Ziekten van de neus

Ethmoïditis: symptomen en behandeling

Ontsteking van de slijmvliezen van de neusbijholten is een veel voorkomende ziekte die meestal het gevolg is van een eerdere acute virale infectie van de luchtwegen. Afhankelijk van in welke van de sinussen de laesie zich bevindt, wordt een of andere diagnose gesteld. Met de lokalisatie van het ontstekingsproces in de cellen van het ethmoidal labyrint (het wordt ook wel de ethmoidal sinus genoemd), ontwikkelt zich acute ethmoiditis, die bij gebrek aan adequate behandeling snel verandert in een chronische vorm.

Het mechanisme van ontwikkeling van de ziekte

Meestal ontwikkelt ethmoiditis zich wanneer een infectie door de lucht het lichaam binnenkomt. Als de immuunafweer verzwakt is, verspreidt de ontsteking van de slijmvliezen van de neus zich snel naar de sinussen. Het resultaat is een ernstige zwelling die de nauwe doorgangen blokkeert die ze met de neusholte verbinden.

Verstoring van de luchtcirculatie in geblokkeerde sinussen creëert uitstekende omstandigheden voor de ontwikkeling en reproductie van infectie. En vanwege het feit dat het geïnfecteerde etterende slijm geen uitlaatklep heeft, hoopt het zich op in de neusbijholten, drukt het op de wanden van de ontstoken slijmvliezen, irriteert het de zenuwuiteinden en veroorzaakt het pijn. Behandeling van ethmoiditis wordt gecompliceerd door het feit dat toegang tot de binnenste delen van het labyrint buitengewoon moeilijk is.

De eigenaardigheid van ethmoiditis is dat het roosterlabyrint uit verschillende cellen van verschillende groottes bestaat en dat slechts één van hen of allemaal tegelijk kan worden aangetast.

En de nabijheid van andere sinussen (maxillaire en frontale) veroorzaakt vaak hun gelijktijdige ontsteking of de overgang van de ziekte van de ene neusbijholte naar de andere.

Hoofdredenen

Ethmoiditis ontwikkelt zich niet altijd vanwege het effect van pathogene micro-organismen op de slijmvliezen. Catarrale vorm treedt op wanneer de doorgang van het zeefbeenlabyrint wordt geblokkeerd, wat door andere redenen kan worden veroorzaakt. In dit geval wordt geen pus in de sinus verzameld, maar een heldere vloeistof, de ziekte geeft zelden complicaties en kan worden genezen zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

De belangrijkste redenen en externe factoren die de ontwikkeling van ethmoiditis veroorzaken, zijn:

  • verminderde immuniteit - die het lichaam niet beschermt tegen pathogene micro-organismen;
  • slechte gewoonten - verzwakken het immuunsysteem en roken verdunt bovendien de slijmvliezen van de neus, waardoor ze kwetsbaarder worden;
  • chronische infecties - stafylokokken, streptokokken, syfilis, tuberculose, met de geringste afname van de immuniteit, vallen de slijmvliezen van de neus aan en veroorzaken ontstekingen;
  • ziekten van de aangrenzende sinussen - acuut of chronisch, ze leiden ertoe dat de ontsteking zich verspreidt naar het zeefbeenlabyrint;
  • anatomische kenmerken van de neus - kromming van het neustussenschot, aangeboren vernauwing van de neusgangen, enz.;
  • eerdere verwondingen en operaties - kan leiden tot zwelling, vernauwing van de doorgangen of vervorming van de botten van de neus;
  • ernstige allergische reacties - meestal vergezeld van zwelling van het slijmvlies en overvloedige slijmproductie;
  • poliepen en adenoïden - hun proliferatie blokkeert de uitstroom van slijm;
  • externe stimuli - kan zwelling en ontsteking van het slijmvlies veroorzaken, evenals leiden tot de vorming van korsten en verstopping van de doorgangen van de neusbijholten;
  • kleine vreemde lichamen - met een diepe ademhaling dringen ze soms de achterkant van de neus binnen en verstoren ze de normale luchtcirculatie, terwijl ze ontstekingen en overvloedige slijmproductie veroorzaken.

Meestal treedt ethmoiditis bij volwassenen op net onder invloed van verschillende redenen tegelijk en begint met een acute vorm, waarin de symptomen het meest uitgesproken zijn. In dit stadium is de ziekte vrij eenvoudig te diagnosticeren en snel te genezen.

Symptomen van de ziekte

Bij volwassenen is het eerste symptoom van ethmoiditis duidelijk gelokaliseerde pijn in het midden van de neus en binnenste ooghoeken, vooral uitgesproken wanneer de achterste cellen van het labyrint worden aangetast. Hoewel milde hoofdpijn in andere gebieden aanwezig kan zijn. In de acute vorm van de ziekte komt meestal het volgende voor:

  • verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38OC, en soms zelfs hoger;
  • moeite met ademhalen door een of beide neusgaten;
  • roodheid en zwelling in de binnenste ooghoeken;
  • verzwakking of volledig verlies van geur;
  • zichtbare vergroting van de neusschelp;
  • subjectief gevoel van een etterende geur;
  • heldere of etterende loopneus.
  • tekenen van algemene toxicose: misselijkheid, braken, zwakte.

In de chronische vorm van de ziekte zijn de symptomen niet zo uitgesproken, pijn kan volledig afwezig zijn, de temperatuur wordt binnen de grenzen van sufebriele gehouden. De reukstoornis, kortademigheid en licht oedeem blijven echter aanhouden.

Diagnostische methoden:

Aangezien het niet mogelijk is om de cellen van het zeefbeenlabyrint via de neusholte te onderzoeken, suggereert het eerste externe onderzoek alleen de aanwezigheid van de ziekte. De definitieve diagnose kan pas worden gesteld na een onderzoek met behulp van diagnostische apparatuur:

  1. Endoscopie - de introductie van een endoscoop door een natuurlijke opening stelt u in staat om het roosterlabyrint van binnenuit te onderzoeken, de toestand van de slijmvliezen te beoordelen en te zien of er poliepen of andere neoplasmata in zitten. Indien nodig kan een slijmmonster worden genomen voor onderzoek.
  2. Röntgenfoto - het is raadzaam om meerdere foto's in verschillende projecties te maken. Hiermee kunt u nauwkeurig bepalen welke van de cellen zijn aangetast en tegelijkertijd beoordelen of de ontsteking zich heeft verspreid naar de aangrenzende neusbijholten.
  3. Computertomografie is een grondige en volledige studie van het roosterlabyrint, waarmee de diagnose zo nauwkeurig mogelijk kan worden gesteld en de mate van slijmvliesbeschadiging kan worden bepaald.

Laboratoriumonderzoeksgegevens zijn niet minder belangrijk voor de diagnostiek. Allereerst is dit een volledig bloedbeeld en bacteriecultuur van neusslijm.

Een bloedtest zal uitwijzen hoe sterk het aanhoudende ontstekingsproces is. Bacteriecultuur zal bepalen welke infectie de ziekte heeft veroorzaakt en hoe gevoelig deze is voor verschillende groepen medicijnen. En pas nadat de redenen die ethmoiditis en symptomen hebben veroorzaakt zijn geïdentificeerd, kan de behandeling worden voorgeschreven.

Behandeling van de acute vorm

Symptomen en behandeling die gepaard gaan met ethmoiditis zijn nauw met elkaar verbonden. Allereerst is het noodzakelijk om het roosterlabyrint te verwijderen van het slijm dat zich daarin heeft opgehoopt. Dit verlicht de pijn en zorgt ervoor dat de medicijnen direct op de slijmvliezen kunnen werken. Maar men mag ook de redenen niet vergeten - als ze niet worden geëlimineerd, zal het trage ontstekingsproces doorgaan en zal de ziekte in een chronische vorm veranderen.

In het acute verloop van de ziekte met sterke koorts en ernstige orbitale symptomen, wordt de patiënt meestal opgenomen in het ziekenhuis. Dit komt door het feit dat met dergelijke symptomen de snelle ontwikkeling van complicaties waarschijnlijk is en de primaire taak van artsen is om ze te voorkomen.

Uitstekende resultaten worden verkregen door katheterspoeling van het roosterlabyrint, wat alleen kan worden uitgevoerd in stationaire omstandigheden met behulp van speciale apparatuur. Nadat de katheter in de sinussen is ingebracht, wordt onder druk een antiseptische oplossing toegevoerd, die etterende afscheiding verdringt en wegspoelt. Na het reinigen van het labyrint worden er medicijnen in geïnjecteerd. Een significante verbetering van de aandoening treedt op na de eerste procedure.

Bovendien wordt intensieve medicamenteuze therapie gebruikt, bestaande uit geneesmiddelen van verschillende groepen:

  • antihistaminica - verlicht snel zwelling en vermindert de hoeveelheid slijmafscheiding aanzienlijk;
  • antibacterieel - als bacteriën de veroorzakers zijn van ethmoiditis;
  • antimycoticum - voor de behandeling van een schimmelziekte en / of preventie van de ontwikkeling van candidiasis;
  • ontstekingsremmend - meestal gecombineerd, in staat om ontstekingen te verlichten, pijn te verlichten en de lichaamstemperatuur te verlagen;
  • koortswerend - in het geval dat de lichaamstemperatuur hoger is dan 38OC en duurt langer dan enkele uren;
  • vasoconstrictor - verlicht snel zwelling van het slijmvlies, maar ze moeten met voorzichtigheid worden gebruikt.

Het verloop van de behandeling omvat het spoelen van de neusholte met zoutoplossing of antiseptische oplossingen. Op olie gebaseerde medicijnen worden meerdere keren per dag gedruppeld: "Pinosol", duindoornolie, chlorophyllipt-oplossing.

Nadat de toestand van de patiënt is verbeterd en de lichaamstemperatuur niet hoger is dan 37,2OC, sluit fysiotherapieprocedures aan. Het kan elektroforese zijn met antiseptica of antibiotica, ultrageluidtherapie, UHF, kwartsbuis, laserverwarming. Ze versnellen het genezingsproces aanzienlijk en voorkomen de ontwikkeling van complicaties.

Behandeling van de chronische vorm

Hoewel chronische ethmoiditis geen duidelijke symptomen geeft, vermindert het de kwaliteit van leven aanzienlijk en kan het na verloop van tijd de ontwikkeling van complicaties veroorzaken. Chronische ethmoiditis reageert vrij goed op behandeling thuis met folkremedies. Dezelfde methoden kunnen worden gebruikt om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen na recentelijk geleden acute luchtweginfecties en acute respiratoire virale infecties:

  1. Vers bietensap. Het wordt vlak voor gebruik eruit geperst, omdat het snel zijn eigenschappen verliest bij contact met lucht. Druppel 3-4 keer per dag 5-6 druppels in elk neusgat.
  2. Honing met uien of knoflook. Een zeer effectief middel met een sterk ontstekingsremmend en antibacterieel effect, dat voorzichtig moet worden gebruikt - het kan het slijmvlies zelfs bij volwassenen irriteren. Daarom moet het bij een sterk branderig gevoel enigszins worden verdund met water. Meng puur sap van uien of knoflook met een gelijke hoeveelheid honing en druppel 3 keer per dag, 3-5 druppels.
  3. Naaldoliën: spar, thuja, ceder zijn destructief voor de meeste pathogene micro-organismen. Ze moeten worden verdund met basisolie (olijf, abrikoos, perzik) in een verhouding van 10 druppels etherische olie per eetlepel van de basisolie. Meerdere keren per dag 5-6 druppels druppelen.
  4. Aardappelsap is een uitstekende folk remedie voor oedeem. Kan worden gebruikt als neusdruppels of oogkompressen. Aardappelsap kan ook niet worden bewaard en moet voor gebruik worden uitgeperst.
  5. Duindoornolie - verlicht zeer snel ontstekingen en herstelt actief de aangetaste slijmvliezen. Het meest effectieve gebruik is in de vorm van gaas turundochek, die worden gedrenkt in olie en gedurende 15-20 minuten in de neus worden geïnjecteerd. Dagelijks herhalen.

Het belangrijkste voordeel van traditionele behandelmethoden is de natuurlijke samenstelling van alle componenten. Maar ze werken niet zo snel als farmaceutische preparaten. De minimale behandelingskuur is 14 dagen, gedurende welke procedures dagelijks moeten worden uitgevoerd.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om de immuunafweer van het lichaam te versterken: herzie het dieet en verrijk het met vitamines en mineralen (of drink een multivitaminecomplex); voer ademhalingsoefeningen uit, neem immunomodulerende medicijnen.

Het is belangrijk om de invloed van alle externe factoren die de neusslijmvliezen irriteren te elimineren: verwijder huishoudelijke chemicaliën en sterk ruikende parfums uit de kamer, maak de kamer nat, controleer de temperatuur en vochtigheid van de lucht, stop met roken en draag antischimmelbehandeling van de airconditionergrill.

En het belangrijkste is om te onthouden dat de beslissing over de behandeling van ethmoiditis alleen door een arts mag worden genomen. Als hij om de een of andere reden zegt dat het gebruik van alleen folkremedies niet genoeg is, is het beter om zijn aanbevelingen op te volgen en sterkere medicijnen aan te sluiten. Bij gebrek aan een goede behandeling geeft ethmoiditis zeer ernstige intracraniële complicaties die u helemaal niet nodig heeft.