Hoofdpijn, keelpijn en koorts

De diagnose van elke ziekte begint met de studie van de klachten van de patiënt en het benadrukken van de belangrijkste. Een reeks symptomen, wanneer een zere keel, een hoofd en een temperatuur van 37-39 graden aanwezig is bij veel ziekten, wat de diagnose bemoeilijkt. Een belangrijke rol in dergelijke gevallen wordt gespeeld door aanvullende tekens, evenals de resultaten van een objectief onderzoek en laboratoriumdiagnostiek.

• Meestal kenmerken deze symptomen de volgende infectieziekten:
• ARVI;
• keelpijn;
• Infectieuze mononucleosis;
• infecties bij kinderen.

Aangezien zowel virussen als bacteriën betrokken zijn bij de ontwikkeling van deze ziekten, zijn de behandelingsbenaderingen verschillend. Om de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om de aard van de ziekte te verduidelijken, om de ziekteverwekker te bepalen. Om dit te doen, moet u alle tekens verzamelen en differentiële diagnostiek uitvoeren.

ARVI

SARS is de meest voorkomende ziekte, aan de ontwikkeling waaraan ongeveer 200 verschillende virussen kunnen deelnemen. In dit geval is het klinische beeld vergelijkbaar en wordt het gekenmerkt door:

• acute ontwikkeling van het proces;
• malaise;
• spierpijn en gewrichtspijn;
• pijn bij het draaien van de oogbollen;
• coryza met overvloedige slijmafscheiding;
• verstopte neus;
• droge hoest;
• ontwikkeling van hyperthermie tot 38-39 graden.

Wat de pijn in de keel betreft, beschrijft de zieke patiënt ze als kietelen, krabben. Een objectief onderzoek van de keelholte maakt het mogelijk om hyperemische mucosa, verschillende oedemateuze amandelen en de afwezigheid van etterende afzettingen erop te detecteren.

Een toename van regionale lymfeklieren voor ARVI is ongebruikelijk.

Dit symptoom kan zich alleen ontwikkelen in de aanwezigheid van complicaties, otitis media, tonsillitis.

Het grootste aantal ARVI-gevallen wordt waargenomen in de herfst-winterperiode. In sommige gevallen neemt de prevalentie van de ziekte het karakter van een epidemie aan. In deze omstandigheden is het niet moeilijk om de diagnose te verduidelijken. De diagnose van ARVI wordt ook vergemakkelijkt door het feit dat na 5-7 dagen een regressie van klinische symptomen wordt waargenomen, de patiënt herstelt.

Infectieuze mononucleosis

Een van de factoren die het mogelijk maken om infectieuze mononucleosis te onderscheiden, is de duur van de ziekte. Klinische symptomen houden 10-15 dagen aan. In sommige gevallen, - gedurende enkele weken, wat de ziekte onderscheidt van ARVI.

Deze virale infectie wordt ook gekenmerkt door keelpijn, malaise, zwakte, hoofdpijn en een temperatuur van 37-38 graden. Roodheid en vergroting van de amandelen zijn een constant symptoom. Bijkomende symptomen die de diagnose helpen zijn:

• een toename van regionale, inguinale en axillaire lymfeklieren;
• de aanwezigheid van uitslag;
• vergroting van de lever en milt.

Om de diagnose te bevestigen, wordt laboratoriumdiagnostiek gebruikt om positieve leverfunctietesten, veranderingen in de algemene bloedtest, te identificeren. Serodiagnose van infectieuze mononucleosis is ook informatief.

Infecties bij kinderen

Infecties bij kinderen gaan ook gepaard met symptomen zoals malaise, hoofdpijn en keelpijn. Voor volwassenen zijn dergelijke ziekten atypisch, maar ze komen voor en worden gekenmerkt door een ernstig beloop met uitgesproken symptomen van intoxicatie. Hyperthermie kan 39 graden bereiken.

Een verplicht symptoom van kinderinfecties, mazelen, waterpokken, roodvonk, rubella, is de aanwezigheid van een karakteristieke uitslag.

De epidemiologische factor speelt een belangrijke rol bij de diagnose van de ziekte. De patiënt is gedurende de hele behandeling besmettelijk. Gezien de transmissieroute via de lucht, kun je besmet raken door te praten, te hoesten. In gevallen van waterpokken is de besmettelijkheid van de ziekte zo hoog dat het mogelijk is om ziek te worden terwijl je in het aangrenzende pand bent met een geïnfecteerde patiënt.

Angina

Onder infectieuze processen neemt angina een speciale plaats in in verband met het gevaar van deze ziekte met betrekking tot vroege en late complicaties. De oorzaak van het optreden ervan is een bacteriële ziekteverwekker, hemolytische streptokokken. Het kan worden opgehelderd door bacteriologisch onderzoek van het schrapen van de amandelen en een uitstrijkje van de keelholte. Bovendien helpt inoculatie van de inhoud om de gevoeligheid van de pathogene bacteriën voor antibiotica te bepalen.

De begeleidende symptomen in dit geval zijn de volgende tekenen:

• aanzienlijke verslechtering van de algemene toestand, ernstige zwakte;
• een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 graden;
• scherpe pijn en vergroting van regionale lymfeklieren.

Patiënten beschrijven keelpijn als aanhoudend. Het intensiveert bij het slikken, geeft aan de nek en het oor. Door het ernstige pijnsyndroom is het moeilijk om de mond te openen. De verschijnselen van intoxicatie komen tot uiting. Patiënten maken zich zorgen over ernstige zwakte, koude rillingen, hoofdpijn.

Faryngoscopie is een grote hulp bij het diagnosticeren van deze aandoening. Een objectief onderzoek van de keelholte maakt het mogelijk om vergrote, oedemateuze amandelen op te sporen. Bij folliculaire en lacunaire angina is er een vuile grijze afscheiding die de overeenkomstige structuren van de amandelen vult.

De etterende vorm van angina wordt gekenmerkt door een ernstig beloop.

De temperatuur kan oplopen tot 40 graden. Er zijn veranderingen in de algemene bloedtest, wat wijst op de ontwikkeling van een bacterieel proces: een toename van de ESR tot 30-40 mm / u, leukocytose tot 15-20, een verschuiving in de bloedformule naar links.

Ontstekingsprocessen

Subfebriele lichaamstemperatuur, hoofdpijn en keelpijn zijn ook kenmerkend voor ontstekingsprocessen die optreden in de keelholte. Ze kunnen worden veroorzaakt door verschillende pathogene micro-organismen, virussen, bacteriën, schimmels. Bovendien wordt hun ontwikkeling in veel gevallen geassocieerd met de activering van hun eigen pathogene micro-organismen. Dergelijke ziekten zijn

• faryngitis;
• keelontsteking;
• tonsillitis.

De provocerende factoren in dit geval zijn:

• hypothermie;
• vervuilde ingeademde lucht, de aanwezigheid van chemische onzuiverheden daarin;
• verminderde immuniteit;
• de aanwezigheid van gelijktijdige ernstige pathologie;
• slechte gewoontes.

De impact van deze ongunstige componenten leidt ertoe dat de patiënt ontstekingsprocessen in de keel ontwikkelt. Afhankelijk van het overwicht van een bepaalde lokalisatie van het proces, zijn de klinische symptomen in elk geval verschillend.

Tonsillitis is een laesie van de palatine amandelen, lymfoïde formaties die actieve deelname aan de ontwikkeling van immuniteit. Bij vroegtijdige en onjuiste behandeling wordt de ziekte chronisch. Zo'n cursus is niet alleen gevaarlijk vanwege zijn terugvallen, die optreden met uitgesproken symptomen van intoxicatie, een zere keel, een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden. Amandelen, aangetast door een langdurig ontstekingsproces, hebben door immuunreacties een negatief effect op het hele lichaam.

Naast een zere keel, hoofdpijn en een langdurige subfebriele aandoening, zijn er nog andere symptomen:

• vermoeidheid, fysiek en mentaal;
• pijn en stoornissen in het werk van het hart, tachycardie, onderbrekingen;
• pijn en zwelling van de gewrichten;
• stoornissen in het werk van de nieren.

Bij faryngitis is de algemene toestand van de patiënt enigszins verminderd. Er is zwakte, hoofdpijn en een verminderde eetlust. Het belangrijkste symptoom van faryngitis, naast pijn in de keel, subfebriele toestand, is een langdurige droge hoest, die de slaap en goede rust verstoort.

Bij objectief onderzoek ziet het slijmvlies van de achterste farynxwand en de palatinale bogen er hypermuceus, oedemateus uit. Er zijn geen tekenen van een ontstekingsproces in de amandelen.Faryngitis wordt gekenmerkt door de schaarste aan objectieve veranderingen in vergelijking met de bestaande uitputtende hoest.

Ontsteking van het strottenhoofd is een van de manifestaties van ARVI. Bovendien kan laryngitis een onafhankelijke ziekte zijn die wordt veroorzaakt door overbelasting van de stembanden of veroorzaakt door blootstelling aan pathogene microben, onderkoeling, inademing van vervuilde lucht. Een typisch teken van laryngitis is een verandering in stem, zijn heesheid. Naarmate het proces vordert, kan het stil worden.

Patiënten klagen over constante keelpijn, krabben, verlangen om op te hoesten. Het acute proces gaat gepaard met een zere keel, verergerd door slikken, hoofdpijn, koorts tot 37,3-37,5 graden. Het slijmvlies van het strottenhoofd ziet er sterk hyperemisch uit.

Bij de hypertrofische vorm van laryngitis worden gezwellen ter grootte van een speldenknop op de stembanden genoteerd. Zij zijn het die bijdragen aan een verandering in het timbre van de stem, zijn heesheid. De atrofische vorm van laryngitis komt minder vaak voor. In dit geval onthult een objectief onderzoek van de keelholte een dunner worden van het strottenhoofdslijmvlies. Patiënten klagen over een droge mond en aanhoudende droge hoest.

Een complex van symptomen, zoals hoofdpijn, keelpijn en koorts, kan wijzen op de ontwikkeling van een pathologisch proces niet alleen in de keelholte. Dergelijke tekenen kenmerken de ontwikkeling van acute purulente otitis media in het pre-perforatieve stadium. Pijnsyndroom in het oor wordt gekenmerkt door pijnlijke, trillende pijn die uitstraalt naar de nek en keel. In gevallen waarin er geen ettering is, kan het moeilijk zijn om de lokalisatie van het pathologische proces te bepalen. Een KNO-arts zal de diagnose kunnen verduidelijken, die een faryngoscopie en otoscopie zal uitvoeren.

Om de juiste behandeling voor te schrijven aan een patiënt met keelpijn, hoofd en koorts, is het noodzakelijk om aanvullende symptomen te verduidelijken, om een ​​anamnese van de ziekte te verzamelen. Faryngoscopie speelt hierbij een essentiële rol. Een KNO-arts moet een onderzoek uitvoeren, de resultaten evalueren en in de toekomst een behandeling voorschrijven.