Cardiologie

Hoe manifesteert tachycardie zich tijdens de menopauze en hoe wordt deze behandeld?

Na het begin van de menopauze begint de herstructurering van het vrouwelijk lichaam. Een afname van de oestrogeenspiegels leidt tot een geleidelijke afname van de reproductieve functie. Bij 85% van de eerlijkere seksen gaat dit proces gepaard met onaangename symptomen en neemt de kwaliteit van leven af. Ik stel voor om samen uit te zoeken waarom het werk van het cardiovasculaire systeem tijdens de menopauze wordt verstoord.

Hoe de menopauze de hartslag beïnvloedt

Het hoge oestrogeengehalte bij een jonge vrouw biedt bescherming - voorkomt de ontwikkeling van ischemie, bevordert de opname van vitamines en mineralen die de werking van het hart en het zenuwstelsel beïnvloeden. Een tekort aan geslachtshormonen komt tot uiting in het volgende:

  1. Het cholesterol met een lage dichtheid stijgt, dat in de vorm van plaques op de bloedvaten kan worden afgezet. Volgens onderzoeksgegevens is de toename ervan van 10 tot 15%, de algemene indicator van deze stof stijgt met 5-10% en de triglyceriden in het bloed nemen toe met 11%. Het risico op het ontwikkelen van atherosclerose en coronaire hartziekten neemt toe.
  2. Verstoring van het vetmetabolisme leidt tot hun afzetting in het lichaam. Vaak ontwikkelt een vrouw na het begin van de menopauze obesitas en vervolgens diabetes type II. Verhoogde glucosespiegels verhogen ook het risico op hart- en vaatziekten.
  3. Door veranderingen in de water-zoutbalans en onvoldoende opname van sporenelementen (kalium, magnesium, calcium) treedt aritmie op.
  4. De menstruatiecyclus stopt, het bloed wordt dikker en de kans op bloedstolsels neemt toe.
  5. Afwijkingen in het systeem van zenuwregulatie, waarvoor oestrogenen voorheen verantwoordelijk waren, leiden tot autonome crises en vasculaire spasmen, een toename van de druk. Aanvallen gaan gepaard met pijn in het hoofd en achter het borstbeen, hartkloppingen ontstaan ​​vaak tijdens de menopauze en het risico op een beroerte en een hartaanval neemt toe.

95% van de vrouwen die bij mij langskomen is ouder dan 45 jaar. Klachten over pijn in het hart bij jongere mensen worden meestal veroorzaakt door vegetatieve-vasculaire dystonie, neurosen. Ongeveer 1% heeft myocarditis.

Voor meer informatie over wat VSD is en hoe ermee om te gaan, zie de video op onderstaande link.

Symptomen van de menopauze

Intensieve hormonale veranderingen, een afname van de invloed van oestrogenen gaan vaak gepaard met de zogenaamde opvliegers, prikkelbaarheid, depressie, drukschommelingen, hartritmestoornissen en tachycardie.

Getijden

Een symptoomcomplex waarbij dames een gevoel van hitte of een hete golf ervaren, wordt het getij genoemd. Dit fenomeen wordt waargenomen in de eerste maanden en soms jaren na het stoppen van de regelmatige menstruatie. Tekenen verschijnen met verschillende intensiteit, maar komen meestal neer op de volgende sensaties:

  • een hete golf of hitte ontstaat scherp in het bovenste deel van het lichaam (borst, hoofd, nek), kan zich door het lichaam verspreiden;
  • er is overvloedig zweten, verhoogde hartslag, verhoogde bloeddruk;
  • kortademigheid, een gevoel van angst of ernstige zwakte treedt op;
  • 's nachts gaat dit fenomeen gepaard met slapeloosheid;
  • de frequentie van aanvallen varieert van meerdere keren per dag tot 10-20 keer per maand.

Zoals de waarnemingen van wetenschappers in veel landen laten zien, worden overal getijden waargenomen na het stoppen van de menstruatie. Maar als in Europa 70% van de vrouwen er last van heeft, dan in Azië - slechts 5-15%.

De redenen voor het verschijnen van opvliegers zijn nog steeds niet betrouwbaar bekend. Er zijn theorieën dat de thermoregulatie wordt aangetast door constante schommelingen in de oestrogeenspiegels, die als stimulerende middelen werken in een specifiek gebied van de hypothalamus. Aandoening van het autonome zenuwstelsel, een afname van de activiteit van de bijnierschors is ook belangrijk. Factoren die opvliegers en hartkloppingen met de menopauze veroorzaken:

  • het overwicht van vet voedsel in de voeding;
  • alcohol, drugs en roken;
  • neurose, stress;
  • mentale kenmerken (neiging tot stemmingswisselingen).

Tachycardie

Onregelmatigheid van de pols en een toename van de frequentie van hartcontracties treden op als gevolg van fluctuaties in hormonen. Oestrogenen houden op een beschermende functie uit te voeren, daarom worden menopauze en tachycardie vaak geassocieerd. Volgens mijn observaties gebeurt dit vaker in de vorm van paroxysmen, wanneer, na overbelasting of zelfs zonder duidelijke reden, de druk stijgt en de pols 100-130 slagen bereikt. Minder vaak is er een gestage toename van frequentie en hypertensie, evenals orthostatische manifestaties - wanneer veranderingen optreden met een scherpe overgang van een horizontale naar een verticale of vice versa. De hele reeks veranderingen die in het hart optreden tijdens hormonale veranderingen worden door cardiologen vaak dyshormonale cardiomyopathie genoemd.

Als u tegen de achtergrond van het begin van de menopauze last krijgt van pijn op de borst, raden we u aan het artikel "Pijn in het hart bij de menopauze" te lezen.

Hoe en wat te behandelen?

Afhankelijk van de oorzaken en kenmerken van de manifestatie van symptomen, adviseer ik een specifiek behandelingsregime voor aritmieën en tachycardie in de menopauze bij vrouwen. Het is belangrijk dat paroxysmen vaak vanzelf kunnen worden geëlimineerd, maar dit moet op de juiste manier worden gedaan.

Thuis

U kunt zelf proberen de aanval het hoofd te bieden:

  • kalmeer, ga zitten of liggen, neem kalmerende middelen;
  • zorg voor luchttoegang, ventileer de kamer, maak de drukkende delen van kleding los;
  • haal diep adem, houd je adem in en adem dan langzaam uit;
  • druk op de oogbollen en laat los, herhaal 3-5 keer;
  • dompel je gezicht een paar seconden in koud water.

De arts wordt in dergelijke gevallen gebeld:

  • tegen de achtergrond van een aanval treedt pijn achter het borstbeen op;
  • duizeligheid, zwakte verschijnt, wordt donkerder in de ogen;
  • de druk daalt of stijgt sterk.

Aritmieën tijdens de menopauze kunnen optreden als gevolg van acute myocardischemie of cerebrovasculair accident. Daarom moet u ze niet lichtvaardig opvatten.

Case uit de praktijk

Een 56-jarige vrouw kwam naar de kliniek met klachten van hartkloppingen, hartritmestoornissen, een gevoel van kortademigheid en verhoogde druk op het moment van een aanval. Het ECG vertoonde geen tekenen van ischemie; enige afvlakking van de T-golf werd waargenomen op de achterwand van de linker hartkamer, wat kan worden beschouwd als een indirect teken van hormonale onbalans of myocardiale dystrofie.

Ik adviseerde: sedativa, Remens, Bisoprolal. Om epileptische aanvallen te voorkomen - een dieet met weinig dierlijke vetten, consumptie van voornamelijk eiwit en plantaardig voedsel, overleg met een gynaecoloog-endocrinoloog. Na twee weken behandeling was de toestand weer normaal en begonnen aanvallen minder vaak voor te komen. Ze krijgt momenteel hormoonvervangende therapie.

Gekwalificeerde hulp

Om een ​​aanval te verlichten, adviseren mijn collega's en ik meestal de volgende medicijnen:

  1. "Lidocaïne".
  2. Antihypertensiva (bètablokkers "Atenolol", "Carvedilol" werken het beste van alles).
  3. Kalmerende middelen, en in geval van ernstige angst - kalmeringsmiddelen of antidepressiva met heropname van serotonine.

Een goed resultaat van de behandeling van tachycardie met de menopauze wordt gegeven door hormoonvervangende therapie, die door veel vrouwen over de hele wereld wordt gebruikt. Het elimineert hitte-aanvallen, ritmestoornissen, beschermt tegen het risico op osteoporose en voorkomt hart- en vaatziekten.

Als je alles wilt weten over tachycardie, raden we je aan om onderstaande video via de link te bekijken. Oorzaken, symptomen, diagnose en tekenen dat het tijd is om naar een dokter te gaan - dit alles in 7 minuten. Veel kijkplezier!

Deskundig advies

Om de ontwikkeling van tachycardie met de menopauze te voorkomen, raad ik het volgende aan:

  • volg een dieet met de toevoeging van zuivel en plantaardig voedsel, zeevruchten (Fig. 1);
  • combineer fysieke activiteit en rust;
  • naar buiten lopen;
  • doe yoga, meditatie, ontspanningsoefeningen;
  • neem indien nodig hormonale medicijnen (alleen onder toezicht van een specialist);
  • volg af en toe een kuur met vitamines en mineralen.

Tijdens de menopauze is de kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten groot. Regelmatige onderzoeken ondergaan (ECG, biochemisch bloedonderzoek om cholesterol te bepalen, tonometrie). Ontdoe u van slechte gewoonten - roken en alcohol drinken verergeren de toestand tijdens opvliegers aanzienlijk en leiden tot de ontwikkeling van hartaanvallen en beroertes.