Cardiologie

Pijn naaien in de regio van het hart: waarom het optreedt en hoe te handelen

De stekende pijn in het hart verraste bijna iedereen. Het komt voor op elke leeftijd en ongeacht het geslacht. Natuurlijk wekt deze situatie angst bij iedereen, zonder uitzondering. En niet tevergeefs, want er zijn veel redenen voor deze aandoening - van banale osteochondrose tot hypertensieve crisis. Daarom is het belangrijk om te weten waarmee tintelingen worden geassocieerd en hoe u uzelf kunt helpen bij de volgende pijnaanval.

Veelvoorkomende oorzaken van stekende pijn

Tijdens mijn medische praktijk heb ik honderden patiënten ontmoet met klachten van tintelingen in het hart, en die zorgen natuurlijk altijd voor waakzaamheid. Maar voor het algemene geluk manifesteren gevaarlijke cardiovasculaire pathologieën zich door pijn van een andere aard - branden, bakken, persen, barsten. Onder dergelijke levensbedreigende ziekten kan ik een myocardinfarct, onstabiele angina pectoris, dissectie van een aorta-aneurysma en enkele andere onderscheiden. Niettemin kunnen alle stekende sensaties in de projectie van het hart in twee grote groepen worden verdeeld.

Cardiale

Stekende cardialgias, die rechtstreeks uit het hart komen, komen niet zo vaak voor, maar ze kunnen een aanzienlijke levensbedreiging vormen:

  • ontstekingsprocessen - droge pericarditis, myocarditis;
  • sommige ritmestoornissen - extrasystole;
  • mitralisklepprolaps - verzakking van zijn knobbels tijdens de periode van samentrekking in de linker atriale holte;
  • hypertensieve crisis en de complicaties ervan.

Ik wil ook opmerken dat de intensiteit van pijn kan toenemen bij diep ademhalen, hevig hoesten of niezen.

Extracardiaal

Door het dicht vertakte systeem van zenuwuiteinden kunnen pijnsensaties naar de regio van het hart uitstralen vanuit de wervelkolom en het spijsverteringskanaal. Ze kunnen ook optreden bij psychische stoornissen en tijdens periodes van droge, sterke hoest met longziekten.

In mijn medische praktijk kwamen stekende pijnen in de linkerkant van de borstkas voor bij de volgende pathologieën:

  • hernia van de thoracale wervelkolom - sacculaire uitsteeksels die optreden wanneer de wervelschijf scheurt;
  • intercostale neuralgie - ontsteking van de zenuwuiteinden die tussen de ribben lopen;
  • ischias - een ontstekingsproces dat de zenuwwortels aantast;
  • neurose en neurotische toestanden - een groep ziekten geassocieerd met stoornissen in de psycho-emotionele sfeer, vaker gediagnosticeerd bij een jonge groep van de bevolking;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie - disfunctie van het autonome zenuwstelsel, waarbij een licht tintelend gevoel kan optreden in de regio van het hart;
  • osteochondrose van de thoracale wervelkolom - een complex van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven (lees hier hoe u de hartpijn van deze pathologie kunt onderscheiden);
  • herpes zoster is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van herpes uitslag.

De belangrijkste kenmerken van niet-cardiale pijn zijn hun intensivering bij het draaien van de romp, het optillen van de armen en het gebrek aan effect van het nemen van "nitroglycerine" of "molsidomin".

Hoe de bron te identificeren?

In elk geval is het belangrijkste om de focus te detecteren van waaruit de pijnsensaties uitgaan. Ik raad niet aan om dit probleem alleen te onderzoeken - het is beter om advies in te winnen bij een competente specialist. Pijn aan de linkerkant van de borstkas vereist bijna altijd aanvullende diagnostische procedures.

5 tekenen van hartziekte

De aanwezigheid van een symptoom uit de onderstaande lijst zou ervoor moeten zorgen dat u naar een arts wilt gaan. Dit geldt met name voor mensen met een voorgeschiedenis van verhoogd lichaamsgewicht, hoog cholesterolgehalte in het bloed, arteriële hypertensie en diabetes mellitus. De klinische manifestaties van hartaandoeningen zijn gerangschikt van meest ernstig tot minst gevaarlijk:

  1. Ongemak of brandende, brandende, barstende pijn in het borstbeen. Ze kunnen geven aan de linkerhelft van het lichaam, de onderkaak, minder vaak aan de rechterschouder of onderarm. Pijnsyndroom wordt vaak veroorzaakt door lichamelijke inspanning of ernstige psycho-emotionele shock.
  2. Afleveringen van bewustzijnsverlies, die op zichzelf optreden of bij het tillen van gewichten. Deze verschijnselen kunnen in verband worden gebracht met het Morgagnier-Adams-Stokes-syndroom - flauwvallen veroorzaakt door een scherpe afname van het hartminuutvolume.
  3. Kortademigheid is een gevoel van kortademigheid. De oorzaak moet altijd worden onderscheiden van ziekten van het bronchopulmonale systeem.
  4. Zwelling van de benen, erger tegen het einde van de dag. Ze beginnen bij de voeten en gaan naar de onderbenen, dijen, perineale regio en kunnen zich naar het hele lichaam verspreiden.
  5. Snelle vermoeidheid. Ze moet vooral jonge mensen waarschuwen. Als er ernstige zwakte is bij het uitvoeren van de eenvoudigste acties (bijvoorbeeld 1 - 2 verdiepingen beklimmen), controleer dan dringend uw hart.

Enquêtes

Als patiënten bij mij komen met klachten over hechtingspijn in de regio van het hart, doe ik eerst een uitgebreid onderzoek. Het is belangrijk om de psycho-emotionele status van de patiënt, de aanwezigheid van "overlappende" ziekten, te verduidelijken. De volgende stap is het meten van de bloeddruk. Vervolgens voer ik palpatie (sondering) uit, waarbij speciale aandacht moet worden besteed aan de intercostale ruimtes. Van de algemene klinische onderzoeksmethoden kan ook auscultatie helpen, waardoor verschillende ritmestoornissen worden gedetecteerd. Hechten, snijdende sensaties in de regio van het hart kunnen optreden met extrasystolen - vroegtijdige weeën.

Om hartpathologie te identificeren, kan ik de volgende laboratoriumtests en instrumentele methoden voorschrijven:

  • lipidenprofiel;
  • elektrocardiogram;
  • echocardiografie;
  • stresstests - fietsergometrie, loopband;
  • Röntgenfoto, CT of MRI van de thoracale wervelkolom;
  • echografisch onderzoek van inwendige organen.

Hoe pijn te verlichten en wat te doen?

Als je hart pijn doet thuis, dan moet je eerst stoppen met je zorgen te maken. Onthoud dat hartpijnen van deze aard zelden worden geassocieerd met cardiovasculaire pathologie. Als het medicijnkastje sedativa bevat (valeriaantabletten, motherwort, Tricardin-druppels, enz.), Dan is het gebruik ervan toegestaan.

De volgende stap is een bezoek aan de dokter - het negeren van hartpijn is onaanvaardbaar. Alleen een specialist kan een differentiële diagnose stellen van het pijnsyndroom dat in de borstkas optreedt.

Bij osteochondrose of hernia van de thoracale wervelkolom is het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen als eerste hulp toegestaan:

  • "Nimesulide";
  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Meloxicam;

Deskundig advies

  1. Koop een bloeddrukmeter en controleer de meetwaarden als u stekende pijn ervaart. Welke pillen voor hypertensie het meest effectief zijn, leest u hier.
  2. Om de ziekte die het pijnsyndroom veroorzaakte op te helderen, kunt u artsen, huisartsen, cardiologen en neurologen raadplegen.
  3. Onderzoek de thoracale wervelkolom op osteochondrose. In de overgrote meerderheid van de gevallen is hij degene die de pijn veroorzaakt.

Klinisch geval

Een 24-jarige man kwam bij mij met klachten van stekende pijnen in de regio van het hart, verergerd door hoesten en scherpe bochten van het lichaam. De verslechtering van de toestand werd de afgelopen 3 dagen waargenomen. Objectief: auscultatoire hartactiviteit is ritmisch, bloeddruk is 110/70 mm Hg. Art., hartslag 72, t = 36,6 ° C. Bij palpatie in zone IV van de intercostale ruimte werd een sterke toename van pijn opgemerkt.Wanneer de romp naar de zieke kant werd gedraaid, nam ook de intensiteit van het pijnsyndroom toe.Werd gediagnosticeerd met "Intercostale neuralgie". De patiënt kreeg gedurende 7 dagen een kuur met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclofenac). Daarna constateerde hij een significante verbetering van de algemene toestand en het verdwijnen van stekende pijn in het hart.