Hoe je neus goed te spoelen met sinusitis?

Het spoelen van de neus met sinusitis is een integraal onderdeel van de behandeling van maxillaire sinusitis. Met moeite met neusademhaling en een ontstekingsproces dat gepaard gaat met slijmafscheiding, is het de methode om vloeistoffen te verplaatsen die een goed resultaat geeft. Het wassen van de maxillaire sinussen, die in de vroege stadia van de ziekte wordt uitgevoerd, helpt de patiënt vaak om zo'n onaangename procedure als een punctie (punctie) te voorkomen. Irrigatie kan zowel in het ziekenhuis als thuis.

Indicaties en contra-indicaties voor irrigatietherapie

Het reinigen van de neusholte met vloeistoffen voor sinusitis wordt voorgeschreven als er dergelijke voorwaarden zijn:

sinusitis in acute en chronische vormen;
rhinosinusitis;
verkoudheid;
uitdroging van de epitheliale laag van de slijmvliezen;
allergische rhinitis, die vaak in dezelfde sinusitis verandert;
herstel na een operatie (verplichte procedure);
preventie van aandoeningen van de bovenste luchtwegen.

Er zijn praktisch geen bijwerkingen en contra-indicaties voor de procedure, maar u moet op enkele punten letten:

Het is absoluut onmogelijk om de sinussen te spoelen met een ongekookte of niet-steriele oplossing, omdat er een groot aantal microben in de accessoirezakken kan komen, wat kan leiden tot schade die groter is dan het voordeel.
In aanwezigheid van ernstige kromming van het neustussenschot of overgroeide poliepen, is de circulatie van vloeistof in de neusholte moeilijk, daarom is de effectiviteit van irrigatie laag.
Wanneer u de procedure thuis uitvoert, hoeft u geen sterke waterdruk te creëren, omdat deze, samen met een infectie, de gehoorbuis kan binnendringen en otitis media (ontsteking van het middenoor) kan veroorzaken, dit is vooral gevaarlijk voor kinderen waarvan de buisjes van Eustachius breed en kort zijn (niet meer dan 2 cm) ... Alleen een arts zou de noodzaak van spoelen bij kleuters moeten bepalen, en het is beter om ze in een polikliniek uit te voeren.

Spoelmethoden in ziekenhuizen

Voor optimale resultaten moet u weten hoe u uw neus goed kunt spoelen met sinusitis. Op KNO-afdelingen worden verschillende methoden gebruikt, elk heeft zijn eigen voor- en nadelen, maar ze zijn vooral effectief - het reinigen van de luchtholten van slijmophopingen.

Methode "Cuckoo" (bewegende vloeistof volgens Proetz). Een goedkope en effectieve procedure, het kan vaak een punctie vervangen. De essentie ervan ligt in het creëren van een drukverschil, dat een voorwaarde wordt voor de vrije circulatie van water in de sinussen. In het kort ziet de methode er als volgt uit:

Voordat de neus wordt gespoeld (gedurende 10-15 minuten), worden vasoconstrictieve druppels in de patiënt gedruppeld om oedeem te verlichten, wat de doorgankelijkheid van de neusholte vermindert.
De patiënt zit comfortabel en kantelt zijn hoofd iets naar achteren.
Een vloeistof wordt in één neusgat gebracht met een spuit met een zachte stroom, zonder sterke druk, in de regel is het een mengsel van water en een antisepticum (Miramistin, Furacilin).
Vanuit het andere neusgat wordt de vloeistof, samen met etterend exsudaat, opgezogen met een speciale aspirator of KNO-combinatie.
Om het antisepticum in de sinus te duwen, knijpt de arts een paar seconden in het neusgat waardoor het water binnenkomt en laat het dan abrupt los. Door de druk kan de holte leeglopen.
Tijdens de hele procedure herhaalt de patiënt "koekoek", die het zachte gehemelte opheft en de doorgang van de geïnfecteerde vloeistof naar de keelholte en mond blokkeert.

Deze techniek wordt niet gebruikt bij een neiging tot bloedneuzen en epilepsie, maar wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven aan zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 6 jaar.

Meestal veroorzaakt de "koekoek" geen ernstige pijnlijke gevoelens, maar soms kunnen niezen, roodheid van de ogen, een licht branderig gevoel en een gevoel van volheid in de neus optreden. Af en toe zijn bloedingen en braken mogelijk bij kinderen. Alle manipulaties moeten worden uitgevoerd door een ervaren otolaryngoloog om de ontwikkeling van middenoorontsteking of weefselbeschadiging in de neusholte te voorkomen.

Yamik-procedure. Ontwikkeld in het midden van de jaren 70 in Yaroslavl door Dr. Kozlov en erkend in vele landen over de hele wereld. Voor de irrigatie wordt een speciaal ontworpen unieke Yamik sinuskatheter gebruikt, die via het vacuümprincipe alle neusbijholten tegelijk kan behandelen. De katheter bestaat uit:

een behuizing met een latex achterballon die is vastgemaakt aan een flexibele metalen buis;
manchetten met een voorballon, klep en werkkanaal met een adapter voor het aansluiten van een spuit.

Spoelen met een sinuskatheter wordt als volgt uitgevoerd:

De neusholte van een zittende patiënt wordt verdoofd met een spray van lidocaïne of novocaïne. Turunda's met adrenaline worden geïnvesteerd in de bewegingen om de anastomosen te openen en wallen te verlichten.
Langs het onderste deel van het kanaal wordt individueel voor de patiënt een gebogen buis in de neus ingebracht. De achterste ballon wordt opgeblazen en de neusholte wordt gescheiden van de keelholte. Vervolgens wordt de voorste ballon opgeblazen in de neusholte, waardoor de ruimte aan beide zijden wordt geïsoleerd.
Met een spuit wordt lucht afgezogen, er ontstaat een vacuüm. Hierdoor gaan de fistels open, het exsudaat stroomt uit de sinussen en komt in de spuit. De actie wordt herhaald totdat het hele geheim is geëvacueerd.
Vervolgens worden medicijnen (antibiotica, antiseptica en mucolytica) door de adapter gegoten, terwijl de patiënt zijn hoofd opzij kantelt. Dankzij het nieuw gecreëerde vacuüm komt het medicijn ongehinderd in het accessoirevak.
Daarna worden de achterste en voorste ballonnen achtereenvolgens leeggelaten, de structuur wordt van de neus verwijderd.

De hele manipulatie duurt niet langer dan 15 minuten. Het is zeer effectief en versnelt het genezingsproces. Kleine kinderen en ouderen verdragen het echter niet goed, daarom krijgen zij, evenals mensen met polyposis, bloedingen, epilepsie en misvormingen van het neustussenschot, de Yamik-procedure niet voorgeschreven.

Thuis spoelen

In het beginstadium van de ziekte kan het verwijderen van snot de etterende ontwikkeling van de ziekte voorkomen, dus u moet weten hoe u de neusholte voor uzelf en uw kind kunt spoelen.

U kunt een injectiespuit van 10-20 ml zonder naald gebruiken voor infusie van oplossingen, een kleine injectiespuit of een speciale theepot voor irrigatie "jala-neti".

De patiënt staat of zit, gebogen over een kom of gootsteen, het hoofd wordt neergelaten en opzij gedraaid.
Irrigatievloeistof wordt soepel in de eerder gereinigde doorgangen gegoten. Water moet naar het hogere neusgat worden gevoerd en vrij uit het lagere stromen. Je kunt je adem inhouden of door je mond ademen.
Om te voorkomen dat er water in de keel of in de mond komt, volstaat het om tijdens de hele procedure rustig "en-en-en" te zeggen, terwijl het zachte gehemelte zal stijgen en de nasopharynx van de mond en keel zal scheiden.
Nadat je klaar bent, moet je de oplossing laten weglopen, met je hoofd naar beneden zitten en dan je neus snuiten.

Zoutoplossingen, hun voordelen en typen

Er is een breed scala aan producten die worden gebruikt voor het spoelen van de neus bij sinusitis. Om het gewenste resultaat te verkrijgen, is het beter om een ervaren KNO-arts te raadplegen en het begin van de procedure niet uit te stellen. De praktijk leert dat de behandeling van sinusitis door wassen alleen mogelijk is aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte. Er is geen veiligere manier om de maxillaire sinussen te reinigen, terwijl spoelen de benoeming van corticosteroïden vervangt. In latere stadia, na de toevoeging van een bacteriële infectie en het verschijnen van etterende inhoud in de sinussen, wordt irrigatie een hulpmaatregel bij antibiotische therapie.

Het belangrijkste middel om de neus te spoelen met sinusitis is de gebruikelijke 0,9% zoutoplossing.Volgens zijn kenmerken en het niveau van osmotische druk, ligt het zeer dicht bij de natuurlijke vloeistoffen van het menselijk lichaam, daarom wordt het in de geneeskunde een fysiologische of isotone oplossing genoemd. Deze vloeistof is absoluut ongevaarlijk en kan zonder recept worden gebruikt voor alle categorieën patiënten zolang als gewenst, ook voor profylactische doeleinden.

Zuigelingen wordt geadviseerd de neus te irrigeren met een hypotone oplossing met een lagere zoutconcentratie, zoals zoutoplossing (0,65%). Als de zwelling van de nasopharynx zeer uitgesproken is en de ophoping van pus en slijm groot is, wordt bij dergelijke sinusitis de neus gespoeld met een meer zoutoplossing hypertone oplossing (1,9 - 2,3%), die vanwege de hogere osmotische druk, verwijdert water uit de cellen van het lichaam. Het wordt geproduceerd in de vorm van kant-en-klare irrigatieproducten, zoals Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Producten voor neusirrigatie

Van de medicijnen die kunnen worden gebruikt om de neus te spoelen met sinusitis, worden antiseptica als de meest voorkomende beschouwd:

Furaciline. Een goedkoop maar effectief product verkocht in de vorm van tabletten of kant-en-klare oplossing. U kunt zelf een vloeistof voor irrigatie bereiden door één tablet furaciline op te lossen in een glas warm gekookt water. De resulterende gele vloeistof was de neusholte drie keer per dag, het helpt slijmklonters te verwijderen en bestrijdt micro-organismen.
Chloorhexidine. Het is actief tegen grampositieve bacteriën (streptokokken en stafylokokken) en virussen en wordt daarom gebruikt bij de acute vorm van bacteriële en virale sinusitis. Er zijn verschillende soorten chloorhexidine verkrijgbaar in apotheken. U kunt uw neus spoelen met sinusitis met een antiseptische oplossing van 0,05% zonder deze te verdunnen met water, 15 ml van het product is voldoende voor één gaatje. Herhaal een week 1-2 keer per dag.
Miramistin. Het heeft een vernietigende werking op de celmembranen van bacteriën, onderdrukt schimmels en virussen, terwijl het niet in het bloed wordt opgenomen. In de vorm van 0,01% wordt het gebruikt in medische instellingen tijdens de Yamik-therapie, "koekoek" -procedures, evenals tijdens een punctie en in de postoperatieve periode.
Dioxidine. Sterk antiseptisch, gaat zowel kokken als gramnegatieve microflora tegen. Gebruik voor sinusitis een 1% oplossing van dioxidine, 25 ml per accessoirezakje, maar niet meer dan 70 ml per dag. Gebruikt in ziekenhuizen, worden manipulaties uitgevoerd onder toezicht van een arts. Het heeft een aantal contra-indicaties, vooral voor de nieren. Het wordt niet gebruikt bij de behandeling van zwangere vrouwen en kinderen onder de 12 jaar.

Vaak twijfelen patiënten of het mogelijk is om een vloeistof te maken met conventionele medicijnen uit een medicijnkastje voor thuis. Er zijn enkele goede recepten:

Jodium. Het medicijn is van natuurlijke oorsprong, heeft een uitgesproken antimicrobieel effect. Voeg 1-2 druppels jodium toe aan de zoutoplossing en roer. Er zijn contra-indicaties: kleine kinderen, zwangere vrouwen, patiënten met furunculose, pyodermie, tuberculose, nefritis.
Kaliumpermanganaat. De werking is vergelijkbaar met die van jodium. In warm water worden verschillende kristallen van kaliumpermanganaat verdund tot een vage roze kleur. Spoel 2 keer per dag.

Volksrecepten geven hun aanbevelingen over het verwijderen van pus uit de maxillaire sinussen. Ze zijn gebaseerd op de helende werking van natuurlijke ingrediënten:

Propolis. Om een vloeistof voor irrigatie te bereiden, gebruikt u 10% of 20% alcoholtinctuur, die in 10-15 druppels aan de zoutoplossing wordt toegevoegd. Het heeft een pijnstillend effect, verwijdert gifstoffen, verlicht ontstekingen, versterkt de wanden van bloedvaten.
Afkooksels van geneeskrachtige kruiden. Voor irrigatie worden afkooksels gebruikt van planten zoals kamille, stinkende gouwe, salie, sint-janskruid, eikenschors, weegbree, enz. Ze kunnen afzonderlijk of gecombineerd in elke combinatie worden gebruikt, waardoor helende collecties worden voorbereid. Om de infusie te bereiden, moet je een eetlepel gehakt droog kruid brouwen met een glas kokend water, een half uur laten staan en door kaasdoek of een zeef zeven. Voer een week lang elke dag 2-3 enkele spoelingen uit.
Bessen- en groentesappen. Vers geperste sappen van uien, veenbessen, wortelen, bieten, zwarte bessen worden gemengd met warm gekookt water (1: 3). Na irrigatie afspoelen met gewoon water om tandplak op het slijmvlies te verwijderen.
Apotheekpreparaten op basis van kruiden. Alcoholische en waterig-alcoholische infusies van geneeskrachtige kruiden en mineralen (Rotokan, Malavit) of brouwpoeders (Elekasol) worden veel gebruikt.