Alles over Riboxin: gebruiksaanwijzing en indicaties

Instructies voor het gebruik van Riboxin

Riboxin (internationale niet-eigendomsnaam - Inosine) behoort tot de groep van niet-steroïde anabole geneesmiddelen, die heeft:

• angina pectoris (verlicht pijn op de borst bij angina pectoris);
• antiaritmisch (door het ionentransport in cellen te verbeteren);
• antihypoxisch (elimineert zuurstofgebrek van weefsels);
• matige hypotensieve (verlaagt de bloeddruk) acties.

Het meest bestudeerde gebruik van medicatie in de cardiologie voor de revalidatie van patiënten met coronaire hartziekten, secundaire preventie (terugval, progressie of complicaties van pathologieën). Bovendien wordt Riboxin actief in de sport gebruikt als legale doping, omdat het uithoudingsvermogen en fitnessindicatoren verbetert.

De werkzame stof en het werkingsmechanisme van het medicijn

De werkzame stof van Riboxin is inosine, een voorloper van adenosinetrifosforzuur (ATP), het belangrijkste energiesubstraat in het menselijk lichaam. Het medicijn dringt door in de systemische circulatie (na orale of parenterale toediening) en doorloopt een cascade van reacties met de vorming van aromatische koolhydraten (ribose) en hypoxanthine.

Riboxine-effect:

• antihypoxisch effect: penetratie door het membraan van erytrocyten (rode bloedcellen), verhoogt de concentratie van energiemoleculen en versnelt de procedure voor het vrijkomen van zuurstof uit de gebonden vorm. Gastoevoer naar het hart verbetert metabolische processen in cardiomyocyten, vermindert de ernst van pijn;
• hepatotroop ("leverbescherming") - de opname van hypoxanthine in de energiereserves van het weefsel verbetert de orgaanfuncties en herstelprocessen;
• hypotensief (drukverlagend): activering van het metabolisme in de cellen van de vaatwand bevordert de afgifte van vaatverwijders en de expansie van het lumen van de slagaders;
• antiaritmisch - versnel het transport van calciumionen door het membraan van cardiomyocyten, wat de processen van excitatie en repolarisatie in de hartspier normaliseert;
• herstellend - versnelt de processen van herstel van het slijmvlies in het spijsverteringskanaal;
• anabool - versnelt de synthese van eiwitten in het lichaam (het belangrijkste kenmerk dat door atleten wordt gebruikt).

Hypoxanthine is een van de substraten van het purinemetabolisme (afbraak van nucleotiden), waarvan het eindproduct urinezuur is. Bij een overdosis Riboxin neemt de concentratie van de laatste in het bloed toe.

Samenstelling, vorm en dosering van het medicijn

Riboxin is verkrijgbaar in twee hoofdvormen: oraal en parenteraal voor gemakkelijk gebruik in verschillende klinische situaties.

De samenstelling van het preparaat en de belangrijkste kenmerken staan ​​in de tabel.

Volgens de instructies voor het gebruik van Riboxin wordt de maximale dagelijkse hoeveelheid van het medicijn geïsoleerd - 2,4 gram, die in 3 doses kan worden verdeeld. De frequentie van toediening en dosering wordt bepaald door de indicatie voor de afspraak en de gebruikte vorm van afgifte.

Indicaties: waarvan en met welk doel?

Een breed scala aan effecten en veiligheid bepalen het gebruik van het medicijn in verschillende takken van de geneeskunde. De meest voorkomende indicaties voor het gebruik van Riboxin zijn:

• ischemische hartziekte (CHD): stabiele inspanningsangina, diffuse cardiosclerose;
• arteriële hypertensie (als onderdeel van een complexe behandeling);
• cardiomyopathie (hypertrofisch, verwijd, restrictief);
• ritme- en geleidingsstoornissen (sinus- en atriale aritmieën, extrasystolen);
• revalidatieperiode na een hartinfarct;
• cirrose en vetdegeneratie van de lever;
• alcoholische hepatitis;
• tegengiftherapie voor vergiftiging met digitalis-medicijnen (digitalis-intoxicatie);
• urocoproporfyrie - een enzymatische pathologie van hemoglobinesynthese;
• operatie aan een enkele nier (hypoxanthine heeft een renoprotectief effect bij kunstmatige bloedsomloop);
• in de oogheelkunde: om het gezichtsvermogen te verbeteren, als onderdeel van de complexe behandeling van openhoekglaucoom;
• in de oncologische praktijk: om de bloedvorming bij leukopenie te verbeteren (tegen de achtergrond van beenmergbestraling en chemotherapie).

Voor intraveneuze toediening

De injecteerbare vorm van het medicijn wordt meestal voorgeschreven door cardiologen in een ziekenhuisomgeving. Riboxin in ampullen wordt gebruikt voor:

• versnelling van myocardiale herstelprocessen na een hartaanval;
• vermindering van pijnsyndroom met angina pectoris;
• verbeterde respons op antiaritmische therapie;
• preventie van progressieve sclerose van cardiomyocyten bij patiënten met coronaire hartziekte;
• met digitalisvergiftiging;
• in de chirurgische (nefrologische) praktijk.

Het medicijn wordt gebruikt voor intraveneuze toediening, intramusculaire injecties van Riboxin worden niet voorgeschreven vanwege ineffectiviteit (het wordt langzaam geabsorbeerd en uiteengevallen).

Aanbevolen doses van de parenterale vorm van het medicijn:

1. Druppelbuisje (langzame injectie met een snelheid van 60 druppels / minuut verdund in 250 ml 5% glucose-oplossing): 1 dag - 10 ml 2% Riboxin. Bij afwezigheid van ongewenste gevolgen - vanaf de volgende dag 20 ml - 1 keer per dag. De duur van de cursus is 10-15 infusies.
2. Bolus (jet-injectie zonder verdunning) tot 400 mg/dag voor hartritmestoornissen en nieringrepen. De maximaal toegestane dosis voor eenmalig gebruik is 1200 mg.

Voor het innemen van pillen

De orale vorm van Riboxin is bedoeld voor langdurige toediening (tot 3 maanden), door patiënten met:

• ischemische hartziekte (chronische vormen);
• cardiomyopathieën;
• cirrose en andere leverpathologieën geassocieerd met alcoholmisbruik;
• visuele beperking bij glaucoom en andere aandoeningen.

De aanbevolen dosis van het medicijn op de eerste dag: 1 tablet (capsule) 3-4 keer per dag. Als het antwoord ja is - 3 maal daags 2 tabletten.

Patiënten met een verstoord purinemetabolisme (urocoproporfyrie) krijgen Riboxin 1 capsule 4 keer per dag gedurende 3 maanden voorgeschreven.

Contra-indicaties

Riboxin behoort tot een groep metabole middelen die op recept in apotheken worden verkocht. Ongecontroleerd langdurig gebruik van het medicijn leidt tot systemische stofwisselingsstoornissen.

De lijst met aandoeningen waarbij Riboxin gecontra-indiceerd is:

• overgevoeligheid (allergieën) voor een van de componenten;
• leeftijd tot 18 jaar (het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen is niet onderzocht, daarom wordt het alleen aanbevolen voor gebruik door volwassenen);
• zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) bij een vrouw;
• pathologie van de nieren (de oplosbaarheid van het geneesmiddel in water en gedeeltelijke uitscheiding in de urine vereisen de normale toestand van het uitscheidingssysteem om overdosering te voorkomen);
• jicht en andere aandoeningen die gepaard gaan met een verhoogd gehalte aan urinezuur in het bloed.

Patiënten met diabetes mellitus moeten er rekening mee houden dat 1 Riboxin-tablet 0,06 broodeenheden bevat.

Bijwerkingen

De ongewenste gevolgen van het gebruik van Riboxin houden voornamelijk verband met de algemene reacties van het lichaam op het innemen van medicijnen:

• allergische reacties: roodheid van de huid, jeukende uitslag (u moet stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en uw arts informeren over de bijwerking);
• hoofdpijn (door een daling van de bloeddruk in de bloedvaten van de hersenen);
• cardiopalmus;
• arteriële hypotensie;
• misselijkheid en overgeven;
• slapeloosheid;
• verminderde eetlust en ongemotiveerd gewichtsverlies;
• verergering van jicht.

Bij de injectiemethode klagen patiënten vaak over algemene zwakte en roodheid op de injectieplaats.

Kan ik Riboxin ter preventie drinken?

Stofwisselingsmiddelen met een overwegend cardiotroop effect worden voorgeschreven als een complexe therapie van de onderliggende ziekte, wat ook de preventie van complicaties inhoudt.

Systematische toediening van het medicijn is toegestaan ​​​​binnen de maximale langetermijnkuur (tot 3 maanden) in overeenstemming met de doseringsregels voor patiënten met:

• de eerste tekenen van verslechtering van het gezichtsvermogen (voorkomen van progressie);
• een chronische vorm van ischemische hartziekte ter preventie van een hartinfarct;
• alcoholische hepatitis (het vermijden van cirrose).

Gezien de mogelijke bijwerkingen en de noodzaak van dosiskeuze, wordt het echter aanbevolen om een ​​arts te raadplegen.

Het ongecontroleerde gebruik van Riboxin als anabool in de praktijk van atleten wordt het vaakst geregistreerd.

Analogen en vervangers

De moderne farmaceutische markt biedt de patiënt een lijst met geneesmiddelenanalogen die qua uiterlijk en prijs verschillen:

• tabletvormen: Riboxin Avexima, Riboxin-Lect, Ribonosin;
• injectie-oplossing: Inosie-F, Inosin-Eskom.

Als er contra-indicaties zijn voor Riboxin, wordt aanbevolen een vervangingsmiddel met een vergelijkbaar effect te kiezen voor de complexe therapie van de onderliggende ziekte.

De metabolische middelen die het meest worden gebruikt in de cardiologische praktijk:

• Panangin, Asparkam - geneesmiddelen met een hoog kaliumgehalte, die worden voorgeschreven aan patiënten met ritme- en geleidingsstoornissen;
• Trimetazidine (Preductal) - corrigeert metabolische processen op cellulair niveau, elimineert de schadelijke effecten van vrije radicalen (onder-geoxideerde metabolieten), verbetert het compenserende vermogen van het hart;
• Antioxidanten (remmen de processen van oxidatie van vrije radicalen in cellen): vitamine A, E, C, selenium en zinkpreparaten;
• Adenosinetrifosfaat is de directe vorm van het ATP-molecuul, dat meestal wordt gebruikt om aanvallen van supraventriculaire tachycardie te verlichten. Tweede generatie - ATP-lang met langdurige werking.

De selectie van fondsen wordt uitgevoerd afhankelijk van de individuele gevoeligheid, de aanwezigheid van extra tekenen van een tekort aan vitamines of sporenelementen bij de patiënt.

Conclusies

Riboxin is een stofwisselingsmiddel dat veel wordt gebruikt in de klinische praktijk van artsen in het voormalige GOS. Het spectrum van farmacologische acties (anti-aritmica, anti-angineuze, antihypoxische en andere) bepaalt het gebruik van het medicijn bij patiënten met cardiovasculaire, gastro-intestinale en oftalmische pathologie. De normalisatie van het metabolisme op cellulair niveau maakt Riboxin een redelijke aanvulling op het hoofdcomplex van therapie.