Keelaandoeningen

Keelcyste behandeling

Een cyste in de keel is een dunwandige holte die een vloeibare afscheiding (sereuze of etterende exsudaat) bevat. Cystische formaties kunnen worden gelokaliseerd op het zachte gehemelte, de stembanden, de achterste faryngeale wand, de ventrikels van het strottenhoofd, de epiglottis, enz.

In de regel zijn holtes met één kamer gevuld met sereus of etterend exsudaat, waardoor de cyste een geelachtige tint krijgt.

Grote tumoren blokkeren de luchtwegen gedeeltelijk of volledig, wat het ademen bemoeilijkt en tot verstikking leidt.

Voortijdige excisie van cysten is beladen met de penetratie van pathologische afscheidingen in de diepere weefsels van de keelholte, wat kan leiden tot de ontwikkeling van sepsis, paratonsillair abces, meningitis, enz.

Cyste - wat is het?

Een larynxcyste is een niet-kankerachtig hol neoplasma gevuld met pathologische afscheidingen. Goedaardige tumoren in de KNO-organen verwijzen in de meeste gevallen naar retentieformaties, die worden gevormd wanneer de lymfadenoïde weefsels worden geblokkeerd en de wanden van de acini worden verdikt. De dichtheid van het exsudaat in de cyste hangt af van de concentratie van colloïdale eiwitten: hoe meer eiwitten, hoe dichter de consistentie van de pathologische afscheiding.

Tumoren worden voornamelijk gevormd op de palatinale amandelen, larynxwanden, stembanden en epiglottis. In het geval van vroegtijdige diagnose en therapie kunnen cysten aanzienlijk in omvang toenemen Cystische formaties met een diameter van meer dan 7 mm lijken uiterlijk op vasculaire blaasjes gevuld met gele vloeistof.

Om onbekende redenen zijn in 80% van de gevallen goedaardige tumoren gelokaliseerd aan de linkerkant van het strottenhoofd. Cysten zijn vooral gevaarlijk voor kinderen jonger dan 5 jaar. Door de vernauwing van de luchtwegen kunnen zelfs kleine tumoren hypoxie (zuurstofgebrek) veroorzaken, wat een negatieve invloed heeft op de fysieke en mentale ontwikkeling van kinderen. Na verloop van tijd ontwikkelt zich een bacteriële flora in de cystische formaties, waardoor het sereuze exsudaat wordt vervangen door etterende massa's. De penetratie van pus diep in het slijmvlies van de keelholte leidt tot ontsteking van het epitheliale en lymfoïde weefsel, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties.

Classificatie van cysten

Hoe een cystische zwelling in de keel te verwijderen? De principes van therapie zijn afhankelijk van de plaats van lokalisatie, het type en de grootte van het neoplasma. Ondanks het feit dat cysten worden gekenmerkt door langzame expansieve groei, leidt een toename in hun omvang tot ademhalingsfalen. In de otolaryngologie zijn er verschillende soorten tumoren die gelokaliseerd zijn in de KNO-organen, namelijk:

  • retentie - neoplasmata die ontstaan ​​​​als gevolg van verstopping van de larynxklieren;
  • laryngocele - met lucht gevulde formaties die voornamelijk ontstaan ​​in het gebied van de ventrikels van het strottenhoofd;
  • dermoid - dikwandige cysten gevuld met halfvloeibaar exsudaat;
  • secundair - sacculaire neoplasmata, die worden gevormd tijdens de degeneratie van andere soorten goedaardige tumoren.

Aangeboren cysten treden op als gevolg van abnormale embryonale ontwikkeling van de foetus. Irrationele inname van hormonale geneesmiddelen door een vrouw in het eerste trimester van de zwangerschap kan tumorgroei veroorzaken.

Etiologie

Waarom verschijnen cysten in de keel en het strottenhoofd? De ware oorzaken van cystische laesies zijn niet bekend. Retentietumoren worden meestal gevormd als gevolg van een verminderde drainagefunctie van lymfoïde weefsels en trilhaarepitheel. Vervolgens wordt het klierweefsel van de keel gevuld met macroscopisch afval, wat de vorming van cysten stimuleert.

Er zijn verschillende provocerende factoren, waarvan de invloed het risico op het ontwikkelen van sacculaire tumoren in de KNO-organen verhoogt:

  • roken van tabak;
  • onvoldoende hygiëne van de orofarynx;
  • slechte ecologie;
  • werken in gevaarlijke industrieën;
  • auto-immuunstoringen;
  • frequente recidieven van infectieuze pathologieën.

Behandeling van pathologie begint met de eliminatie van provocerende factoren en het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen. Voor het volledig verdwijnen van tumoren is echter chirurgische ingreep noodzakelijk, waarbij de chirurg de pathologische holte leegmaakt en de wanden wegsnijdt, waarna hij het slijmvlies desinfecteert met een antiseptische oplossing.

Klinische verschijnselen

Welke symptomen duiden op de vorming van cysten in het keelgebied? Kleine neoplasmata veroorzaken geen ongemak, daarom wordt pathologie gediagnosticeerd tijdens een routine lichamelijk onderzoek door een otolaryngoloog. Klinische manifestaties van pathologie worden grotendeels bepaald door de locatie van de tumor.

In het geval van een significante groei van de cyste klagen patiënten vaak over:

  • moeizame ademhaling;
  • piepende ademhaling in de keel;
  • zwelling in de nek;
  • gevoel van een brok in de keel;
  • heesheid van de stem;
  • ongemak bij het slikken;
  • afonie.

Afhankelijk van de locatie van de tumor kunnen de volgende kenmerkende symptomen optreden:

Lokalisatie van cystische formatiesKlinische verschijnselen
stembandensnelle ademhaling, heesheid
larynxventrikelsdysfonie, larynxknobbelsyndroom
epiglottismatige pijn bij het slikken, gevoel van een vreemd voorwerp in de keel, zwelling van de nek
glottisheesheid en verminderd timbre van de stem, intermitterende hoest
achterste faryngeale wandsnelle ademhaling, lichte pijn bij het slikken van speeksel

Belangrijk! Cysten kunnen ontstoken raken met de ontwikkeling van infectieuze KNO-ziekten.

Symptomen van lichamelijke intoxicatie (hyperthermie, koorts, hoofdpijn, keelpijn) kunnen wijzen op de ontwikkeling van een infectie in het keelslijmvlies. Als de inhoud van de cyste tegelijkertijd van kleur verandert, zijn bacteriën hoogstwaarschijnlijk de veroorzakers van de ziekte. In dit geval worden aan de patiënt antimicrobiële en antiflogistische geneesmiddelen voorgeschreven.

Drugs therapie

Wat moet de behandeling zijn voor cystische gezwellen in het strottenhoofd? Om de groei van een goedaardige tumor te stoppen en de kans op ettering te verminderen, betekent farmacotherapie. Conservatieve therapie is gericht op het onderdrukken van de activiteit van opportunistische micro-organismen in de KNO-organen, die een ontsteking van de cyste kunnen veroorzaken.

Belangrijk! Medicamenteuze therapie leidt niet tot volledige resorptie van goedaardige tumoren, maar vermindert het risico op infectie.

Om de orofarynx te desinfecteren en het aantal ziekteverwekkers in de slijmvliezen te verminderen, kunnen de volgende soorten medicijnen worden gebruikt:

  • spoeloplossingen ("Chlorhexidine", "Furacilin", "Iodinol") - desinfecteer het slijmvlies van de keel en versnel het cellulaire metabolisme, wat helpt om de drainagefunctie van lymfoïde weefsels te herstellen;
  • lymfotrope geneesmiddelen (Umkalor, Tonsilotren, Lymphomyosot) - herstel de structuur van beschadigde weefsels en verhoog de lokale immuniteit door de rijpingsperiode van immuuncellen te verkorten;
  • lokale glucocorticosteroïden ("Fliksonase", "Dexazon", "Klenil") - remmen de proliferatie van fibroblasten en voorkomen de vernietiging van zachte weefsels;
  • immunostimulerende geneesmiddelen ("Echinacea Hexal", "Betaferon", "Glutoxim") - verhogen de weerstand van het lichaam door de activiteit van immunocompetente cellen te stimuleren.

Met de actieve groei van cystische tumoren wordt de patiënt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Vertraagde verwijdering van neoplasmata brengt de verspreiding van etterende foci naar aangrenzende weefsels met zich mee, wat gepaard gaat met de penetratie van pathogene agentia in de systemische circulatie.

Chirurgische ingreep

Chirurgische behandeling is een van de meest effectieve methoden om cysten in de keel te behandelen.De snelle ontwikkeling en keratinisatie van cysten verhoogt het risico op kwaadaardige tumoren. Daarom moeten patiënten, wanneer cystische neoplasmata worden gedetecteerd, een chirurgische behandeling ondergaan. Afhankelijk van de locatie van de tumor, worden de volgende methoden voor chirurgische behandeling van de ziekte gebruikt:

  • punctie - punctie van de cystewanden, gevolgd door het wegpompen van sereuze of etterende inhoud; om ontstekingen te voorkomen, worden medicijnen in de pathologische holte geïnjecteerd, die het genezingsproces van weefsels versnellen;
  • endolaryngeaal bijten - excisie van pathologische weefsels en granulaties in het strottenhoofd onder endotracheale anesthesie en externe toegang voor revisie van de geopereerde holte;
  • Extra-laryngeale verwijdering is een operatie waarbij cystische formaties worden verwijderd via een incisie in de nek, waarin een metalen canule wordt ingebracht.

Extralaryngeale operaties worden alleen uitgevoerd in geval van obstructie van de luchtwegen.

Acute stenose van het strottenhoofd veroorzaakt door overgroei van een cystische tumor kan leiden tot hypoventilatie of verstikking. Om de ademhaling van de patiënt te normaliseren, nemen ze hun toevlucht tot tracheostomie gevolgd door verwijdering van de cyste. Om er zeker van te zijn dat de tumor goedaardig is, wordt het weggesneden weefsel opgestuurd voor histologische analyse. Bij afwezigheid van het risico op herhaling van de pathologie, krijgt de patiënt een zacht dieet en medicamenteuze behandeling voorgeschreven om het genezingsproces van het slijmvlies van de KNO-organen te versnellen.

Alternatieve behandelingen

Behandeling van kleine cysten die niet vatbaar zijn voor overgroei, kan worden uitgevoerd met behulp van kruidengeneesmiddelen. Traditionele therapiemethoden voorkomen de accumulatie van pathologische afscheidingen in neoplasmata, waardoor hun ontwikkeling vertraagt. Er moet echter worden opgemerkt dat patiënten die lijden aan pathologie ten minste eenmaal per 3 maanden een routineonderzoek door een KNO-arts moeten ondergaan.

Ontsmettingsprocedures met medicinale afkooksels helpen het slijmvlies te reinigen van microscopisch vuil. Herstel van de drainagefunctie van klierweefsel voorkomt de ontwikkeling van cysten, waardoor chirurgische behandeling wordt vermeden. Om spoeloplossingen te bereiden, kunt u de volgende recepten gebruiken:

  • vul 2 eetl. ik. eikenschors ½ liter warm water en kook op laag vuur gedurende 10 minuten; zeef de aanwezige bouillon en gorgel er minimaal 3 keer per dag mee;
  • 3 eetl. giet 600 ml kliswortel; voeg 1 eetlepel toe aan de gezeefde bouillon. bloemenhoning en gebruik de orofaryngeale spoeloplossing 3-4 keer per dag;
  • vul een glazen pot met fijngehakte eekhoorntjesbrood, vul ze vervolgens met wodka en bewaar minimaal 10 dagen op een donkere plaats; voeg 3 eetl. tinctuur in 300 liter gekookt water om de orofarynx te spoelen.

Belangrijk! Het is onwenselijk om alcoholische tincturen te gebruiken voor de behandeling van cysten tijdens een exacerbatie van infectieuze KNO-ziekten.

Voorspelling

Gezien het mogelijk ontstaan ​​van complicaties en maligniteiten is het raadzaam cystische tumoren in de KNO-organen operatief te verwijderen. Endoscopische procedures zijn het minst traumatisch, dus de revalidatieperiode is in de regel niet langer dan 7-10 dagen. Na excisie van pathologische weefsels komen recidieven alleen voor bij die patiënten die lijden aan auto-immuun- en endocriene ziekten.

Met tijdige verwijdering en medische behandeling hebben cystische formaties een gunstige prognose voor herstel. De moeilijkheid ligt in de tijdige diagnose van pathologie en het voorkomen van de verspreiding van de tumor. Het grootste gevaar voor patiënten wordt vertegenwoordigd door cysten gelokaliseerd op de stembanden. Bij diepe penetratie van de tumor in het weefsel vindt stemherstel niet plaats.