Linker ventrikel hartfalen

Symptomen van pathologie

Deze ziekte treedt op bij onvoldoende werk van de hartspier, die bloed aan vitale organen levert. Als gevolg hiervan ervaart het lichaam zuurstofgebrek, gebrek aan voedingsstoffen en sporenelementen, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

In de cardiologie wordt onderscheid gemaakt tussen rechtszijdige en linkszijdige insufficiëntie. Elk van de pathologieën heeft zijn eigen symptomen en ontwikkelingsproces. Linkerventrikelfalen treedt op tegen de achtergrond van ernstige schade aan het linkerhart. Pathologische congestie van lymfe in de longen gaat gepaard met:

• te kort aan zuurstof;
• problematische ademhaling;
• bronchiale astma;
• longoedeem.

De ontwikkeling van linkerventrikelfalen leidt tot verminderde hersenactiviteit en intracraniale druk. De voortgang van pathologie wordt waargenomen bij ziekten zoals hartaandoeningen, ischemie, cardiomyopathie en vasculaire hypertensie. Het optreden ervan is een gevolg van schade aan bloedvaten, veroorzaakt door een hartinfarct, bloedarmoede, ernstige intoxicatie van het lichaam met verdovende en alcoholische stoffen.

Als bij de patiënt linkerventrikelfalen is vastgesteld, is het erg belangrijk om de door de arts aanbevolen behandeling te volgen. In dit geval kan verwaarlozing van de gezondheid dodelijk zijn.

Alle hartaandoeningen hebben vergelijkbare symptomen: pijn op de borst die de linkerarm, het schouderblad en de nek treft. Acuut linkerventrikelfalen kan, naast de belangrijkste symptomen, ook zijn:

• koorts;
• een scherpe daling of stijging van de lichaamstemperatuur;
• kortademigheid;
• bloeddrukstijgingen;
• aritmie-aanvallen;
• duizeligheid, flauwvallen;
• de aanwezigheid van cyanose op de huid;
• vergroting van de lever;
• een sterke toename van de buik als gevolg van ophoping van overtollig vocht.

Patiënten met een acute vorm van deze aandoening merken frequente donker worden van de ogen, ernstige zwelling van de ledematen.

Met de ontwikkeling van de ziekte verschijnen de symptomen steeds vaker, zowel in de actieve als passieve toestand van een persoon.

Insufficiëntie van de linker hartkamer kan gepaard gaan met een verhoogde hartslag bij de patiënt, ernstige hoest, intermitterende ademhaling met een fluitje. Dit komt door het feit dat als gevolg van pathologie bloed alleen de bloedvaten van de kleine cirkel binnenkomt. Dit leidt tot longoedeem. Deze toestand is zeer gevaarlijk voor de patiënt, omdat het een voorbijgaande dood kan veroorzaken.

Oorzaken van linkerventrikelfalen

Acuut falen van dit type wordt het vaakst waargenomen bij patiënten ouder dan 60 jaar. Maar er zijn gevallen waarin de ziekte mensen ouder dan 40 jaar treft. De ontwikkeling van deze aandoening wordt veroorzaakt door een hartinfarct en coronaire hartziekte. Hartafwijkingen en cardiomyopathie worden als minder waarschijnlijke oorzaken van de ziekte beschouwd. Vaak wordt de ontwikkeling van de ziekte bij oudere patiënten veroorzaakt door diabetes mellitus type 2, in combinatie met hoge bloeddruk.

De factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn nerveuze overbelasting, zwaar lichamelijk werk, dat gepaard gaat met een gebrek aan voldoende rust en overwerk.

Onder de redenen die pathologie veroorzaken, kan men ook opnemen:

• acute virale ziekten die een persoon op zijn voeten draagt;
• geavanceerde longontsteking;
• medicijnen gebruiken die giftig kunnen zijn voor het hart en het lichaam als geheel;
• misbruik van koffie en energiedrankjes, die grote hoeveelheden cafeïne bevatten.

Iemand met overgewicht en een niet-gezonde levensstijl loopt risico. Bovendien hebben mensen die alcohol misbruiken of roken meer kans op het ontwikkelen van hartaandoeningen.

Linkerventrikelhartfalen kan het gevolg zijn van een myocardinfarct en van ernstige aritmieën. Met deze pathologie worden de minuutproductie en de hoeveelheid bloed die de arteriële vaten moet binnendringen sterk verminderd.

Met de ontwikkeling van de ziekte neemt de belasting van het hart toe, omdat het met alle macht probeert de veranderingen in het vaatstelsel te compenseren. De hartspier begint sterker samen te trekken, het ritme wordt frequenter, haarvaten en arteriolen zetten uit, de weefselperfusie neemt toe. De ontwikkeling van pathologie leidt tot uitrekking van de myocardiale spieren. De spierlaag van het hart is constant gespannen en probeert het bloed in de bloedvaten te duwen, wat uiteindelijk leidt tot hypertrofie. Dit is hoe hartfalen ontstaat, dat wordt gekenmerkt door:

1. Zuurstofgebrek van het lichaam. Tegelijkertijd vindt zuurstofopname door weefsels slechts 30% plaats, met een norm van 60-70%. Een staat van acidose begint wanneer het lichaam zuurstof nodig heeft, maar de bloedsomloop kan het niet leveren. In aanwezigheid van dit probleem heeft de patiënt kortademigheid en cyanose van de huid;
2. Zwelling. Ze ontwikkelen zich door vochtretentie in het lichaam. Onvoldoende werk van de hartspier verhoogt de bloeddruk en veroorzaakt verstoringen in het eiwitmetabolisme, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid urine en veranderingen in de structuur ervan. Het wordt donker van kleur en stroperig. Zwelling begint in de onderste ledematen, beïnvloedt vervolgens de buikholte en gaat naar de handen;
3. Stagnerende veranderingen in de organen. Tegelijkertijd neemt de ademhalingscapaciteit af, wat leidt tot bronchitis, longontsteking en bloederig slijm. Patiënten ervaren pijn in het rechter ribgebied. Als gevolg van stagnerende processen kan gastritis optreden met braken en verlies van eetlust.

Bij linkerventrikelfalen wordt de patiënt snel moe, zijn mentale en fysieke activiteit neemt af, de slaap wordt verstoord, hij wordt prikkelbaar, vatbaar voor depressieve toestanden.

Typologie

Acuut linkerventrikelfalen is de meest voorkomende vorm van hartziekte bij patiënten met een hartinfarct. Het wordt ook gevonden bij patiënten die lijden aan hartaandoeningen, hypertensie, sclerose van de cerebrale bloedvaten. De basis voor de ontwikkeling ervan zijn stoornissen in de bloedsomloop van de linker hartkamer.

De ziekte wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke bloedtoevoer naar de aorta en linker ventrikel. Door onvoldoende bloedvolume neemt de druk van de linker ventrikel toe, en dit leidt op zijn beurt tot een toename van de druk in het linker atrium. Op dit moment pompt de rechter hartkamer bloed in de longvaten en de linker kan dit volume niet aan vanwege beperkt werk. Als gevolg hiervan treden stagnerende processen op in de longen.

De vloeistof komt de longcapillairen en longblaasjes binnen en vormt longoedeem. De aanval van de patiënt ontwikkelt zich snel. De karakteristieke tijd is avond of nacht. De persoon begint moeite te krijgen met ademhalen, dan wordt de toestand verergerd door aanvallen van verstikking. De patiënt voelt ernstige zwakte, die gepaard gaat met een paroxysmale hoest met roodachtig schuimig sputum.

Bij het luisteren naar de patiënt zijn dove hartgeluiden duidelijk hoorbaar, die zich manifesteren met een piepende ademhaling en een moeilijke inademing van de patiënt. Al deze symptomen duiden op de ontwikkeling van hartastma, gevolgd door cyanose en droge piepende ademhaling in alle delen van de longen. Er ontstaan ​​ernstige ademhalingsproblemen, die leiden tot ernstig longoedeem. Acuut linkerventrikelfalen is een uiterst gevaarlijke toestand van de patiënt, die fataal kan zijn.

De chronische vorm van deze ziekte, evenals de acute, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ziekten die de belasting van de linker hartkamer verhogen. Maar het verschil is dat chronisch linkerventrikelfalen zich niet zo snel ontwikkelt, maar geleidelijk, in een minder agressieve vorm. Hierdoor kan de patiënt lange tijd geen ongemak en pijn voelen. De ziekte in chronische vorm kan leiden tot veneuze congestie in de weefsels van de longen.

Vroege tekenen van chronisch linkerventrikelfalen zijn onder meer:

1. Plotseling begin van kortademigheid, zelfs tijdens een passieve toestand van een persoon. Zeldzame gevallen van tachycardie kunnen voorkomen, zelfs in rust. Aanvallen komen vaker voor wanneer het lichaam van de persoon in een horizontale positie is. Dit dwingt de patiënt om op te staan, te zitten en zijn benen op de grond te laten zakken.
2. Hoestbuien, met grijs slijm.
3. Frequente manifestaties van tachycardie tijdens een actieve of passieve toestand van een persoon.
4. De grootte van het hart veranderen. Het begint naar links uit te breiden. Tijdens het luisteren hoor je het ritme van de galop. De pols van de patiënt versnelt, ademen is moeilijk, een sterke piepende ademhaling is te horen in alle delen van de long.

Na het maken van een röntgenfoto en het maken van een foto, bevestigt de patiënt de aanwezigheid van congestie in de longen en de resultaten van de studie van indicatoren van externe ademhaling duiden op ademhalingsfalen. De toestand van een persoon kan verbeteren na het voorschrijven en nemen van diuretica. Na het uitvoeren van het cardiogram kunt u de horizontale lijn van het hart, de hypertrofie en de overbelasting van het linkerventrikel zien. Vaak is er bij patiënten met een chronisch verloop van de ziekte een scherpe ontwikkeling van acuut linkerventrikelfalen, dat zich manifesteert als hartastma en longoedeem.

Eerste hulp: wanneer is het nodig?

Hartastma en longoedeem geassocieerd met acuut linkerventrikelfalen kunnen leiden tot een hartaanval of overlijden. Daarom is de taak van de arts in de eerste plaats gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt en dan alleen op het verminderen van longoedeem. Na het uitvoeren van de nodige manipulaties, moet de patiënt onmiddellijk naar de afdeling cardiologie worden gebracht.

1. Het hoofd van het slachtoffer moet hoog worden gehouden. Hiervoor wordt een ander kussen op hem gelegd.
2. Als de toestand van de patiënt hem in staat stelt een zittende positie in te nemen, gaat hij zitten en worden zijn benen op de grond neergelaten. Ze worden op tourniquets gezet met druk, die aanzienlijk hoger is dan de normale arteriële druk. Ze worden elke 15 minuten opnieuw gebruikt, met korte pauzes tussen de procedures.
3. Elke drie minuten moet de patiënt 1 tablet "Nitroglycerine" oplossen. In totaal moet hij 4 tabletten innemen.
4. Om de vorming van slijm en bellenschuim in de luchtwegen te verwijderen, ondergaat de patiënt een inhalatieprocedure bestaande uit zuurstof en alcohol. De duur van het inademen van ethyldamp mag niet langer zijn dan 30 minuten. Vervolgens wordt gedurende 15 minuten zuurstof ingeademd, waarna weer afwisseling plaatsvindt.
5. Na voltooiing van de inhalatie krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de bloeddruk moeten verlagen, het pijnsyndroom en bronchiale spasmen moeten verwijderen.
6. Bij de behandeling van longoedeem worden diuretica toegevoegd aan geneesmiddelen die de druk verminderen, die overtollig vocht uit de weefsels en bloedvaten van vitale organen verwijderen.

Vervoer van de patiënt in een ambulance is alleen mogelijk na het verminderen van congestie in de longen. Als het gewenste resultaat niet snel kan worden bereikt, blijft het ambulanceteam bij de patiënt thuis totdat zijn toestand verbetert.

Medicijnen om de ziekte te bestrijden worden aan elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven. In geen geval mag de behandeling oppervlakkig zijn, aangezien linkerventrikelfalen dat niet is genezen tot ernstige complicaties leidt.

Als medicamenteuze therapie de toestand van de patiënt niet verbetert, wordt een operatie aanbevolen. Dit kan cardiomyoplastie zijn of het plaatsen van een implantaat - een vat dat de bloedcirculatie en het functioneren van het vaatstelsel als geheel kan verbeteren.

Beide operaties hebben bepaalde risico's. Maar bij een gunstige uitkomst van de patiënt wacht een positief therapeutisch effect. Het resultaat zal enkele maanden na de operatie of postoperatief herstel merkbaar zijn. In dit geval blijft de uiteindelijke beslissing bij de patiënt. En in dit geval is het moeilijk om te doen zonder een ervaren cardioloog te raadplegen.

Om ervoor te zorgen dat linkerventrikelfalen op oudere leeftijd geen probleem wordt, moet u een gezonde levensstijl leiden, geen alcohol misbruiken, roken, koffie, energiedrankjes, sporten, wat niet alleen het uithoudingsvermogen ontwikkelt, maar ook de hartspier versterkt. Het is heel belangrijk om vaker in de frisse lucht te zijn, minder zorgen te maken, positief te denken, alleen gezond voedsel te eten. Door je aan deze regels te houden, blijft het lichaam lang sterk en gezond.