Een van de meest voorkomende symptomen van betrokkenheid van de bovenste luchtwegen is keelpijn. Dit orgaan bestaat uit twee delen, de keelholte en het strottenhoofd.
Elk onderdeel vervult zijn functie in het lichaam en zorgt voor de beweging van lucht. Het strottenhoofd speelt ook een belangrijke rol bij het waarborgen van de geluidsweergave. Daarom, wanneer het strottenhoofd pijn doet, lijdt de stem van de patiënt.
Dit symptoom kan echter kenmerkend zijn voor verschillende processen die in het lichaam plaatsvinden.
Afhankelijk van de oorzaak, de aard van het pathologische proces, veranderen de behandelingstactieken aanzienlijk.
Om ervoor te zorgen dat de voorgeschreven behandeling effectief is, is het noodzakelijk om ziekten te diagnosticeren.
Kenmerkend voor pijn onder de adamsappel
Pijn in het strottenhoofd is meestal een manifestatie van dergelijke pathologische aandoeningen:
- acute en chronische laryngitis;
- pathologie van de schildklier;
- traumatische laesie van het strottenhoofd;
- tumorprocessen direct gelokaliseerd in het strottenhoofd of de schildklier;
- tuberculose;
- osteochondrose en neuralgie;
- purulente processen gelokaliseerd in het kraakbeen van het strottenhoofd.
Het strottenhoofd bevat verschillende kraakbeenderen die met elkaar verbonden zijn. De grootste hiervan is schildkraakbeen. Het bestaat uit twee platen die onder een hoek zijn verbonden om een "Adamsappel" te vormen, een uitsteeksel onder de schil aan de voorkant van de nek. In dit opzicht klagen patiënten over pijn gelokaliseerd onder de adamsappel, rechts of links ervan. Veel patiënten beschrijven larynxpijn als kietelen of krabben.
Keelontsteking
De oorzaken van acute laryngitis zijn als volgt:
- blootstelling aan pathogenen, virussen, bacteriën, schimmels;
- hypothermie;
- de aanwezigheid van gevaarlijke onzuiverheden in de ingeademde lucht;
- overbelasting van de stembanden;
- blessure.
Als de ziekte wordt gekenmerkt door een lang beloop, meer dan drie weken, hebben we het over een chronisch beloop van laryngitis, waarvoor perioden van remissie en exacerbatie typerend zijn.
Het is het effect van deze factoren dat leidt tot een verergering van chronische laryngitis.
De meest voorkomende symptomen van laryngitis zijn:
- pijn in het strottenhoofd;
- droge hoest;
- heesheid van de stem.
Patiënten beschrijven pijnlijke gewaarwordingen als constant, verergerd door slikken. Hoesten met laryngitis is kenmerkend. Hij is droog, blaft, kan paroxysmaal zijn, stoort de patiënt lange tijd, soms meerdere weken. Bij een ernstig verloop van de ziekte kan de hoest constant zijn en een goede rust verstoren. In sommige gevallen duurt het zo lang dat er pijn op de borst ontstaat, veroorzaakt door hoesttrillingen.
Een objectief onderzoek uitgevoerd door een KNO-arts onthult hyperemie van het strottenhoofdslijmvlies.
Naast pijn is catarrale ontsteking het meest voorkomende symptoom van laryngitis.
Afhankelijk van de aard van de laesie wordt een atrofische en hypertrofische vorm van laryngitis onderscheiden. Elk van hen heeft zijn eigen morfologische kenmerken, wat betekent dat de klinische manifestaties ook enigszins verschillen.
De verandering in het timbre van de stem, zijn heesheid zijn te wijten aan een dergelijk proces. Epitheliale gezwellen kregen hun tweede naam vanwege het feit dat laryngitis een beroepsziekte is van zangers, artiesten van het gesproken genre, docenten, dat wil zeggen een groep mensen wiens professionele taken overmatige spanning van de stembanden omvatten. De redenen voor de ontwikkeling van laryngitis zijn vaak te wijten aan deze factor.
De behandeling van laryngitis is langdurig. Een belangrijke stap in de richting van verbetering van het welzijn van de patiënt is het elimineren van gevaarlijke factoren. Meestal zijn ze
- roken en alcoholmisbruik;
- lang verblijf in een rokerige kamer;
- werken met sterk ruikende, giftige of irriterende stoffen;
- eten dat te heet of te pittig is.
Een andere belangrijke factor die bijdraagt aan het voorkomen van verergering van deze ziekte is het op een bepaald niveau houden van de vochtigheid van de ingeademde lucht. In een slaapkamer moet dit minimaal 50-60% zijn. Droge lucht, die het slijmvlies van de keel uitdroogt, bevordert de ontwikkeling van catarrale ontsteking daarin. Ook het strottenhoofd wordt aangetast. Zonder maatregelen die gericht zijn op het verbeteren van de kwaliteit van de ingeademde lucht, die door alle delen van de bovenste luchtwegen gaat, is het moeilijk om stabiele remissie te bereiken. De patiënt zal lange tijd ziek zijn, met frequente exacerbaties.
Lokale interventies spelen een belangrijke rol bij de behandeling van deze patiënten. Deze omvatten behandelingen die ontstekingsremmend, hydraterend en afleidend zijn. De meest populaire zijn gorgelen, inhalaties, wrijven, verwarmende kompressen, mosterdpleisters. Niet alle praktiserende otolaryngologen beschouwen irriterende plaatselijke behandelingen zoals mosterdpleisters echter als effectief bij de behandeling van laryngitis. Experts verwijzen naar het feit dat deze procedures geen effect hebben op de oorzaak of het mechanisme van de ontwikkeling van het pathologische proces en dat patiënten pas na gebruik een verbetering op korte termijn kunnen opmerken.
In de meeste gevallen nemen bacteriële pathogenen niet deel aan de ontwikkeling van de ziekte. Daarom is het gebruik van antibiotica onredelijk. Effectieve, veilige antivirale geneesmiddelen zijn ook in ontwikkeling. Onder deze omstandigheden omvatten therapeutische maatregelen voor laryngitis alleen symptomatische behandeling die gericht is op het verminderen van hoest en pijn in het strottenhoofd. Versterking van het immuunsysteem speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van laryngitis. Het gebruik van geneesmiddelen zoals Immunal, Bronchomunal helpt herhaling van de ziekte te voorkomen, vergemakkelijkt het beloop.
Een belangrijk onderdeel van de behandeling van laryngitis is een zacht dieet, waarbij u alleen voedsel van matige temperatuur kunt eten en grof of zuur voedsel kunt vermijden.
Schildklierontsteking
De oorzaken van het ontstekingsproces in de schildklier, thyroïditis, zijn niet volledig begrepen. De auto-immuunoorsprong wordt als de meest voorkomende beschouwd. Het chronische verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een afname van de functionaliteit van de klier en de ontwikkeling van hypothyreoïdie.
Het eerste symptoom van de ziekte is een gevoel van een brok in de keel, moeite met slikken. Later groeien deze klachten, is er heesheid in de stem. Bij palpatie van het voorste oppervlak van de nek ontdekt de endocrinoloog een vergrote formatie onder de adamsappel. De pijn wordt opgemerkt.
Na verloop van tijd nemen de symptomen toe, wat aangeeft dat de tumor nabijgelegen weefsels heeft samengedrukt en de ontwikkeling van hypofunctie van de schildklier. Patiënten ontwikkelen tinnitus, slechtziendheid, droge huid, lethargie, gewichtstoename.
In het geval dat het proces wordt gecompliceerd door de toevoeging van een infectie, ontwikkelt zich acute thyreoïditis, die zich kan manifesteren als etterende en niet-etterende ontsteking. Dit proces wordt gekenmerkt door verhoogde pijn in het gebied van het aangetaste orgaan. Patiënten klagen dat het onderste deel van het strottenhoofd pijn doet.
Kenmerkend zijn roodheid en een lokale temperatuurstijging in het gebied van de projectie van de schildklier. Palpatie is pijnlijk. Wanneer het in de beginfase wordt gevoeld, is het dicht. Met de ontwikkeling van een etterende laesie en de vorming van een abces, wordt de tumor zacht en blijft een uitgesproken pijnsyndroom bestaan. Tegelijkertijd verslechtert de algemene toestand van de patiënt, hyperthermie ontwikkelt zich.
De belangrijkste behandeling voor acute thyreoïditis is antibiotische therapie.
Als zich een abces ontwikkelt, kan chirurgische ingreep nodig zijn om pus te verwijderen en verdere antiseptische maatregelen te nemen. Chronische auto-immuunthyreoïditis is de meest voorkomende schildklieraandoening. Behandeling voorgeschreven door een endocrinoloog omvat noodzakelijkerwijs hormooncorrectie.
Tumoren en tuberculose
Tumorprocessen in de schildklier in de beginfase gaan ook gepaard met het gevoel van een vreemd lichaam en moeite met slikken. Een belangrijke diagnostische methode is een echografie van de schildklier, waarmee u de dichtheid van de formatie, de grootte ervan, kunt bepalen. Met een vroege diagnose en tijdige chirurgische behandeling zijn er goede kansen op een gunstig resultaat van de ziekte. Chemotherapie-medicijnen en bestralingstherapie worden in dit geval ook gebruikt.
Zwelling van het strottenhoofd wordt aanvankelijk ook gekenmerkt door het gevoel van een vreemd lichaam en keelpijn bij het slikken. In dit geval lijdt de kant van de nederlaag in grotere mate. Pijnsensaties kunnen worden gelokaliseerd onder de adamsappel, rechts of links ervan. Heesheid is een verplicht symptoom. In een later stadium treedt een slechte adem op en kan bloedspuwing optreden. Pijn in de borst, evenals in de tong, duidt op een metastatisch proces.
Bij tuberculeuze laesies klagen patiënten ook voornamelijk over heesheid, keelpijn. Deze laesie is meestal het gevolg van een proces in de longen. Therapeutische maatregelen bestaan uit het gebruik van geneesmiddelen tegen tuberculose.
Neuralgie
Osteochondrose en neuralgie als oorzaken van pijn in het strottenhoofd zijn een veel voorkomende pathologie. In dit geval manifesteert glossofaryngeale neuralgie zich door acute pijn die 2-3 minuten duurt.
Het is de paroxysmale aard van pijn die het vermoeden van neuralgie mogelijk maakt.
Behandeling van neuralgie is langdurig, het kan 2-3 jaar duren. Als behandelingsmethoden worden novocaïneblokkade of smering van de wortel van de tong met lokale anesthetica gebruikt, wat de ontwikkeling van een aanval gedurende enkele uren voorkomt.
Er worden ontstekingsremmende medicijnen gebruikt. Fysiotherapeutische procedures die worden toegepast op het achterste kaakgebied, de amandelen en het strottenhoofd zijn wijdverbreid.
B-vitamines, die een positief effect hebben op zenuwvezels, worden geïnjecteerd.
Trauma
De oorzaken van keelletsel worden meestal veroorzaakt door onnauwkeurig gebruik van medische instrumenten tijdens bronchoscopie of oesofagoscopie. Dit schadelijke effect gaat gepaard met een scherp pijnsyndroom, verergerd door hoesten. Bloedspuwing is mogelijk. Oedeem als gevolg van letsel kan verstikking veroorzaken.
Accidentele of opzettelijke blootstelling aan sterke zuren en basen behoort ook tot traumatisch letsel. Naast sporen van brandwonden op de lippen en tong, kunnen ernstige keelpijn, afonie, braken van koffiedik, dat wil zeggen bloederige inhoud, worden opgemerkt. Traumatische schade aan het strottenhoofd is mogelijk met mechanische impact op de adamsappel van buitenaf tijdens gevechten. Het gaat vaak gepaard met een kraakbeenbreuk, de ontwikkeling van pijn, shock.
Chronisch trauma aan het strottenhoofd kan worden besproken met het constante gebruik van te warm voedsel, irriterende dranken, gekruid voedsel. De impact van dergelijke factoren leidt tot de ontwikkeling van catarrale ontsteking in het strottenhoofd, periodieke pijn onder de adamsappel.
De oorzaken van pijn in het strottenhoofd zijn gevarieerd en vereisen zorgvuldige studie. Afhankelijk van de aanwezigheid van aanvullende symptomen, zullen de otolaryngoloog, endocrinoloog en andere gerelateerde specialisten helpen om de diagnose te verduidelijken en de juiste behandeling voor te schrijven.
