In dit artikel wil ik de meest controversiële nosologie bespreken - vegetatieve vasculaire dystonie. Het lijkt erop dat het bestaan van de laatste wordt erkend, maar tegelijkertijd ontbreekt het op de hoofdlijst van ziekten van de 10e revisie van de ICD. Hoe heeft dit kunnen gebeuren? Hoogstwaarschijnlijk zit de kwestie in de heterogeniteit van de symptomen, waardoor het niet kan worden toegeschreven aan een strikt gedefinieerde klasse van pathologieën van een van de lichaamssystemen. De klinische manifestaties zijn immers echt veelzijdig - misselijkheid, hartkloppingen en hoofdpijn worden gevonden in VSD. En dit is geen volledige lijst.
De meest voorkomende oorzaken van misselijkheid
Ik denk dat ieder van ons meerdere keren in ons leven last heeft gehad van misselijkheid. Bovendien, hoe ouder we worden, hoe meer pathologische aandoeningen, vergezeld van zo'n onaangenaam en vervelend symptoom, we onderweg tegenkomen. Helaas zijn dit meestal verre van ongevaarlijke ziekten. Immers, zelfs een banale voedselinfectie zonder de juiste medische tussenkomst kan desastreuze gevolgen hebben.
Daarom acht ik het gepast om u te herinneren aan de belangrijkste redenen voor deze aandoening, voordat we praten over waarom u zich ziek voelt met VSD.
Dus de leidende plaats in de lijst met oorzaken van misselijkheid zal terecht vergiftiging zijn. Niet noodzakelijkerwijs eten. Het kunnen dampen zijn van giftige stoffen en emissies van gevaarlijke industrieën. Niet minder vaak treedt het bovenstaande symptoom op tegen de achtergrond van organische laesies van het maagdarmkanaal (gastritis, cholecystitis, pancreatitis), infectieuze (salmonellose, dysenterie) en parasitaire (giardiasis, helminthiasis) ziekten.
Het kan ook braken bij fysiologische (bijvoorbeeld zwangerschap) en bij pathologische aandoeningen: tijdens hypertensieve crises of cerebrovasculair accident in het vertebro-basilaire systeem.
Het is op dit moment erg belangrijk om aandacht te besteden aan de gelijktijdige manifestaties van de ziekte - braken, diarree, duizeligheid, een verhoging van de lichaamstemperatuur, dat wil zeggen om te proberen uw toestand objectief te beoordelen. Er moet aan worden herinnerd: wat heb je de dag ervoor gegeten, was je in de buurt van gevaarlijke industrieën, is je bloeddruk nu hoog? Dit zal u en uw arts helpen, zelfs voordat speciale onderzoeksmethoden worden uitgevoerd, op zijn minst indirect de oorzaak van de waargenomen misselijkheid vast te stellen.
Als de toestand verandert wanneer het weer verandert en de weergevoeligheid je acties beperkt, raden we je aan onze video te bekijken via de onderstaande link. Eenvoudige antwoorden op moeilijke vragen op het Cardiograafkanaal!
Hoe de oorzaak van het probleem te identificeren?
VSD wordt beschouwd als een diagnose van uitsluiting. Daarom zal de arts, voordat hij misselijkheid toeschrijft aan de klinische manifestaties van deze specifieke ziekte, niet alleen zorgvuldig en nauwgezet een anamnese van u nemen, maar u ook dwingen om nogal wat onderzoeken te ondergaan, en zal hij u ook voor overleg doorverwijzen naar andere specialisten .
Vaker treft vegetatieve-vasculaire dystonie personen met een onstabiele emotionele achtergrond, gemakkelijk prikkelbaar. Vrouwen en adolescenten zijn het meest geschikt voor deze beschrijving, aan wie deze pathologie in 80% van de gevallen wordt toegeschreven.
Meestal staat misselijkheid tijdens een aanval van VSD niet op zichzelf. Dit betekent dat er een heel complex van symptomen is, en niet één enkele aandoening. Het klinische beeld van de ziekte die we bespreken is werkelijk veelzijdig en omvat klachten van vele organen en systemen. Dit laatste laat in de meeste gevallen toe om de ware oorzaak van overtredingen te vermoeden.
Paroxysme kan dus gepaard gaan met verlies van eetlust, snelle ademhaling en hartslag, een scherpe daling of verhoging van de bloeddruk, zweten, braken en buikpijn. Vaak is er een gevoel van angst, angst, beven in het lichaam. Het is mogelijk om de symptomen lang op te sommen.
Het belangrijkste dat u moet begrijpen, is dat het plotselinge verschijnen van zo'n kliniek bijna altijd wordt voorafgegaan door een stressvolle situatie, vergezeld van een sterke psycho-emotionele schok. We kunnen zeggen dat vegetatieve-vasculaire dystonie een ziekte is die "uit ons hoofd komt", dat wil zeggen voor een groot deel geassocieerd met persoonlijke gevoelens en ervaringen.
U hoeft dus niet bang of bevooroordeeld te zijn tegen een arts die u, na verduidelijking van uw anamnese en aanvullend onderzoek, doorverwijst naar een psychotherapeut of psycholoog.
De belangrijkste, maar ik benadruk dat het verre van verplicht is, diagnostische maatregelen in het geval van misselijkheidsklachten van patiënten zullen zijn:
- klinische en biochemische analyses van bloed, urine - om ziekten van infectieuze aard, nier- en leverpathologieën uit te sluiten;
- Echografie van de buik- en retroperitoneale organen, fibroesophagogastroduodenoscopie (FGDS) om schade aan het spijsverteringsstelsel op te sporen;
- MRI of CT van de hersenen, Doppler-echografie, triplex- of duplexscanning van extra- en intracraniële bloedvaten, omdat de oorzaak van een dergelijke schending CZS-tumoren, stenose van de slagaders van de vertebrobasilaire cirkel kan zijn.
Bij vegetatieve vasculaire dystonie wordt geen organische pathologie gediagnosticeerd of komt de ernst van de klachten niet overeen met de gedetecteerde veranderingen. Voor wat deze diagnose is, zie de video op de onderstaande link.
Waarom kan ik me ziek voelen met VSD?
Tegen de achtergrond van VSD treedt misselijkheid op tijdens een verandering in het weer, maar ook op het moment van zelfs kleine emotionele omwentelingen. In dit geval ontwikkelt zich een sympathoadrenale of vagoinsulaire crisis. De eerste wordt gekenmerkt door een toename van de arteriële en intracraniale druk, de bloedtoevoer naar de spieren en, dienovereenkomstig, de uitstroom uit de buikorganen. Gevoel van volheid in de maag en veroorzaakt ongemak en soms braken. Het tweede type paroxysme daarentegen gaat gepaard met hypotensie en verhoogde peristaltische activiteit van de maag en darmen, wat ook het optreden van het bovenstaande symptoom en diarree kan veroorzaken.
Klinisch geval
Ter ondersteuning van het verband tussen misselijkheid bij VSD en emoties, zou ik u willen vertellen over een patiënt die ik ongeveer een jaar geleden observeerde. Een jonge man (25 jaar oud) wendde zich tot medische hulp en klaagde over een scherpe barstende hoofdpijn, ernstige misselijkheid, hartkloppingen, pijn op de borst. Symptomen verschenen na een familieconflict. Eerder heb ik geen gezondheidsproblemen opgemerkt. Bij onderzoek werden de volgende veranderingen gevonden: hartslag - 96 slagen / min, bloeddruk - 140/100 mm Hg, hyperhidrose van de huid, pijn bij het bewegen van de oogbollen, trillen in de handen.
De patiënt was emotioneel depressief. De voorlopige diagnose was “Vegetovasculaire dystonie met een paroxysmaal beloop”. Tijdens het onderzoek werd een klinische analyse van bloed en urine, ECG, echografie van de buik- en retroperitoneale organen en MRI van de hersenen uitgevoerd. Door de afwezigheid van organische pathologie werd de diagnose VSD bevestigd. De patiënt kreeg Anaprilin, Cerucal, Afobazol, Glycine, Cytoflavine, Piracetam. Hij werd ook doorverwezen voor een consult bij een neuroloog, die bovendien "Persen" en "Phenibut" voorschreef. De toestand verbeterde binnen twee weken.
Hoe zich te ontdoen van symptomen?
Natuurlijk is een van de belangrijkste punten voor de patiënt de behandeling van pathologie. In deze sectie bekijken we hoe u eenvoudig van misselijkheid af kunt komen met VSD.
Aangezien de ziekte die we overwegen geen organische achtergrond heeft, met andere woorden, er is geen schade aan een van de organen, is er geen enkele remedie voor de behandeling ervan.
Meestal nemen artsen hun toevlucht tot het voorschrijven van symptomatische therapie - de patiënt neemt een medicijn om een enkele manifestatie van pathologie te bestrijden. Als het bijvoorbeeld een verhoging van de hartslag en een verhoging van de bloeddruk is, wordt de bètablokker Anaprilin gebruikt.
Om misselijkheid snel te elimineren, helpt "Cerucal", ook bekend als "Metoclopramide", "Domperidone".
Maar het belangrijkste doel van de behandeling is nog steeds een poging om de ontwikkeling van herhaalde aanvallen van de VSD te voorkomen. Dit vereist communicatie met een psycholoog of psychotherapeut die de interne emotionele problemen kan oplossen die de ziekte hebben veroorzaakt. Het is niet overbodig om sedativa (Afobazol, Persen, Adaptol) en soms antidepressiva (Sertraline, Fluoxetine, Paroxetine) te nemen.
Deskundig advies
Je moet niet bang zijn om je tot "zielengenezers" te wenden, omdat de wortel van het probleem van misselijkheid met VSD, net als andere symptomen van deze ziekte, juist in emotionele stoornissen ligt. Door je gedachten op een rijtje te zetten, kun je langdurige remissie bereiken. Yogalessen, communicatie met dieren, de zogenaamde dierentherapie zullen niet minder effectief zijn. Een bezoek aan het zwembad zal ook een gunstig effect hebben op het genezingsproces. Het is de moeite waard om tijd vrij te maken voor uw favoriete hobby.
Al het bovenstaande verwijst naar niet-medicamenteuze behandelingsmethoden, maar ze spelen niettemin een dominante rol in de strijd tegen aanvallen van VSD, vergezeld van levendige symptomen.
Heeft u last gehad van misselijkheid met VSD? Hoe heb je met haar gevochten? We wachten op uw antwoorden in de opmerkingen.
Bibliografie
- Ziekten van het zenuwstelsel: een gids voor artsen: in 2 delen - deel 1 / Ed. NN Yakhno
- Neurologie. Praktijkhandboek voor artsen. OSLevin, DR Shtulman
- Samosyuk N.I., Samosyuk I.Z., Fedorov S.N., Chuhraeva E.N., Zukow W. Vegetatief-vasculaire dystonie: diagnose en behandeling met de opname van moderne methoden van fysiotherapie. Tijdschrift voor onderwijs, gezondheid en sport. 2015;5 (7): 117-152
- IN. ZAKHAROVA, MD, DSc, professor, T.M. Tvorogova, Ph.D., I.I. PSHENICHNIKOVA. MODERNE AANBEVELINGEN VOOR DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VAN VEGETATIEVE DYSTONIE BIJ KINDEREN EN ADOLESCENTEN. MEDISCH ADVIES • Nr. 16, 2016
