Ooroperatie of otoplastiek

Otoplastiek van de oren - plastische chirurgie om het uitsteeksel en de asymmetrie van de oorschelpen te elimineren. Tijdens de operatie modelleert de chirurg de vereiste vorm van het oorkraakbeen, waarbij de schaal gedeeltelijk of volledig wordt gereconstrueerd. Een ooroperatie is vrijwel pijnloos en kan dus bij kinderen vanaf 6 jaar worden uitgevoerd.

In 90% van de gevallen komen patiënten met onderontwikkeling van de antihelix en overmatige diepte van de schaal naar een plastisch chirurg. In elk geval wordt een individuele techniek gekozen om aangeboren afwijkingen te elimineren. Er is veel vraag naar chirurgische oorcorrectie, wat te wijten is aan de hoge efficiëntie van de procedure en het vermogen om misvormingen van bijna elke complexiteit te corrigeren.

Algemene informatie

Correctieve chirurgie (otoplastiek) is een van de reconstructieve en esthetische operaties die worden uitgevoerd om afwijkingen in de structuur van het oorkraakbeen te corrigeren. Met behulp van chirurgische ingrepen is het mogelijk om de oorlel, de vorm van de schelp, hangende oren, enz. In de regel zijn er na de revalidatieperiode geen zichtbare sporen en cosmetische defecten op het geopereerde gebied van het lichaam.

Volgens deskundigen zou de correctie van de oorschelpen op jonge leeftijd moeten plaatsvinden, vanaf 6 jaar. Het is dus mogelijk om de ontwikkeling van psychologische complexen bij een kind te voorkomen die zijn psycho-emotionele toestand en gedragskenmerken beïnvloeden. Vóór de operatie krijgen jonge kinderen algemene anesthesie en volwassenen - lokale anesthesie.

Belangrijk! Het is onmogelijk om een operatie uit te voeren om defecten in de oorschelp te elimineren bij kinderen jonger dan 6 jaar. Tot deze leeftijd vindt de actieve ontwikkeling van kraakbeenweefsel plaats, dus eventuele chirurgische manipulaties kunnen complicaties veroorzaken.

Soorten otoplastiek

Otoplastiek - wat is het? Otoplastiek wordt meestal een operatie genoemd, waarbij defecten in de structuur van het kraakbeen in het uitwendige oor worden geëlimineerd. Tijdens de operatie kan een specialist niet alleen kraakbeen aantasten, maar ook zachte weefsels. Dit helpt niet alleen om het uitsteeksel van de schelpen te elimineren, maar ook om de vorm te corrigeren.

Voorwaardelijk plastische chirurgie aan de oren is verdeeld in twee soorten:

esthetische - corrigerende chirurgie om de configuratie van de concha of oorlel te corrigeren;
reconstructief - gedeeltelijke of volledige creatie van het oorkraakbeen bij afwezigheid.

Het is vermeldenswaard dat chirurgische manipulaties alleen in het gebied van het uitwendige oor worden uitgevoerd, daarom hebben ze op geen enkele manier invloed op de werking van het gehoororgaan zelf.

Bij het uitvoeren van de procedure moet de specialist rekening houden met 4 nuances:

chirurgische aanpassingen mogen het volume achter het oor niet beïnvloeden;
de maximale afstand tussen de gootsteen in het bovenste gedeelte en het hoofd moet 1 cm zijn, en in het onderste gedeelte - 2 cm;
de belangrijkste taak van de operatie is het elimineren van uitsteeksel in het bovenste derde deel van het oorkraakbeen;
tijdens het corrigeren van de antihelix moet een duidelijk gedefinieerde contour en een gladde rand blijken te zijn.

In de meeste gevallen liggen de defecten in de asymmetrie van het kraakbeen in het centrale deel van de schaal (antihelix). Het is de taak van de chirurg om ervoor te zorgen dat de antihelix na de operatie de kraakbeenachtige rand langs de rand van het uitwendige oor (krul) niet bedekt.

Indicaties

Wat is otoplastiek? In feite is dit een cosmetische ingreep, waarbij uitsluitend esthetische onvolkomenheden die de psycho-emotionele toestand van een persoon beïnvloeden, worden geëlimineerd. Moderne technologieën hebben het mogelijk gemaakt om de risico's tijdens de operatie voor kleuters te minimaliseren. Door de vorm van de oren te corrigeren, kunt u psychologische druk op het kind van leeftijdsgenoten vermijden, wat kan leiden tot mentale afwijkingen, complexen, fobieën, enz.

Wanneer is oorplastische chirurgie aan te raden? Directe indicaties voor esthetische correctie zijn:

uitsteeksel;
asymmetrie van de oren;
shell verwondingen;
afwezigheid van een uitwendig oor (anotia);
grote oren (makrotia);
vervorming van het oorkraakbeen;
geen krul;
mechanische breuk van weefsels.

In de meeste gevallen wordt een ooroperatie uitgevoerd wanneer er misvormingen zijn in het kraakbeenweefsel, die aangeboren of verworven kunnen zijn.

Opgemerkt moet worden dat plastische chirurgie wordt uitgevoerd na het behalen van een vooronderzoek en het behalen van alle noodzakelijke tests. Het is onmogelijk om esthetische en reconstructieve chirurgische ingrepen uit te voeren voor:

somatische ziekten;
hartziekte;
kanker;
bloedziekten;
suikerziekte;
acute ontsteking in de KNO-organen;
incoagulabiliteit van bloed.

Belangrijk! Het is onmogelijk om otoplastieken voor vrouwen uit te voeren tijdens de menstruatie, wat te wijten is aan de verminderde weerstand van het lichaam tijdens deze periode.

Preoperatieve voorbereiding

Oorplastische chirurgie vereist een zorgvuldige voorbereiding, inclusief alle noodzakelijke onderzoeken en het volgen van een speciaal dieet. De patiënt ondergaat een reeks tests, waarbij de aanwezigheid van pathologieën wordt bepaald die het verloop van de operatie kunnen beïnvloeden of complicaties kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

fluorografie;
biochemische analyse van bloed en urine;
bloedonderzoek voor HIV, syfilis, hepatitis;
coagulogram.

Indien de patiënt medicijnen slikt, dient hij in de voorbereidingsfase de chirurg hiervan op de hoogte te stellen. In de meeste gevallen moet het gebruik van geneesmiddelen met systemische werking worden gestaakt vanwege hun negatieve effect op de samenstelling van het bloed. Dit kan van invloed zijn op de duur van de revalidatieperiode en het verloop van het operatieproces.

Ongeveer 1 week voor de ooroperatie krijgt de patiënt een speciaal dieet voorgeschreven. Het omvat het gebruik van alleen verrijkte voedingsmiddelen met een minimale hoeveelheid eenvoudige koolhydraten. Op de dag van de operatie raden deskundigen eten en drinken af.

Methoden van dirigeren

Bij het kiezen van de juiste operatiemethode laat de specialist zich leiden door de medische indicaties, de geschiedenis van de patiënt en de duur van het chirurgische proces. In de meeste gevallen gebruiken chirurgen een van de drie belangrijkste methoden om cosmetische defecten te corrigeren:

Mosterdmethode - excisie van overtollige huid in het gebied achter het oor, vergezeld van het opleggen van hechtingen die de vorm en mate van uitsteeksel van het oor corrigeren;
Furnas-methode - de vorming van naden door modellering, d.w.z. niet-absorbeerbare materialen die het oorkraakbeen mediaal kunnen corrigeren;
kraakbeenvorming - mechanische bewerking van het laterale en mediale kraakbeen met een chirurgische frees met een diamantbevestiging.

Om hangende oren te corrigeren, wordt de operatie uitgevoerd door de methode van het corrigeren en modelleren van de antihelix. Voor deze doeleinden kan een laserapparaat of een radiogolfmes worden gebruikt. Hightech installaties maken het mogelijk om de structuur en vorm van het kraakbeenweefsel te veranderen, waardoor het mogelijk wordt om de oorschelp de gewenste configuratie te geven.

Cosmetische oorchirurgie duurt maximaal 2 uur, zelfs bij ernstige afwijkingen en esthetische defecten. Voorafgaand aan de procedure bespreekt de specialist met de patiënt de meest geschikte techniek om bestaande defecten te corrigeren. Pas nadat alle nuances zijn overeengekomen en de mogelijke gevolgen zijn besproken, gaat de chirurg over tot directe modellering en eliminatie van cosmetische defecten in het uitwendige oor.

Operatie voortgang

Er zijn minstens 2000 verschillende technieken die moderne otoplastiek gebruikt. Hoe gaat de operatie? Tijdens chirurgische ingrepen maakt de chirurg een diepe incisie achter het oor. Hierdoor kunt u de markeringen na de operatie verbergen en de hoeveelheid zichtbare littekens en littekens minimaliseren. Hieronder staan de meest gebruikte variaties van chirurgie:

verwijdering van uitsteeksel: de huid wordt van het achteroppervlak van het oorkraakbeen afgepeld, waarna de chirurg een klein deel van de spierlaag wegsnijdt. De kraakbeenplaat wordt vervolgens met een niet-resorbeerbare hechtdraad aan het periosteum bevestigd. Het is dus mogelijk om de hoek tussen het buitenoor en het hoofd te verkleinen, wat leidt tot het elimineren van uitsteeksel;
antihelixcorrectie: achter het uitwendige oor wordt een smalle strook huid verwijderd, waarna speciale zijden draden door het kraakbeenweefsel worden gehaald. Tijdens de operatie worden ze samengetrokken om de antihelix de nodige configuratie te geven;
het ontstaan van een uitstulping in de antihelix: na excisie van de huid achter het uitwendige oor maakt de specialist met behulp van een rasp een groot aantal inkepingen in het kraakbeen. Gelokaliseerde verdunning van het kraakbeenweefsel leidt tot de vorming van de bocht die nodig is voor de vorming van de uitstulping van de antihelix.

Hoe je oren krimpen? Om de maat te corrigeren, wordt het uitwendige oor gemarkeerd door het uit te snijden weefsel te markeren. Daarna doet de anesthesioloog de anesthesie, waarna de chirurg fragmenten van kraakbeen en zacht weefsel verwijdert en verplaatst. De oorverkleining duurt maximaal 1,5 uur. Tijdens de revalidatie moeten echter een aantal belangrijke regels worden gevolgd om ervoor te zorgen dat er geen complicaties en aandoeningen zijn in het nieuw gevormde oor.

Revalidatie

Herstel en revalidatie na een otoplastiek vindt vaak poliklinisch plaats, d.w.z. de patiënt kan enkele uren na de operatie naar huis. Voor preventieve doeleinden controleert de dienstdoende arts de toestand van de patiënt gedurende 3-4 uur om er zeker van te zijn dat er geen bijwerkingen van de anesthesie zijn. De gehele revalidatieperiode duurt ongeveer twee maanden, waarbij de patiënt een visueel onderzoek moet ondergaan door de behandelend arts.

Revalidatieperiode na otoplastiek:

hechtingen worden 7-8 dagen na de operatie verwijderd;
binnen 14 dagen mag de patiënt geen gewichten optillen;
wallen na oorvermindering begint op de 4e dag af te nemen;
Gedurende 6-7 weken wordt 's nachts een speciaal drukverband op het geopereerde oor gelegd.

Hoe lang een verband dragen na een otoplastiek? In de meeste gevallen wordt het post-otoplastiek compressieverband gedurende twee weken gedragen. Tegelijkertijd raden experts ten zeerste af om het minstens een minuut te verwijderen, omdat dit kan leiden tot divergentie van de naden. Na een revalidatieperiode van twee maanden kunt u terugkeren naar uw gebruikelijke levensritme.

Mogelijke gevolgen

Kunnen er complicaties optreden na een otoplastiek? Zoals bij elk type operatie, kunnen er complicaties optreden na een ooroperatie. De belangrijkste zijn:

zwelling van zachte weefsels: in de eerste paar dagen na de operatie laat ernstige zwelling van de weefsels het niet toe om de resultaten van de chirurgische ingreep objectief te interpreteren;
hematomen: meestal treden beperkte subcutane bloedingen op bij rokende patiënten, wat te wijten is aan een scherpe verandering in de diameter van de bloedvaten tijdens het roken;
keloïde littekens: verschijnen wanneer er ettering is in het gebied van de chirurgische hechtdraad, wat in 90% van de gevallen voorkomt bij mensen met een verzwakte immuniteit.

Laserotoplastiek veroorzaakt veel minder complicaties door het gebruik van een lasermes dat zachte en kraakbeenachtige weefsels niet beschadigt. Na de ingreep heeft de oorschelp in de meeste gevallen een anatomisch correcte vorm zonder zichtbare littekens en verklevingen. Moderne technologieën hebben het mogelijk gemaakt om de negatieve gevolgen van otoplastiek tot een minimum te beperken door weefseltrauma te verminderen, wat onvermijdelijk is bij het gebruik van een metalen scalpel.