Sinusitis

Hoe sinusitis te behandelen?

Maxillaire sinusitis is een ziekte waarbij de slijmvliezen van de adnexale kamers van de neus worden aangetast. In dit geval zijn de symptomen echter niet alleen beperkt tot het aangetaste orgaan, het klinische beeld laat zien dat intoxicatie het hele menselijk lichaam bestrijkt. Behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen is altijd complex en omvat het gebruik van medicijnen, chirurgische ingrepen en fysiotherapeutische procedures. Laten we in meer detail stilstaan ​​​​bij wat sinusitis is en hoe sinusitis voor eens en voor altijd kan worden genezen.

De belangrijkste symptomen en therapierichtingen voor sinusitis

Maxillaire sinusitis kan om verschillende redenen beginnen. De meest voorkomende zijn: virale infiltratie als gevolg van aandoeningen van de luchtwegen, bacteriële infecties, allergische reacties, trauma en overdracht van infecties van de aangetaste tanden. Het behandelingsregime voor sinusitis hangt af van de juiste diagnose. Sinusitis zelf en de mogelijke complicaties zijn gevaarlijk.

Maxillaire sinusitis heeft de volgende kenmerkende symptomen:

  • Afscheiding uit de neus. De beginfase wordt gekenmerkt door transparant en vloeibaar snot, terwijl hun groene kleuring de aanwezigheid van bacteriële microflora aangeeft, en in geel van het huidige etterende proces. De kleur van het snot is vaak een markering die aangeeft hoe sinusitis op de juiste manier moet worden behandeld.
  • Pijnlijke gewaarwordingen in het gebied van de aangedane sinus, worden sterker wanneer het hoofd wordt gekanteld, kunnen aan de nek, het oor, de ogen, de tanden worden gegeven of over het hele hoofd worden verspreid.
  • Verstoorde neusademhaling en verstopte neus, vaak afwisselend.
  • Koorts, koude rillingen, hyperthermie tot 38,5-39 graden.
  • Vileness van de stem.
  • Slechte adem en kiespijn met odontogene sinusitis.
  • Zwakte, lethargie, lage efficiëntie, zwakte.

Bij het beslissen hoe sinusitis te genezen, moet men stilstaan ​​​​bij de belangrijkste taken van therapie. Eerste hulp bij sinusitis vereist de volgende acties:

  • Stop de reproductie van pathogene microflora en zorg voor de geleidelijke volledige eliminatie ervan.
  • Verwijder zwelling van de anastomosen om de drainage en luchtuitwisseling in de accessoirezakken te herstellen.
  • Zorg voor een effectieve afvoer van exsudaat uit de sinussen en neusholtes.
  • Onderdruk de ontsteking van de maxillaire sinussen en voorkom onomkeerbare veranderingen in de slijmvliezen.
  • Verlicht de toestand van de patiënt door de symptomen van de ziekte te verlichten: hoofdpijn, koorts, spierpijn.

Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?

Effectieve behandeling van sinusitis hangt grotendeels af van factoren zoals tijdige detectie van de ziekte en het snelst mogelijke bezoek aan de arts. De beginfase van sinusitis wordt voornamelijk behandeld zonder puncties en antibiotica. In de tijdige start van de therapie ligt het antwoord op de vraag of sinusitis voor altijd kan worden genezen.

Een KNO-arts kan de diagnose maxillaire sinusitis stellen op basis van een voorgeschiedenis en visueel onderzoek van de neusholte met behulp van een rhinoscoop. Er wordt geoefend met het gebruik van een video-endoscoop, wat het mogelijk maakt om de neusholte nauwkeuriger te onderzoeken.

De meest volledige informatie over de ziekte wordt geleverd door moderne diagnostische methoden zoals fluoroscopie en computertomografie. Om een ​​driedimensionaal beeld te krijgen van de toestand van de aangedane sinus, worden frontale (in directe projectie) en laterale foto's gemaakt. Ze tonen de toestand van de maxillaire en frontale sinussen, de aanwezigheid van een horizontaal niveau van slijm erin of een pariëtale verdikking van de epitheliale bedekking.

Voor meer informatie kan de arts de patiënt doorsturen voor een allergietest, tandheelkundig onderzoek of immunogram. In moeilijke gevallen, wanneer het niet duidelijk is welk type sinusitis en hoe het moet worden behandeld, is het noodzakelijk om een ​​diagnostische punctie uit te voeren met het verzamelen van de inhoud van de kamer voor bacteriologische analyse.

Moderne methoden voor de behandeling van sinusitis omvatten het gebruik van antibiotica en andere geneesmiddelen, het wassen van luchtzakken met behulp van speciale apparaten, fysiotherapie, chirurgische ingrepen en niet-traditionele behandelingsmethoden met behulp van traditionele geneeskunde.

Tijdigheid, competentie en complexiteit zijn de belangrijkste voorwaarden om voor altijd van sinusitis af te komen.

Antibiotische therapie voor sinusitis

Met de reproductie van bacteriële microflora, wordt de behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen noodzakelijkerwijs uitgevoerd met het gebruik van geneesmiddelen die een sterk bacteriedodend effect hebben. Alvorens sinusitis met antibiotica te behandelen, is het raadzaam om een ​​​​uitstrijkje van de binnenwand van de neusholte te nemen voor bacteriecultuur om de veroorzaker van de ziekte nauwkeurig te bepalen en de nodige medicatie te selecteren. Vaker wel dan niet, is er echter niet genoeg tijd voor een volledige analyse, en de KNO-arts verkiest het proces dat is begonnen te genezen door een middel voor te schrijven dat een deprimerend effect kan hebben op een zo breed mogelijk spectrum van bacteriën.

Onder antibiotica worden de volgende geneesmiddelen veel gebruikt in de otolaryngologie:

  • Onbeschermde en beschermde penicillines (Amoxicilline, Flemoxin solutab, Amoxiclav) in tabletten. Als gevolg van het niet naleven van de behandelingsprotocollen en het onredelijk voorschrijven van antibiotica is in sommige regio's echter een verhoogde resistentie tegen penicillines waargenomen.
  • Macroliden (azaliden) zoals macropen, azitromycine. Ze worden vaak gebruikt voor langdurig gebruik bij chronische sinusitis.
  • Cefalosporines worden voorgeschreven in de vorm van injecties en voor orale toediening. Cefazolin (eerstelijnsmiddel), wordt steeds minder gebruikt, het meest effectieve medicijn is Ceftriaxon, dat eenmaal per dag kan worden geïnjecteerd.
  • Fluorochinolonen. Sterke medicijnen die gramnegatieve bacteriën en sommige stammen van pneumokokken en stafylokokken kunnen bestrijden.

Voor milde ziekte wordt het lokale antibioticum fusafungine gebruikt in de vorm van een aerosol (Bioparox). Als een complexere sinusitis wordt waargenomen en de behandeling wordt uitgevoerd met systemische antibiotica, kan Bioparox als adjuvans worden gebruikt.

Vaak beginnen mensen, die niet weten hoe ze sinusitis snel kunnen genezen, zelfstandig, zonder een arts te raadplegen, willekeurig antibiotica in te nemen die thuis verkrijgbaar zijn. Het is absoluut onmogelijk om dit te doen, omdat de schimmel- of virale vorm van de ziekte niet reageert op de effecten van deze medicijnen en de toestand van de patiënt kan blijven verslechteren.

Het is ook mogelijk om resistentie van de ziekteverwekker tegen het medicijn te ontwikkelen als gevolg van een onvolledige behandelingskuur.

Andere medicijnen gebruiken

De strijd tegen sinusitis is niet alleen beperkt tot het nemen van antibiotica. Er zijn een aantal andere remedies die de symptomen van de ziekte verminderen en bijdragen aan een spoedig herstel van de patiënt. Moderne behandeling van sinusitis omvat het gebruik van mucolytica, decongestiva, antiseptica, koortswerende en ontstekingsremmende geneesmiddelen. We moeten er nader op ingaan.

decongestiva. Hun belangrijkste doel is om de zwelling van de slijmvliezen te verminderen en het ontstekingsproces op lokaal niveau te stoppen. Volgens hun effect kunnen ze als volgt zijn:

  • Vasoconstrictor-aerosolen en neusdruppels. Verwijder wallen en hervat tijdelijk de ademhaling door de neus. Afhankelijk van de werkzame stof (nafazoline, xylometazoline of oxymetazoline) kan hun effect 3-4 uur (Sanorin, Naftizine), tot 6 uur (Galazolin), tot 12 uur (Nazol, Nazivin) aanhouden.
  • Gecombineerde medicijnen. Naast de vasoconstrictor hebben ze nog een andere werking: anti-allergeen (Vibrocil), lokaal bacteriedodend (Izofra, Polydexa).
  • Glucocorticosteroïden.Op hormonen gebaseerde medicijnen die een complex effect hebben op de oorzaken ziekten (Amavis, Nasonex). Effectief bij de behandeling van allergische sinusitis.
  • Oliedruppels voor de bescherming en het herstel van het epitheel. Ze hebben geen uitgesproken vaatvernauwend effect, maar kunnen voor een langere tijd worden gebruikt en hebben minder contra-indicaties (Pinosol).

Mucolytica. Ze beïnvloeden de viscositeit van slijm, waardoor het gemakkelijker wordt om uit de sinussen te evacueren. Verkrijgbaar als tabletten of siropen. De meest bekende en populaire zijn fondsen op basis van acetylcysteïne (ACC) en ambroxol. Ook worden plantaardige preparaten voorgeschreven: zoethoutwortelsiroop, Sinupret en Sinuforte (met wortelextract en cyclamensap).

Antipyretica en pijnstillers. Als sinusitis gepaard gaat met hyperthermie en pijnlijke gevoelens, kunt u de meest bekende medicijnen gebruiken die de toestand van de patiënt kunnen verbeteren. Deze omvatten siropen en tabletten op basis van acetylsalicylzuur (aspirine), ibuprofen (Nurofen, Ibuprofen) en paracetamol (Panadol, Paracetamol). Ibuklin wordt ook gebruikt - een combinatie van ibuprofen en paracetamol. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de contra-indicaties en kenmerken van het gebruik van een bepaald middel.

Antiseptica. Wordt gebruikt om de neusholte en accessoirezakjes te spoelen.

Goedkope en betrouwbare medicijnen voor deze procedure zijn Miramistin en Furacilin, die zowel thuis als in het ziekenhuis worden gebruikt. Als irrigatie met Dioxidine wordt voorgeschreven, wordt deze manipulatie gecontroleerd door een arts en voornamelijk gebruikt om sinusitis bij een volwassen patiënt te behandelen.

Immunomodulatoren. Gezien de opties voor het genezen van sinusitis, moet men niet vergeten dat deze ziekte voornamelijk mensen met een verzwakte immuniteit treft. Daarom is het versterken van de reactie van het lichaam een ​​belangrijke factor. Immunomodulatoren zoals interferon, echinacea, thymus, ginseng of cinnabsine zijn verkrijgbaar bij de apotheek. Wanneer u ze gebruikt, moet u de instructies precies volgen om de ontwikkeling van het tegenovergestelde effect te voorkomen.

De neus spoelen voor sinusitis op verschillende manieren

Een van de meest vooruitstrevende methoden voor de behandeling van sinusitis is het spoelen van de luchtkamers met behulp van speciaal ontworpen apparaten. Het tijdig starten van dergelijke procedures kan de noodzaak van een punctie of zware antibiotica voorkomen. Het helpt goed bij sinusitis bij volwassenen, behandeling door spoelen met behulp van een YAMIK-katheter en een aspirator-afzuiging. Voor kinderen worden dergelijke spoelingen met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven en niet eerder dan wanneer ze de leeftijd van zes jaar bereiken.

Met behulp van de YAMIK-katheter worden etterende ophopingen uit de aangedane sinus getrokken, waardoor een soort vacuüm in de neusholte ontstaat. Een dunne ruimte wordt gecreëerd door de nasopharynx en de neuspassage te overlappen met opblaasbare ballonnen op een flexibele buis. De canule op de voorste manchet van het apparaat maakt het mogelijk om de met pus vermengde secretie met een spuit eruit te zuigen en vervolgens de nodige medicijnen in de sinus te gieten. Alle acties worden uitgevoerd door een otolaryngoloog en de patiënt krijgt lokale anesthesie.

De optie voor het wassen van de koekoek is eenvoudiger dan de vorige. De arts heeft een spuit zonder naald nodig om de oplossing in één neusgat te gieten en een speciale aspirator om het vloeibaar gemaakte exsudaat uit het andere neusgat te zuigen. De intermitterende druk die door de aspirator wordt geleverd, helpt de vloeistof in de sinus te stromen en over de slijmvliezen te spoelen. Het is noodzakelijk om binnen verschillende procedures van pus af te komen en tegelijkertijd andere methoden voor de behandeling van sinusitis te gebruiken.

De doorstroommethode van spoelen is de eenvoudigste; het wordt meestal gebruikt door patiënten met sinusitis die het thuis behandelen. Voor irrigatie hebben ze een medische bol of spuit zonder naald nodig. Het hoofd kantelt naar de zijkant, de vloeistof stroomt in het bovenste neusgat en stroomt uit het onderste, waarna de manipulatie wordt herhaald nadat het naar de andere kant is gekanteld. De eenvoudigste manier is om een ​​oplossing te maken van een halve theelepel zout, opgelost in een glas gekookt warm water en 2-3 druppels jodium.

Chirurgie voor sinusitis

Als we de vraag begrijpen hoe sinusitis voor altijd kan worden genezen, moet men onthouden dat pogingen om alleen te worden behandeld met pillen in een acute etterende vorm van de ziekte kunnen leiden tot de ontwikkeling van complicaties of tot de overgang van de ziekte naar een traag stadium. Een ernstig verloop van de ziekte, de aanwezigheid van een grote hoeveelheid pus, ernstige pijn is een signaal dat een dringende chirurgische ingreep nodig is.

In de praktijk van de KNO is een punctie de meest voorkomende operatie. Het geeft een snel resultaat, dat al binnen enkele minuten na de punctie merkbaar is. Na lokale anesthesie wordt de sinuswand op een dunne plaats doorboord met een dikke naald met een licht gebogen punt. Een oplossing wordt via een naald geïnjecteerd om het slijm te verdunnen, alle ophopingen worden verwijderd en antibiotica, mucolytica en andere medicijnen worden in de sinus geïnjecteerd.

Voor een significante verbetering van de toestand van de patiënt zijn meestal 2-3 puncties voldoende. Deze minimaal invasieve operatie is gehuld in een massa angsten en speculaties. Er wordt dus aangenomen dat als je eenmaal een punctie van sinusitis hebt genezen, je het constant zult moeten doen. Dit is niet waar. Hoe sinusitis te verslaan is het best bekend bij een arts die een behandelingsregime ontwikkelt op basis van de beschikbare informatie.

In de meest geavanceerde gevallen, wanneer onomkeerbare veranderingen optreden in de weefsels van de sinus, kan een punctie ook niet helpen. Vervolgens wordt een veel complexere operatie gebruikt - sinusitis, waarbij een deel van de sinuswand wordt verwijderd en de aangetaste epitheellaag wordt weggeschraapt met speciale instrumenten. Deze operatie wordt vrij zelden uitgevoerd, omdat de ontwikkeling van moderne farmacologie en nieuwe technieken (bijvoorbeeld de verspreiding van endoscopische interventie) het mogelijk maken om de ontwikkeling van de ziekte tot zo'n moeilijk stadium te voorkomen.

Volksmanieren om van sinusitis af te komen

Veel mensen geloven dat sinusitis alleen kan worden genezen zonder naar het ziekenhuis te gaan. Dit is een ernstige fout. Het gebruik van traditionele geneeskunde is alleen toegestaan ​​​​aan het begin van de ziekte of als een hulpcomponent van conservatieve therapie. De arts moet de patiënt adviseren wat te doen met sinusitis, het is mogelijk en wat niet. Tegelijkertijd zijn er een aantal bewezen volksmanieren om de ziekte te overwinnen.

Opwarmen van de sinussen. In het catarrale stadium van de ziekte helpt het effect op het sinusweefsel met droge hitte. Dit verbetert de lokale bloedcirculatie en trekt een groot aantal leukocyten naar het aangetaste orgaan. Het is het beste om je sinussen te verwarmen met een blauwe lamp, gekookt ei of zakken heet zout. Compressen van was, afkooksel van laurierblaadjes en knoflook zijn al lang bekend. Helaas warmen sommige mensen acute sinusitis op, wat ten strengste verboden is.

Neusdruppels. Voor hun vervaardiging worden biologisch actieve natuurlijke ingrediënten gebruikt, zoals propolis, honing, vers geperste sappen van zwarte radijs, uien, bieten, bessen. U kunt een oplossing van cyclamenwortelsap of waterstofperoxide inbrengen.

Stoominhalatie verbetert de neusademhaling en verzacht slijmklonters. Gekookte aardappelen kunnen worden gebruikt om hete stoom in te ademen. Afkooksels van geneeskrachtige kruiden (kamille, salie, duizendblad) of etherische oliën (dennen, munt, eucalyptus) toegevoegd aan kokend water zijn populair. Inhalaties worden gedurende de week gedurende 10-15 minuten dagelijks uitgevoerd.

Zelfgemaakte zalven worden in de neusholtes op tampons of turunda's geplaatst. Voor de vervaardiging van zalven kunnen sappen van aloë, uien, waszeep, propolis worden gebruikt.