Een verhoging van de bloeddruk is een normale reactie van het menselijk lichaam op stressfactoren. Door chronische ziekten leiden stofwisselingsstoornissen, de beheersing van de vasculaire spiertonus en de ophoping van vocht echter tot een aanhoudende toename van indicatoren. Arteriële hypertensie is een van de meest voorkomende pathologieën van onze tijd, waarvan het grootste gevaar ligt in mogelijke complicaties tijdens een crisis. De verlichting van een sterke drukverhoging wordt uitgevoerd met verschillende combinaties van geneesmiddelen, de meest gebruikte in de preklinische fase zijn Dibazol en Papaverine.
Kan ik dibazol met papaverine gebruiken bij hoge bloeddruk?
De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor het verlagen van de bloeddruk omvatten geneesmiddelen die invloed hebben op:
- vasculaire tonus vanwege het effect op de endotheliale receptoren van de vaatwand of gladde spiercellen (myotrope antispasmodica, alfablokkers);
- kracht en hartslag (bètablokkers, langzame calciumkanaalblokkers);
- verwijdering van overtollig vocht door organismen (diuretica).
Bendazol (Dibazol) en Papaverine behoren tot de groep van perifere vaatverwijders - fondsen die het lumen van aders en slagaders vergroten door de spieren van de vaatwand te ontspannen.
Geïsoleerd gebruik van medicijnen wordt uitgevoerd in:
- neurologische praktijk - voor Dibazol, aangezien chronische hypoxie (zuurstofgebrek) van de hersenen wordt geëlimineerd, verbetert de overdracht van impulsen door neuronen;
- gastro-enterologisch, urologisch, gynaecologisch en chirurgisch - voor Papaverine. Het medicijn wordt gebruikt om pijn te verlichten die wordt veroorzaakt door spasmen van gladde spieren in inwendige organen (baarmoeder, maag, urinewegen en galblaas, en andere).
Papaverine en Dibazol van druk worden gebruikt in de voorgeschreven combinatie om een acute significante toename van indicatoren met gelijktijdige klinische symptomen te verlichten. Het gezamenlijk gebruik van medicijnen is toegestaan voor spoedeisende artsen als preklinische fase in de verlichting van hypertensieve crisis (niet gecompliceerd).
De mogelijkheid om de combinatie te gebruiken is te wijten aan de interactie van fondsen die gericht zijn op het versterken van het effect van vasodilatatie.
Het netwerk van apotheken presenteert een officieel complex medicijn - Papazol met een vastgestelde dosis stoffen.
Hoe werkt deze combinatie?
Papaverine is een myotroop (van myo - spieren, tropos - richting) krampstillend, waarvan de belangrijkste werking te wijten is aan:
- het remmen (vertragen, onderdrukken) van de activiteit van het enzym fosfodiësterase, dat de afgifte van energiemoleculen cAMP en spiercontractie bevordert. De ophoping van cAMP in spiercellen leidt tot vezelontspanning en verminderde tonus.
- blokkade van adenosinereceptoren (A1) gelokaliseerd in de neuromusculaire synapsen tussen het neuron en de gladde spiercel van de vaatwand. Als gevolg van de activering van adenosine en het effect op A2 receptoren - het lumen van de slagaders zet uit.
De werking van Bendazol (Dibazol) is te wijten aan het selectieve effect op fosfodiësterase met de accumulatie van cGMP in de cel. Het gespecificeerde energiemolecuul veroorzaakt niet alleen een afname van de tonus van de vaatwand, maar heeft ook een immunostimulerende werking.
De combinatie van geneesmiddelen in één spuit is te wijten aan farmacologische interactie: Dibazol breidt het spectrum van Papaverine's effecten uit, voornamelijk met een effect op vasculaire receptoren.
Het ongecompliceerde verloop van een hypertensieve crisis gaat gepaard met pijn in het hart, kortademigheid en verminderde cerebrale circulatie. Systemische verwijding van de slagaders (Dibazol treft voornamelijk de bloedvaten van het centrale zenuwstelsel) helpt om schade te minimaliseren en snellere verlichting van hypertensie te krijgen.
In de praktijk wordt de vastgestelde dosering Papaverine met Dibazol onder hoge druk gehanteerd:
- 2 ml 2% papaverinehydrochloride-oplossing (1 ampul - 2 ml);
- 4 ml 1% Dibazol-oplossing (verkrijgbaar in ampullen van 1 en 5 ml).
De medicijnen worden in één spuit (10 ml) voor intramusculaire injecties getrokken. Het effect ontwikkelt zich binnen 20 minuten en houdt tot 3 uur aan.
De injectie wordt aanbevolen in het bovenste buitenste deel van de bil of schouder, in het onderste derde deel van de dij. De manipulatie wordt alleen uitgevoerd door medisch personeel onder controle van de bloeddruk.
Bestaat er een risico op bijwerkingen en overdosering?
Parenterale toediening van geneesmiddelen gaat altijd gepaard met de kans op bijwerkingen. Mogelijke ongewenste gevolgen van het gebruik van de gevestigde combinatie van Dibazol met Papaverine:
slaperigheid, zwakte, ernstige hoofdpijn, duizeligheid;
- bewustzijnsverlies (orthostatische collaps);
- een sterke verlaging van de bloeddruk met een stoornis van de perfusie (bloedtoevoer) van inwendige organen treedt op in geval van een overdosis. Symptomen: snelle ademhaling, wazig zien, zwakte, droge mond, tachycardie;
- allergische reacties - roodheid, zwelling, jeukende uitslag op de injectieplaats;
- aritmieën - tachycardie, atrioventriculair blok, extrasystole, ventriculaire flutter.
Het optreden van bijwerkingen wordt meestal geassocieerd met een schending van het aandeel geneesmiddelen, gebruik in een hogere dosis dan de maximale enkelvoudige dosis, in het geval van snelle intraveneuze toediening.
Overtredingen van de techniek van intramusculaire injectie gaan gepaard met het risico op het ontwikkelen van etterende complicaties - een abces of phlegmon van de site.
Conclusies
Myotrope antispasmodica (Papaverine, Drotaverin, Dibazol) zijn niet de geneesmiddelen bij uitstek voor de verlichting van een hypertensieve crisis. Behandeling van een episode van hoge bloeddruk zonder tekenen van complicaties van andere organen en systemen is de belangrijkste indicatie voor de combinatie. Het wijdverbreide gebruik van papaverine met Dibazol is te danken aan de snelle reactie en hoge efficiëntie. Het risico op het ontwikkelen van ongewenste gevolgen vereist alleen manipulatie door medisch personeel, rekening houdend met de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van contra-indicaties onder controle van het drukniveau.
