Elke ziekte manifesteert zich met verschillende symptomen. Sommige trekken onmiddellijk de aandacht van de patiënt, andere kunnen lange tijd onopgemerkt blijven of genegeerd worden. Sissen in het oor is niet altijd intens en wordt vaak periodiek opgemerkt, maar de noodzaak om te begrijpen waardoor het wordt veroorzaakt, blijft in alle gevallen relevant. Waarom sist het in het oor? Lawaai kan optreden in het geval van stoornissen in de bloedsomloop geassocieerd met pathologie van de cervicale wervelkolom, optreden als gevolg van trauma of manifestatie van disfunctie van het autonome zenuwstelsel. Bij sommige patiënten wordt het gevonden tijdens stressvolle situaties - het is echter de moeite waard om het geluid dat gepaard gaat met psycho-emotionele stress te scheiden van het geluid dat wordt veroorzaakt door pathologieën van verschillende lichaamssystemen.
Oorzaken
Een sissend oor kan door een patiënt van elke leeftijd worden gemeld. Dit symptoom wordt opgemerkt door adolescenten, volwassen mannen en vrouwen en ouderen. Natuurlijk kunnen we niet praten over de enige reden - er zijn een groot aantal ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met sissend oorgeluid. Het is noodzakelijk om uit te zoeken wat het sissen in het oor in elk geval afzonderlijk veroorzaakte, op basis van het geheel van objectieve symptomen en de aanwezigheid van een subjectieve "ruisachtergrond".
Wanneer verschijnt het sissende geluid? Dit teken kan aanwezig zijn in het klinische beeld van pathologieën zoals:
- atherosclerose;
- autonome disfunctie-syndroom;
- labyrint angiovertebrogeen syndroom.
Ruis met een sissende toon komt het vaakst voor bij vasculaire pathologieën.
Het verschijnen van een sissend geluid wordt opgemerkt in de aanwezigheid van neoplasmata van de hersenen, die grote bloedvaten samendrukken, verschillende soorten intracraniële aneurysma's, arteriosinus-fistels. Sissen in de oren wordt soms gevonden als gevolg van een pathologie in het halsslagadersysteem. Het genoemde type oorgeluid verschijnt als een van de "voorboden" van een acuut cerebrovasculair accident (transient ischemic attack, beroerte).
Atherosclerose
Atherosclerose is een van de meest waarschijnlijke oorzaken van klachten van sissen in de oren. In dit geval zal het symptoom niet noodzakelijk het leidende zijn, omdat het niet constant aanwezig is, het verschijnt alleen bij een verhoging van de bloeddruk.
Het geluid is te wijten aan de aanwezigheid van een atherosclerotische obstructie van de bloedstroom.
Verstoring van de bloedstroom in de interne halsslagader, takken van de labyrintslagader, kan sissen in de oren veroorzaken. Bij afwezigheid van behandeling ontwikkelen patiënten gehoorverlies (verminderde gehoorscherpte), komen episodes van "ruisachtergrond" vaker voor en met een significante verhoging van de bloeddruk kan zich een vasculair destructief labyrintsyndroom ontwikkelen. In dit geval wordt het geluid vele malen versterkt.
Vegetatieve disfunctie
Het autonome dysfunctiesyndroom kan niet als een op zichzelf staande ziekte worden beschouwd. het
een pathologische aandoening waarvan de ontwikkeling is gebaseerd op een schending van de autonome regulatie van de functies van interne organen, bloedvaten, metabolische processen. Autonome dysfunctiesyndroom komt zeer vaak voor en tinnitus met een sissend karakter kan zowel een geïsoleerd symptoom zijn als een symptoom dat gepaard gaat met veranderingen in de bloeddruk.
Een van de redenen voor de schending van autonome regulatie zijn:
- Psycho-emotionele stress.
- Lichamelijke stress.
- Ziekten van het maagdarmkanaal, endocriene systeem, enz.
Alle omstandigheden in de lijst kunnen ruis veroorzaken, maar niet in alle gevallen zal het een sissende toon hebben. Patiënten met klachten die typerend zijn voor het syndroom van autonome dysfunctie, moeten worden onderzocht op somatische pathologieën (ziekten van inwendige organen en systemen die het optreden van ruis kunnen verklaren).
Labyrinth angiovertebrogeen syndroom
De redenen voor de ontwikkeling van het labyrint angiovertebrogeen syndroom, waarbij het in de oren sist, zijn:
- spondyloartrose van de cervicale wervelkolom;
- osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
- atherosclerotische vernauwing van de wervelslagaders;
- compressie van de wervelslagaders;
- pathologische kronkeligheid van de wervelslagaders.
Cervicale wervelkolomafwijkingen zijn een veelvoorkomende oorzaak van geruis, meestal eenzijdig. Het treedt op na langdurig behoud van een ongemakkelijke houding, evenals in de ochtenduren na het slapen, en wordt beschouwd als een onderdeel van het cochleo-vestibulaire syndroom, dat is opgenomen in het wervelslagadersyndroom. Deze pathologie ontwikkelt zich met mechanische compressie van het genoemde vat of reflexangiospasme. Patiënten die lijden aan osteochondrose van de cervicale wervelkolom beschrijven een aantal symptomen en "achtergrondgeluid" is een van de meest opvallende tekenen van de ziekte.
De oorzaak van het geluid is in dit geval een schending van de bloedstroom in de bloedvaten van het vertebrobasilaire systeem.
Veranderingen in de structurele en hemodynamische aard van de wervelslagader, in het bijzonder de occlusie (obstructie) en een afname van de bloedstroom daarin, kunnen onvoldoende bloedcirculatie in de bloedvaten van het vertebrobasilaire systeem veroorzaken. Het belang van het probleem van oorgeluid is in dit geval zeer groot, aangezien occlusie van de wervelslagader en vertebrobasilaire insufficiëntie risicofactoren zijn voor de ontwikkeling van een beroerte.
Behandeling
De meest prangende vraag voor elke patiënt met een sissend oor is wat te doen en naar welke arts te gaan? De keuze van de behandelmethode hangt af van het soort diagnose dat tijdens het onderzoek wordt gesteld. Om te beslissen hoe te handelen - om poliklinisch of in een ziekenhuis te worden behandeld - moet u een therapeut raadplegen. Na het verzamelen van anamnese, beoordeling van de klachten en objectieve toestand van de patiënt, bepaalt de arts de noodzaak van overleg met enge specialisten - een endocrinoloog, neuropatholoog, angiochirurg, neurochirurg, psychotherapeut, enz.
Patiënten met atherosclerose hebben een dieet nodig, de benoeming van gedoseerde fysieke activiteit, rekening houdend met de algemene toestand en bijkomende pathologieën. Medicamenteuze therapie is geïndiceerd (Simvastatine, Acetylsalicylzuur, Vinpocetine). Het is noodzakelijk om de veronderstelling van gehoorverlies te controleren. De ontwikkeling van gehoorverlies vereist aanvullende medicamenteuze therapie, het gebruik van fysiotherapiemethoden.
Patiënten met een bevestigd autonoom disfunctiesyndroom hebben de volgende maatregelen nodig:
- selectie van een uitgebalanceerd dieet;
- preventie van hypodynamie met behulp van lichamelijke opvoeding;
- de benoeming van vitamine- en mineraalcomplexen;
- de benoeming van kruidengeneeskunde.
Het is in dit geval onmogelijk om uitsluitend met sissend geluid om te gaan, omdat dit slechts een manifestatie is van de functionele stoornissen van de patiënt. Normalisatie van de toestand wordt bereikt met hun effectieve correctie.
Het sissende geluid wordt geëlimineerd na de normalisatie van de bloedstroom.
Met vertebrobasilaire insufficiëntie zal het ook niet mogelijk zijn om een positief resultaat te bereiken, met slechts één symptoom - ruis. Er is een complexe therapie nodig, waaronder het gebruik van medicijnen die de cerebrale circulatie verbeteren, statines en plaatjesaggregatieremmers, methoden voor fysiotherapie, manuele therapie en therapeutische gymnastiek. Sommige patiënten zijn geïndiceerd voor chirurgische ingrepen (angioplastiek, enz.).
