Purulente otitis media is een ontstekingsproces dat is gelokaliseerd in de middenoorholte en gepaard gaat met ettering van het slijmvlies. Purulente otitis media ontwikkelt zich heel vaak bij kinderen. Dit wordt verklaard door de structurele kenmerken van de buis van Eustachius, deze is korter en breder, wat de penetratie van pathogene microflora vergemakkelijkt.
Purulente otitis media bij een kind is meestal het gevolg van onjuiste behandeling van de exsudatieve vorm van de aandoening. Bovendien kunnen hypothermie, gebrek aan vitamines en mineralen, disfunctie van het immuunsysteem, ongecontroleerde inname van antibiotica de overgang van het pathologische proces naar een ernstiger vorm veroorzaken. Ook is purulente otitis media bij een kind vaak het gevolg van verkoudheid en virale ziekten.
Symptomen
Symptomen van purulente otitis media bij een baby zijn als volgt:
- verhoogde angst, tranen;
- weigering om borstvoeding of flesvoeding te geven;
- misselijkheid, kokhalsreflexen;
- tijdens het voeden draait de baby constant zijn hoofd;
- het kind heeft de neiging om vanaf de zijkant van het pijnlijke oor op zijn zij te rollen.
Dergelijke symptomen kunnen ook wijzen op andere ziekten. Daarom is de aanwezigheid van ten minste één van de bovenstaande symptomen een reden voor een onmiddellijk beroep op een kinderarts.
De gemakkelijkste manier om etterende otitis media te identificeren bij een kind van 2 jaar en ouder. Omdat kinderen op deze leeftijd al kunnen praten over pijnlijke gewaarwordingen in het oorgebied. De volgende symptomen komen ook voor:
- zwakheid;
- vermoeidheid;
- uitgesproken bleekheid van de huid;
- oor congestie;
- slechthorendheid;
- doorsijpelen van etterende massa's uit de oorschelp;
- verhoging van temperatuurwaarden tot 38-40 ºС.
Bij breuk van het trommelvlies komt er een mucopurulente substantie uit de oorholte. In een dergelijke situatie heeft het kind dringende medische zorg nodig.
Laten we het vervolgens hebben over de behandeling van purulente otitis media bij kinderen.
Principes van therapie
In het geval van de ontwikkeling van een purulente vorm van otitis media in de kindertijd, is zelfmedicatie ten strengste verboden. Onjuiste implementatie van therapeutische maatregelen kan de overgang van de overtreding naar de chronische fase veroorzaken.
De specialist stelt individueel een behandelprogramma op, afhankelijk van het stadium van het pathologische proces. Als pus zich niet buiten de gehoorgang verspreidt, is behandeling van purulente otitis media bij een kind thuis acceptabel.
In ernstige gevallen van de ziekte is een dringende ziekenhuisopname vereist. In stationaire omstandigheden wordt het trommelvlies ontleed en wordt de oorholte ontdaan van etterende massa's.
Thuisbehandeling van purulente otitis media bij kinderen omvat het gebruik van de volgende remedies:
- oordruppels die een desinfecterende werking hebben en acute pijn verlichten.
- geneesmiddelen voor inwendig gebruik die pijnstillende effecten hebben, zoals paracetamol. De dosering wordt bepaald door een specialist, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind.
- neusdruppels, gericht op het elimineren van de zwelling van de buis van Eustachius en het bevorderen van een actievere afstoting van etterende massa's.
- antibiotica (siropen, suspensies, tabletten) die de activiteit van infectieuze agentia onderdrukken.
Naast het gebruik van medicijnen, is het belangrijk om de buitenoorholte regelmatig te reinigen van ophopende etterende massa's.
Hiervoor wordt waterstofperoxide gebruikt. Vervolgens wordt de oorholte voorzichtig gedroogd met een wattenstaafje. Na voltooiing van de reinigingsprocedure worden antibacteriële druppels in de gehoorgang gedruppeld. Deze manipulatie wordt 3 keer per dag uitgevoerd.
Onder de voorwaarde van adequate en tijdige therapie, wordt een klein litteken gevormd op het trommelvlies, wordt een stabiele remissie bereikt en wordt het gehoor volledig hersteld. Maar om verschillende redenen (toetreding van een secundaire infectie, onvolledige behandeling van het ontstekingsproces, te snelle genezing van het trommelvlies), is een terugval van de ziekte mogelijk enkele dagen na het vrijkomen van etterende massa's.
Om herhaling van pathologie in een ziekenhuis te voorkomen, wordt rangeren uitgevoerd - in
een microbuisje wordt in de opening van het trommelvlies gestoken, waardoor het membraan niet geneest en de oorholte kan worden gereinigd en geïnjecteerd.
Als bilaterale otitis media optreedt bij een kind, is een dringende ziekenhuisopname vereist. De behandeling wordt in dit geval op dezelfde manier uitgevoerd als bij een eenzijdig ontstekingsproces, maar onder constant toezicht van gekwalificeerde specialisten.
Na het stoppen van de ettering wordt het gebruik van antibacteriële middelen geannuleerd, maar therapeutische maatregelen gericht op het verbeteren van de neusademhaling en het herstellen van de functie van de buis van Eustachius worden voortgezet. Een goed genezend effect wordt geboden door procedures als:
- fysiotherapie warming-up;
- lasertherapie;
- blazen.
Bij normale temperaturen is het gebruik van een verwarmend kompres aangewezen, dit bevordert de weefselregeneratie.
Aanvullende aanbevelingen
Tijdens de behandeling van de ziekte wordt het niet aanbevolen om het kind te baden, doekjes met een vochtige handdoek moeten worden uitgevoerd. De oren van de baby moeten warm worden gehouden en er moet een licht mutsje worden gedragen.
Op straat lopen is alleen toegestaan als er een merkbare verbetering van de toestand is.
Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de baby voldoende vocht binnenkrijgt. Dit zal het algehele welzijn van de patiënt verbeteren en het genezingsproces versnellen.
Mogelijke complicaties
Purulente massa's, die zich ophopen in de trommelholte, kunnen gedeeltelijk in de binnenoorholte doordringen. Dit kan een ernstige ontsteking in dit gebied veroorzaken, het pathologische proces kan in een etterende vorm veranderen en niet alleen leiden tot volledig gehoorverlies, maar ook tot aandoeningen van het vestibulaire apparaat.
Een vrij veel voorkomende complicatie van purulente otitis media is cholesteatoom - een neoplasma dat giftige stoffen afgeeft in de omringende ruimte en een destructief effect heeft op dichtbij gelegen botweefsel. Een dergelijke pathologie treedt op wanneer de kromming van het trommelvlies wordt verstoord.
De ontwikkeling van mastoïditis is ook mogelijk. Bij deze ziekte dringen bacteriële elementen het poreuze bot achter de oorschelp binnen, waardoor de botten worden gevuld met etterende massa's.
Onjuiste behandeling van otitis media kan de overgang van de ziekte naar een chronische vorm veroorzaken. Ondanks het feit dat dit in de kindertijd in zeldzame gevallen gebeurt, moet de behandeling van acute purulente otitis media tijdig en adequaat zijn.
Preventieve maatregelen
Om de ontwikkeling van otitis media te voorkomen, is het belangrijk om de afweer van het lichaam te versterken en tijdige behandeling te bieden voor verkoudheid en virale ziekten.
De hygiëne van de oorholte is van groot belang. De overvloedige ophoping van zwavel in de gehoorgang is een gunstige omgeving voor de reproductie van pathogene micro-organismen en als gevolg daarvan de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Regelmatige hygiëne en reiniging van dit gebied zal deze problemen helpen voorkomen.
