Het begin van koorts is een universele variant van de afweerreactie van het lichaam. Het is gericht op het activeren van de mechanismen van het immuunsysteem, het voorkomen van reproductie en vernietiging van het infectieuze agens, het verzwakken van de pathogene eigenschappen ervan. Otitis media is een infectieus en ontstekingsproces en een verhoogde lichaamstemperatuur bij deze ziekte is een veel voorkomend symptoom. Het kan niet onvoorwaardelijk worden genoemd, aangezien niet alle vormen van middenoorontsteking gepaard gaan met koorts. Toch is de registratie van lichaamstemperatuur van groot belang voor de differentiële diagnose van oorlaesies. Met hoeveel dagen de temperatuur aanhoudt met otitis media, kan men de ernst van de toestand van de patiënt beoordelen en uitgaan van waarschijnlijke resultaten van de ziekte.
Koorts met middenoorontsteking
Temperatuur in otitis media is een van de belangrijkste manifestaties van het intoxicatiesyndroom, dat ook zwakte, hoofdpijn, een gevoel van zwakte en algemene malaise omvat. De pathogenetische basis voor de ontwikkeling van intoxicatie is opname in het bloed vanuit de focus van ontsteking:
- toxines;
- infectieuze agentia;
- producten van de ontstekingsreactie.
Het intoxicatiesyndroom is het meest uitgesproken bij een etterende vorm van ontsteking. Tegelijkertijd zijn middenoorontsteking en temperatuur begrippen die onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn. Omdat koorts een beschermende functie heeft, is het de moeite waard om je alleen in bepaalde gevallen zorgen te maken over het uiterlijk (bijvoorbeeld bij hyperthermisch syndroom).
Kan otitis media aanwezig zijn zonder koorts? Er bestaan varianten van het beloop van inflammatoire ooraandoeningen zonder de aanwezigheid van koorts in het klinische beeld. Onder hen zijn otomycose (schimmelinfectie van de structuren van het buitenoor), eczeem van de uitwendige gehoorgang. Koorts is mogelijk niet aanwezig bij een diffuse uitwendige vorm van de ziekte en zelfs niet bij een atypisch verloop van otitis media.
Een verhoging van de lichaamstemperatuurwaarden hangt af van de etiologie, vorm en ernst van het verloop van de ziekte. Koorts is optioneel, maar in sommige gevallen kan het zeer nuttig zijn bij differentiële diagnose.
Detectie van koorts voordat de ettering begint, is belangrijk om de diagnose van middenoorontsteking te bevestigen.
Otitis externa en koorts
Buitenoorontsteking kan niet alleen worden beschouwd als middenoorontsteking zonder koorts. Een koortsreactie bij deze ziekte wordt heel vaak waargenomen en kan een indicatie worden voor medicamenteuze correctie met een significante verslechtering van de toestand van de patiënt.
Beperkte otitis externa wordt gekenmerkt door het verschijnen in de uitwendige gehoorgang van een etterende formatie - een kookpunt. In dit geval kan de lichaamstemperatuur subfebriel (tot 37,9 ° C), koortsig (meer dan 38 ° C) zijn. De temperatuurreactie is veel meer uitgesproken bij kinderen.
Met een diffuse uitwendige vorm blijven lichaamstemperatuurindicatoren meestal binnen het subfebriele bereik. In dit geval, zelfs als er bij otitis media een temperatuur is, is de algemene toestand van de patiënt matig verminderd. Klachten over koorts kunnen niet overheersend worden genoemd boven andere voor de patiënt zorgwekkende verschijnselen.
Koorts met middenoorontsteking
Otitis media, de temperatuur waarbij wordt beschouwd als een van de belangrijkste manifestaties, is een etterende vorm van otitis media. Zoals eerder vermeld, is het intoxicatiesyndroom van groot belang voor de differentiële diagnose. Koorts in combinatie met ernstige oorpijn suggereert dat een patiënt middenoorontsteking heeft.
Hoe lang duurt de temperatuur voor middenoorontsteking? Koorts is een aanhoudend symptoom van het pre-perforatieve stadium van de ziekte, dat aanhoudt tot het moment van spontane perforatie van het trommelvlies (of tympanopunctuur, paracentese uitgevoerd door een KNO-arts). De duur van de genoemde fase van de stroom kan van enkele uren tot meerdere dagen zijn.
U moet weten dat met het begin van ettering de temperatuur met otitis media daalt tot normale waarden.
Is er koorts bij kinderen met middenoorontsteking? Ontsteking van het middenoor in de kindertijd wordt niet gemakkelijk getolereerd. Hoe jonger het kind, hoe slechter zijn toestand. Omdat het trommelvlies bij zuigelingen dikker is dan bij volwassenen, kan een kenmerk van de cursus de moeilijkheid van perforatie en het vrijkomen van pus worden genoemd. Tegelijkertijd lijdt het geen twijfel welke temperatuur wordt verwacht bij otitis media - koorts bereikt 39-40 ° C, blijft vaak resistent tegen het gebruik van symptomatische antipyretica.
Temperatuur en complicaties van middenoorontsteking
De angsten die met de ziekte gepaard gaan, worden niet alleen verklaard door de ernst van klinische manifestaties, maar ook door de grote kans op ernstige complicaties. De dynamiek van veranderingen in temperatuurindicatoren is een van de eenvoudigste en meest betaalbare manieren om te bepalen hoe effectief antibiotische therapie is,
of u verslechtering of verbetering van de toestand van de patiënt kunt verwachten. Het verdwijnen van koorts bij het stoppen van otorrhea is een gunstig prognostisch teken, terwijl een herhaalde verhoging van de lichaamstemperatuur na een kortetermijnverbetering de noodzaak suggereert om complicaties te vermoeden.
Hoge koorts met middenoorontsteking is alarmerend als:
- wordt niet geëlimineerd met antipyretica;
- groeit snel tegen de achtergrond van een ondraaglijke hoofdpijn, fotofobie;
- vergezeld van misselijkheid, braken;
- vergezeld van buikpijn, verstoorde ontlasting;
- vergezeld van het verschijnen van uitslag op de huid, slijmvliezen.
Een complicatie van acute purulente ontsteking van het middenoor kan mastoïditis zijn - schade aan het botweefsel van het mastoïde proces met de ontwikkeling van osteomyelitis. Dit is een secundaire ziekte, waarvan het optreden wordt verklaard door irrationele therapie, een afname van de immuunreactiviteit. Hoeveel dagen duurt de temperatuur bij middenoorontsteking gecompliceerd door mastoïditis? In dit geval is de toestand van de patiënt tijdelijk genormaliseerd, tekenen van herstel houden enkele weken aan. Dan verschijnt de koorts weer, pijn in het oor en de afscheiding van pus wordt hervat.
Onder de complicaties van een purulent proces in het middenoor worden ook otogene meningitis en otogene sepsis overwogen. De temperatuur stijgt tot 39-40 ° C en hoger. In dit geval wordt sepsis gekenmerkt door hectische koorts, vergezeld van hevige koude rillingen.
Koortsbeheersing
Heeft otitis media zich ontwikkeld en houdt de temperatuur aan? Wat te doen in dit geval, moet elke patiënt weten. De steunpilaar van de behandeling is antibiotische therapie, die kan zijn:
- Lokaal (actueel).
- Systemisch.
Topische therapie wordt gebruikt bij de behandeling van de externe vorm. Koorts vereist in dit geval alleen spoedeisende zorg bij koortswaarden, wanneer de patiënt klaagt over ernstige hoofdpijn en zwakte, zijn voeten en handpalmen koud aanvoelen, bleek worden.
Bij purulente otitis media is het systemische gebruik van antibiotica (tabletten, injecteerbare vormen) geïndiceerd. Een verlaging van de lichaamstemperatuur kan nodig zijn met een sterke verslechtering van de toestand, een verhoging van koortswaarden tot 38,5 ° C of meer.
Subfebriele koorts met een bevredigende algemene toestand van de patiënt wordt niet gestopt door medicijnen.
In alle hierboven beschreven situaties worden antipyretica (antipyretica) gebruikt - paracetamol of ibuprofen. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen (tabletten, siropen, injecties), waardoor u de optimale toedieningswijze kunt kiezen en de temperatuur snel kunt verlagen. Algemene regels zijn ook relevant:
- voldoende vloeistof (thee, compote, mineraalwater - niet koud en niet heet);
- bedrust, beperking van lichamelijke activiteit.
Naast de antipyretische werking hebben paracetamol en ibuprofen analgetische eigenschappen, wat het mogelijk maakt om antipyretische en analgetische effecten te combineren. Als enige tijd na inname van het medicijn de temperatuur op hetzelfde niveau blijft of stijgt, is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt te beoordelen.
Lethargie, slaperigheid, lethargie, ernstige hoofdpijn, braken, "marmering" van de huid van de ledematen is een indicatie voor medische noodhulp.
Hoeveel dagen houdt de temperatuur voor otitis aan na het begin van antibiotische therapie? De waarden van de temperatuurcurve helpen bepalen of het geselecteerde medicijn effectief is. Het volgen van de verandering in indicatoren binnen 24-48 uur is noodzakelijk om een weloverwogen beslissing te nemen over de voortzetting van de therapie of correctie van de samenstelling, dosering van geneesmiddelen. Verbetering van de toestand met de juiste therapie wordt al op de eerste dag van de behandeling verwacht, maar normalisatie van temperatuurwaarden is alleen mogelijk na het stoppen van het infectieuze-inflammatoire proces, dat minstens enkele dagen duurt.
