelheid van bloedstolselvorming wordt verminderd.

Er is dan ook geen one-size-fits-all behandeling. Elke patiënt ondergaat onderzoeken om te bepalen welke stollingsfactor in het lichaam ontbreekt. Hierna wordt de behandeling voorgeschreven; meestal is dit de intraveneuze toediening van geneesmiddelen die zijn bereid uit gedoneerd bloed.

Behandeling

Wat te doen als de neus vaak bloedt? Eerst moet de oorzaak hiervan worden bepaald, omdat de behandeling van frequente neusbloedingen afhankelijk is van de onderliggende ziekte. Het is heel moeilijk om zelf te bepalen wat er precies wordt geschonden in het lichaam van het kind - het is beter om het aan specialisten toe te vertrouwen. Overleg met een kinderarts is noodzakelijk als:

bloedneuzen beginnen te stromen bij de minste fysieke of zelfs emotionele stress;
je merkt dat het kind kneuzingen en wonden heeft die constant verschijnen en lange tijd niet genezen;
bloed komt niet alleen uit de neus, maar bijvoorbeeld ook uit het oor, tandvlees, etc.;
als het bloeden is begonnen, stopt het niet gedurende 20 minuten of langer;
bloedneus regelmatig, vaker 2 keer per maand;
bloed stroomt niet uit één neusgat, maar uit beide (dit betekent dat het beschadigde vat zich diep in de neusholte bevindt - het is moeilijker om dergelijke bloedingen te stoppen).

Heb je een van de volgende symptomen gevonden? We nemen het kind en gaan naar de dokter.Allereerst zal de kinderarts of KNO de nasopharynx van het kind onderzoeken - dit geeft informatie over de vochtigheidsgraad van het slijmvlies, de aanwezigheid van ontsteking, pus, droge korsten, enz. Vervolgens wordt u doorverwezen voor een volledig bloedbeeld. Met deze test kunt u onder andere het tijdstip van bloedstolling bepalen, evenals het aantal bloedplaatjes (bloedcellen die betrokken zijn bij genezing). Indien nodig zal een andere biochemische bloedtest worden voorgeschreven, waarmee u schendingen kunt identificeren in de hoeveelheid eiwitten die betrokken zijn bij de vorming van bloedstolsels. Onderzoeksgegevens zijn meestal voldoende om een passende behandeling voor te schrijven.

Eerste hulp

Wat moet er gebeuren als het bloed al uit de neus van het kind loopt? Ouders moeten dit algoritme volgen:

Het kind moet worden gerustgesteld en zitten. Hij moet met een lichte kanteling naar voren zitten.

Het wordt niet aanbevolen om te gaan liggen of uw hoofd achterover te gooien met een bloedneus - het bloed zal door de nasopharynx in de slokdarm stromen en vervolgens in de maag. Als de bloeding ernstig is, kan dit leiden tot bloedbraken.

Steek geen katoen in de neusgaten - knijp in plaats daarvan in het zachte deel van de neus van de baby zodat er geen bloed naar buiten komt. Het werkt als een strak verband van een wond - het bloed stopt met stromen als een stroom, en bloedplaatjes hebben tijd om een stolsel te vormen op de plaats van schade aan het bloedvat.
Het is noodzakelijk om precies tien minuten in deze positie te zitten. Op de neusbrug kunt u een ijspak aanbrengen - onder invloed van kou vernauwen de bloedvaten en stopt het bloeden sneller.
Na 10 minuten kan de neus worden losgelaten. Als het bloed weer is begonnen, herhalen we de procedure en wachten we nog eens 10 minuten. Als dit niet helpt, bellen we de huisarts.

Nadat het bloeden is gestopt, is het noodzakelijk om een paar dagen sterke fysieke inspanning te vermijden, uw neus niet erg hard te snuiten en natuurlijk het slijmvlies van de neusholtes niet aan te raken, anders kan het bloed weer stromen.

Chirurgie

Cauterisatie is een snelle en effectieve procedure die is geïndiceerd voor bloedende bloedvaten in de neusholte. De essentie van de procedure is om het bloedende vat te vernietigen. Er zijn verschillende soorten van deze operatie, waarvan de meest voorkomende zilver- en lasercauterisatie zijn.

Vaak vormt zich na de operatie een korst (wond) op het slijmvlies, oedeem treedt op; maak je hier geen zorgen over - binnen een paar dagen zal het slijmvlies volledig herstellen en zullen de functies van het vernietigde vat worden overgenomen door de naburige haarvaten.

Na de operatie zal de arts vitaminesupplementen voorschrijven, bijvoorbeeld Ascorutine. Dit geneesmiddel bevat vitamine C en rutine, die nodig zijn om de elasticiteit en sterkte van bloedvaten te behouden.

Algemeen advies en preventie

Laten we het hebben over wat te doen als het kind regelmatig door zijn neus bloedt. Kinderen die vatbaar zijn voor bloedneuzen wordt geadviseerd om:

fietsen, rennen, buitenspellen spelen - dergelijke lichte aerobe oefeningen trainen de hartspier en verhogen de elasticiteit van bloedvaten;
lichte verhardingsprocedures - een contrastdouche, zwemmen in een rivier, meer, wassen met koud water, wandelen bij ijzig weer (heeft ook een positief effect op de toestand van bloedvaten);
gebruik in de winter vaak vochtinbrengende neusdruppels met zoutoplossing en als u een ernstige droge neus voelt, smeer dan het slijmvlies met olie;
ventileer de kamer voordat u naar bed gaat;
drink voldoende water;
eet voedingsmiddelen die vitamine C en K bevatten, u kunt ook een kuur met het medicijn Ascorutine nemen;
zorg goed voor het neusslijmvlies - kies niet in uw neus, snuit uw neus niet erg scherp, beperk het gebruik van vaatvernauwende druppels, pas op voor folkmethoden (begraaf geen onverdunde sappen in uw neus, adem geen hete stoom in, enzovoort.).

De beschreven aanbevelingen helpen als frequente bloedingen bij een kind worden veroorzaakt door droge slijmvliezen en broosheid van bloedvaten. Als er stollingsstoornissen worden gevonden, is dit niet voldoende - een langdurige complexe behandeling is vereist.