Cardiologie

Instructies voor het gebruik van Atorvastatine: indicaties, analogen en mogelijke bijwerkingen

"Atorvastatine" is een van de belangrijkste vertegenwoordigers van de statinegroep van geneesmiddelen. Deze laatste worden in de therapeutische en cardiologische praktijk gebruikt voor de behandeling van vasculaire atherosclerose, correctie van het lipidenmetabolisme en blokkering van enzymen in de lever die verantwoordelijk zijn voor cholesterolsynthese. Met deze therapie kunt u de gevaarlijkste complicaties van de ziekte voorkomen - angina pectoris, hartaanval en beroerte. Om bijwerkingen uit te sluiten, moet het medicijn worden gebruikt volgens de instructies, in de door de behandelend arts voorgeschreven dosering.

Instructies voor het gebruik van "Atorvastatine"

Het medicijn behoort tot de derde generatie statines, een groep moderne cholesterolverlagende middelen die worden gebruikt om de lipidesamenstelling van bloed te corrigeren en atherosclerotische vasculaire laesies te behandelen.

Aanbevolen bij lage efficiëntie van de voeding en behoud van hoge parameters in het lipidenprofiel. Het wordt gebruikt tegen de achtergrond van aanpassing van de levensstijl, lichaamsbeweging en gewichtsverlies.

Het actieve ingrediënt vertraagt ​​​​en voorkomt de synthese van enzymen die het proces van cholesterolbiosynthese door levercellen beïnvloeden, waardoor het vetmetabolisme wordt genormaliseerd. Het medicijn vermindert op betrouwbare wijze het risico op complicaties van ischemische ziekte en angina pectoris, heeft een positief effect op het myocardium van het hart en vermindert het risico op overlijden door een hartaanval. Heeft geen kankerverwekkende werking.

Het eerste resultaat bij inname bij mannen en vrouwen wordt na 2-4 weken waargenomen en houdt lang aan. Een betrouwbaar waargenomen verlaging van het cholesterolgehalte met 30 - 45%, LDL met 40 - 50%, triglyceriden met 15 - 30%.

Indicaties: wat helpt en waarom drinken?

Tabletten "Atorvastatine" worden voorgeschreven om de fractie van lipoproteïne met lage dichtheid (LP) te verminderen en de lipoproteïne met hoge dichtheid te verhogen, wat het metabolisme van vetten en cholesterol (CS) normaliseert.

Naast vasculaire atherosclerose bij patiënten met ischemische ziekte, hartfalen en gelijktijdige hartpathologie, wordt het medicijn voorgeschreven aan volwassenen voor:

  • bevestigde familiale hypercholesterolemie van het heterozygote of homozygote type (genetisch bepaalde pathologie);
  • erfelijke aandoening van het lipidenmetabolisme met hoge niveaus van cholesterol en LDL;
  • gemengde vorm van dyslipidemie (schending van het vetmetabolisme en veranderingen in lipidenprofiel, triglyceriden of cholesterol);
  • een groter risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten: arteriële hypertensie (hoge bloeddruk), de aanwezigheid van slechte gewoonten (roken) en belaste erfelijkheid;
  • in de pediatrische praktijk, kinderen vanaf 10 jaar met stoornissen in de vetstofwisseling, strikt volgens de voorschriften van de behandelend arts.

Samenstelling en vorm van release

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van witte of blauw omhulde tabletten in blisterverpakkingen voor orale toediening. Het belangrijkste actieve ingrediënt is het calciumzout van atorvastatine, aanvullende ingrediënten, cellulose en lactose.

In termen van actieve atorvastatine is het medicijn verkrijgbaar in doseringen van 5, 10, 20, 40 en 80 mg.

Wijze van toediening en dosering: wanneer en hoeveel toedienen?

De tabletten worden oraal ingenomen, weggespoeld met grote hoeveelheden water. Alvorens met de behandeling te beginnen, is overleg met een huisarts of cardioloog geïndiceerd voor het voorschrijven van een medicatieschema. De berekening van de dosis en de frequentie van toediening wordt uitgevoerd op basis van de bloedtestgegevens (lipidenprofiel en algemeen klinisch onderzoek), rekening houdend met de belangrijkste en bijkomende ziekten, de leeftijd van de patiënt, zijn familiegeschiedenis.

Bij personen met stoornissen in het lipidenmetabolisme en overgewicht, wordt een strikt dieet en correctie van fysieke activiteit getoond voordat ze met het medicijn beginnen. "Atorvastatine" wordt voorgeschreven tegen de achtergrond van voeding met een verminderde hoeveelheid verzadigde dierlijke vetten in het dieet, in gevallen van ineffectiviteit van niet-medicamenteuze metabole correctiemaatregelen.

Rekening houdend met de geschiedenis, wordt de dosering als volgt berekend:

  1. Onder de 17 jaar mag u niet meer dan 20 mg per dag innemen. In de regel is de aanvangsdosis 10 mg, met verdere correctie na 1 maand volgens het lipidenprofiel.
  2. Bij een aanvankelijk hoog cholesterol (cholesterol) of gemengde vorm van dyslipidemie, wordt de therapie gestart met 10 mg voor een enkele dosis. Na twee of vier weken wordt de dosis gewijzigd afhankelijk van de dynamiek.
  3. Begin bij een erfelijke familievorm met 40 of 80 mg.
  4. Personen in de oudere leeftijdsgroep, ouderen en patiënten met een verminderde nierfunctie hoeven de dosering niet te verlagen.
  5. Een uitzondering is de toestand van leverfalen. Met een verhoging van de leverenzymen ALT en AST driemaal wordt het medicijn geannuleerd.

Contra-indicaties en bijwerkingen

De ontwikkeling van bijwerkingen wordt meestal geassocieerd met een overdosis of het optreden van individuele intolerantie.

De ongewenste acties van het medicijn ontwikkelen zich vanuit verschillende organen en systemen:

  1. Nerveus: manifesteert zich door verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid. Het is mogelijk om ernstige zwakte, duizeligheid of hoofdpijn, spiertrekkingen, gevoelloosheid of tintelingen in de onderste en bovenste ledematen, pijn te ontwikkelen.
  2. Musculoskeletaal: ontsteking van individuele spieren, pijn of stijfheid in de armen en benen.
  3. Organen van het maagdarmkanaal: gemanifesteerd door slechte eetlust, misselijkheid of braken, ongemak in het epigastrische gebied. Opgeblazen gevoel, winderigheid, ontlastingsstoornis, pijn in de navelstreek.
  4. Andere bijwerkingen: ontsteking van de galblaas, leverweefsel, verstopping en volledige afsluiting van het kanaal door een steen, waardoor gal moeilijk kan wegvloeien. De ontwikkeling van allergische reacties op de huid, het verschijnen van een jeukende rode of roze uitslag.
  5. Bij kinderen en ouderen is een sterke afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed mogelijk, wat zich uit in een neiging tot bloeden, blauwe plekken of blauwe plekken op de huid. De gevaarlijkste complicatie is myopathie (acute spierontsteking) met ernstige zwakte, griepachtige toestand. Het ontwikkelt zich uiterst zelden.

Bij gelijktijdig gebruik van "Atorvastatine" met een antibioticum, antischimmelmedicatie, kunnen ongewenste reacties optreden. Als een van de bijwerkingen optreedt, is het raadzaam om te stoppen met het innemen van de medicatie en onmiddellijk een arts te raadplegen.

Er is geen specifiek antidotum, in gevallen van overdosering of het optreden van de bovenstaande effecten wordt getoond:

  • maagspoeling;
  • ontvangst van sorptiemiddelen (actieve kool);
  • antihistaminica bij allergieën;
  • zoals voorgeschreven - symptomatische therapie in een ziekenhuisomgeving.

Contra-indicaties voor opname:

  • een voorgeschiedenis van leverziekte, galblaasziekte, een meer dan drievoudige toename van leverfunctietesten volgens een biochemische bloedtest;
  • lactose intolerantie;
  • kinderen onder de 10 jaar;
  • met voorzichtigheid voorschrijven aan personen met alcohol- en drugsverslaving, metabole en endocriene ziekten, patiënten na een operatie;
  • vrouwen tijdens de zwangerschap, tijdens de borstvoeding worden niet aanbevolen om het geneesmiddel in te nemen.

Hoe lang moet het medicijn worden ingenomen?

Geneesmiddelen uit de statinegroep om het lipidenmetabolisme te normaliseren worden alleen voorgeschreven in geval van lage effectiviteit van niet-farmacologische middelen (levensstijl en dieetcorrectie), met veranderingen in lipidenprofiel en hoog cardiovasculair risico. De duur van de opname en de dosering zijn rechtstreeks afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. In moderne behandelingsregimes voor primaire en secundaire hypercholesterolemie is het gebruik van "Atorvastatine" lange tijd ontworpen.Dit medicijn is praktisch niet effectief voor kortdurende toediening in cursussen.

De duur wordt voor elke patiënt afzonderlijk berekend. Een cardioloog of therapeut schrijft een dergelijke dosering "Atorvastatine" voor, die het cholesterol- en LDL-cholesterolgehalte normaliseert of met 50% verlaagt. In de meeste gevallen begint de behandeling met 10, 20 of 40 mg, afhankelijk van de medische geschiedenis. Bij het berekenen van het schema wordt rekening gehouden met de originele instructies voor het gebruik van Atorvastatine en medische richtlijnen.

Aan het begin van de behandeling met 10-20 mg van het geneesmiddel na 2-4 weken wordt het lipidenspectrum van het bloed beoordeeld, waarna de dosering wordt aangepast voor langdurige toediening. Als het medicijn snel genoeg wordt stopgezet, kunnen cholesterol en lipoproteïnen hun vroegere hoge waarden bereiken, die niet kunnen worden verlaagd zonder de medicatie te nemen.

Bij patiënten met atherosclerose en ischemische ziekte kan continu gebruik de mortaliteit door hartaanvallen verminderen en de overlevingskans tot 5 tot 9 jaar verhogen. Bij personen met ernstige familiale dyslipidemie voorkomt het gebruik van statines de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties (hartaanval, beroerte) van invaliditeit op jonge leeftijd en is het een bewezen effectieve preventie.

Analogons van "Atorvastatine"

Momenteel worden geneesmiddelen van drie generaties actief gebruikt om atherosclerose, dyslipidemie en hypercholesterolemie te behandelen. Moderne analogen van Atorvastatine zijn de geneesmiddelen Rosuvastatine, Simvastatine, Pravastatine, Fluvastatine en anderen. Afhankelijk van de fabrikant van het product kan ook de handelsnaam veranderen.

Het oorspronkelijke medicijn met de werkzame stof atorvastatine wordt "Liprimar" genoemd. De vervangers, of geïmporteerde analogen, hebben de namen: "Atoris", "Tulip", "Liptonorm". Dergelijke geneesmiddelen zijn generieke geneesmiddelen - geneesmiddelen onder een internationale naam of onder een merknaam die verschilt van het origineel en is geregistreerd bij een andere farmaceutische ontwikkelaar (firma). Houd er rekening mee dat dergelijke medicijnen in verschillende doseringen en verschillende aantallen tabletten in een verpakking kunnen worden geproduceerd.

Conclusies

"Atorvastatine" is een synthetisch statinegeneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van dyslipidemie, hypercholesterolemie en het voorkomen van complicaties bij patiënten met atherosclerose en cardiovasculaire pathologie. Alvorens het Atorvastatine-schema voor te schrijven, worden een algemeen onderzoek, bloedafnames om het niveau van cholesterol, LDL- en HDL-fracties, triglyceriden te bepalen. Rekening houdend met het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen, wordt de berekening van de dosering en de duur van het innemen van de medicatie uitgevoerd door een huisarts of cardioloog.