Waarom hartpijn: een lijst met redenen en tips

Oorzaken

De volgende afwijkingen kunnen de oorzaak van ongemak worden:

1. Hartziekte (hartaanval, angina pectoris, myocarditis, pericarditis, myocardiale dystrofie).
2. Ademhalingsstelselaandoeningen (pneumothorax, pleuritis).
3. Ziekten van de spijsverteringsorganen (hiatus hernia, reflux-oesofagitis).
4. Problemen van de wervelkolom (trauma aan het thoracale segment, uitsteeksel of hernia als gevolg van osteochondrose).
5. Herpes zoster.
6. Neurose.

Dit zijn niet alle pathologische aandoeningen die kunnen worden opgespoord als iemands hart pijn doet. Maar volgens de frequentie van waarschijnlijkheid wordt meestal een van de bovengenoemde ziekten gedetecteerd.

Hartpathologie

Naast een onaangenaam gevoel met een probleem van het myocardium, worden de volgende symptomen opgemerkt:

• dyspnoe;
• bleekheid van de huid;
• blauwe nasolabiale driehoek;
• bestraling van pijn onder het linker schouderblad, in de schouder, arm, pols, nek en kaak;
• verslechtering na inspanning of stress;
• enige verlichting van lijden in zittende positie en bij pericarditis, met een voorwaartse buiging.

Bij een hartaanval is de pijn langdurig, niet verlicht door nitraten. Het gaat gepaard met een gevoel van angst, duurt enkele uren of dagen. Angina pectoris wordt gekenmerkt door een kortdurende aanval, de inname van "Nitroglycerine" helpt daarbij. Ontstekingsziekten (myocarditis, pericarditis) gaan vaak gepaard met tekenen van intoxicatie.

Andere problemen

Cardialgieën die geen verband houden met hartpathologie onderscheiden zich door de volgende symptomen:

1. De patiënt beschrijft pijnlijke pijn van verschillende intensiteit en duur.
2. Het heeft geen duidelijke relatie met fysieke activiteit, ongeacht het, het kan verschijnen en verdwijnen.
3. Vermindert na het nemen van sedativa of pijnstillers, "Nitroglycerine" helpt niet.
4. Het is niet permanent, het kan meerdere keren per dag verschijnen en vervolgens gedurende dezelfde periode verdwijnen.
5. Een persoon voelt constant ongemak, ongeacht de aanwezigheid van een acute aanval.

Ademhalingspathologieën gaan gepaard met kortademigheid, hoesten (droog of met sputum van een andere aard). Als het spijsverteringskanaal niet goed is, is er brandend maagzuur, boeren met lucht of voedsel, een opgeblazen gevoel, problemen met ontlasting in de vorm van constipatie of diarree. Gordelroos verschijnt als een blaarvorming uitslag.

Osteochondrose en hernia tussenwervelschijven manifesteren zich door palpatie langs de beknelde zenuwvezels, terwijl de kracht van de onaangename gewaarwordingen toeneemt. Hetzelfde effect treedt op bij hoesten, niezen, diep ademhalen of het opzij kantelen van het lichaam. Een hernia van de slokdarm is voelbaar na te veel eten, vooral als een persoon direct na het einde van een maaltijd een horizontale positie inneemt. Zie het artikel op de link voor meer informatie over het scheiden van "spinale" pijn van hartpijn.

Patiënten beschrijven neurotische klachten kleurrijk, dergelijke pijn in het hart verschijnt en verdwijnt, komt uit de lucht vallen. Vaak ontwikkelt zich een vergelijkbare aandoening bij mensen met verdachte mensen met een onstabiele psyche. Pathologie wordt op geen enkele manier bevestigd met behulp van objectieve onderzoeksmethoden.

Conditie diagnostiek

De reden waarom het hart pijn doet, wordt al in het stadium van onderzoek en ondervraging van de patiënt door een ervaren specialist ontdekt. Maar voor een nauwkeurige diagnose is een volledig onderzoek vereist. Het feit is dat ik atypische manifestaties van angina pectoris en een hartaanval ben tegengekomen. En het belangrijkste bij een dergelijk symptoom is om ze uit te sluiten of te bevestigen en tijdig met de behandeling te beginnen.

Laboratoriumonderzoek

Om de reden te verduidelijken, als het hart van een persoon pijn doet, is het noodzakelijk om:

1. Algemene bloedanalyse. Het wordt van de vinger genomen, stelt u in staat om de indirecte tekenen van het ontstekingsproces, bloedarmoede (met pathologie van de maag of darmen) te bepalen. Heeft geen informatieve waarde voor het diagnosticeren van coronaire hartziekte of spinale problemen. Een verlaging van het ijzergehalte kan worden beschouwd als een factor die de aandoening verergert in geval van een gestoorde coronaire bloedstroom.
2. Biochemisch onderzoek. Het wordt uitgevoerd door 's ochtends op een lege maag veneus bloed af te nemen. Ik zie vaak hoge cholesterolwaarden bij patiënten met coronaire hartziekte. Maar dit symptoom bevestigt eerder de oorzaak van angina pectoris - blokkering van het lumen door een vette plaque. Een zeer belangrijk criterium voor de aanwezigheid van een hartinfarct is een verhoging van het gehalte aan creatinefosfokinase, lactaatdehydrogenase, troponinen en myoglobine. Een toename van ALT en AST wordt ook opgemerkt in deze pathologie, maar ze kunnen ook voorkomen bij ziekten van de lever en pancreas.

Instrumentaal

De belangrijkste techniek voor het bevestigen of uitsluiten van hartspierpathologie is ECG. Maar in sommige gevallen is het niet genoeg, en wordt het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot andere diagnostische methoden:

1. Op het elektrocardiogram worden afwijkingen in de vorm van een toename van de T-golf, ST-elevatie boven de isoline tekenen van myocardischemie. Als een dergelijk fenomeen alleen wordt opgemerkt wanneer het hart wordt samengeknepen, en in de periode tussen aanvallen wordt alles weer normaal, dan spreekt dit van angina pectoris. Bij een hartaanval, zelfs na verlichting van pijn op het ECG, wordt een negatieve dynamiek waargenomen en deze gaat door totdat een litteken wordt gevormd. Groot-focale necrose wordt geregistreerd door het verschijnen van een pathologische Q-golf, die in de toekomst kan aanhouden na behandeling en volledige revalidatie van de patiënt.
2. Radiografie. Om de organen van de borstkas te bestuderen, worden beelden gemaakt in verschillende projecties. Daarop zie je de verdonkering of verheldering van de velden in de longen, de aanwezigheid van holle holtes of effusie in het borstvlies. Evenals schade aan de wervels en vernietiging van botweefsel.
3. CT wordt uitgevoerd door een reeks afbeeldingen te maken, die vervolgens door een computer worden verwerkt. Biedt zeer nauwkeurige gegevens over veranderingen in de wervelkolom en longen en andere organen van de borstkas. Met zijn hulp wordt een betrouwbaar beeld van alle afwijkingen van de norm gemaakt.
4. MRI wordt uitgevoerd volgens hetzelfde principe, alleen het weefsel wordt blootgesteld aan radiofrequentiepulsen, waarna ze als reactie een elektromagnetisch veld uitzenden, dat door de apparaten wordt opgevangen en verwerkt. In dit geval is het mogelijk om sneden van hoge kwaliteit te verkrijgen. Het wordt uitgevoerd om pathologieën van de wervelkolom te diagnosticeren, het helpt om veranderingen in de bloedvaten te detecteren (bijvoorbeeld aortadissectie).
5. Coronaire angiografie is een zeer belangrijke methode voor het ophelderen van de mate van vernauwing en lokalisatie van het probleemgebied in het hartvat bij IHD. Het is invasief omdat het interne interventie vereist. Via een gaatje in de ader wordt een sonde ingebracht, die onder röntgencontrole naar het myocard gaat. Vervolgens wordt de persoon geïnjecteerd met een contrastmiddel en wordt de voortgang geregistreerd. Op deze manier is het mogelijk om alle soorten schendingen van de doorgang van bloed door de slagaders van de hartspier te identificeren.

Hoe een zieke te helpen?

Als iemands hart pijn doet, kun je hem als volgt helpen:

• geef een tablet "Nitroglycerine", "Corvalol", "Validol";
• gaan liggen of zitten in een comfortabele positie;
• open toegang tot lucht (als de aanval in de kamer wordt gevonden);
• vrij van verpletterende delen van kleding;
• met geuite angst, neem een ​​kalmerend middel ("Persen", "Phenibut");
• bel een dokter.

Wanneer de ambulance arriveert, moet u in detail uw gevoelens beschrijven, de redenen voor hun uiterlijk en een lijst maken van de gebruikte medicijnen.