De processen die in het lichaam van een vrouw plaatsvinden, worden grotendeels bepaald door de hormonale activiteit van de geslachtsklieren. Verschillende fasen van de menstruatiecyclus vormen de algemene achtergrond voor het functioneren van organen en systemen, die verandert naarmate de concentratie van oestrogeen en progesteron verschuift. Zwakte, duizeligheid, hoofdpijn en pijn in het hart tijdens de menstruatie zijn waarschijnlijke tekenen van hormonale onbalans in het lichaam, die moeten worden onderscheiden van andere organische ziekten van het cardiovasculaire systeem.
De relatie tussen hartpijn en de menstruatiecyclus
De menstruatiecyclus van het vrouwelijk lichaam wordt gekenmerkt door periodieke veranderingen in weefsels en orgaansystemen veroorzaakt door een geleidelijke toename en afname van de concentratie van geslachtshormonen. Er zijn twee fasen van de cyclus:
- folliculair (van de eerste dag van de menstruatie tot de eisprong, 14-15 dagen), die wordt gekenmerkt door een minimale hoeveelheid oestrogeen en progesteron in het bloed. Op dit moment groeit het endometrium van de baarmoeder voor toekomstige ei-implantatie. In het midden van de folliculaire fase stijgt het niveau van oestrogeen, dat een maximum bereikt op het moment van de eisprong;
- luteaal (vanaf het moment van de eisprong tot de eerste dag van de menstruatie) - er is een verhoogde synthese van progesteron door het corpus luteum in de eierstokken.
Zie de onderstaande video voor meer informatie over de cyclus, de menstruatie en hun kenmerken.
Het optreden van cardialgia (pijn in de regio van het hart) tijdens de menstruatie of in de eerste dagen erna gaat gepaard met een lage concentratie oestrogeen en progesteron. Oestrogenen bieden een vasoprotectieve ("vasculaire bescherming") functie tegen de vorming van atherosclerotische plaques, die coronaire hartziekte (CHD) veroorzaken.
De hormonale werking gericht op het voorkomen van spasmen van vasculaire spieren wordt gerealiseerd door de blokkade van kanalen die calciumionen transporteren naar spiervezels voor adequate contractie.
Daarnaast is de aanwezigheid van speciale oestrogeenreceptoren in het hart bewezen, die de activiteit van stikstofsynthase bepalen. Dit laatste is een enzym dat zorgt voor de afgifte van stikstofmonoxide, dat de pathologisch vernauwde bloedvaten van het orgaan uitzet. Een lage concentratie van deze stoffen draagt bij aan het optreden van myocardischemie in stressvolle situaties en de ontwikkeling van cardialgie. Kenmerken van pijn in het hart na de menstruatie:
- lang, meer dan 10 minuten;
- knijpen karakter;
- vergezeld van een paniekaanval met gebrek aan lucht;
- hartkloppingen (meer dan 90 slagen per minuut), een gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart.
Het begin van pijn in het hart tijdens de tweede fase van de menstruatiecyclus is zeldzamer, omdat een voldoende hoeveelheid estradiol en oestriol een cardioprotectief effect heeft.
Wat te doen met ongemak op de borst op kritieke dagen?
Het optreden van hevige pijn in het hart in elke fase van de menstruatiecyclus is een alarmerend symptoom dat dringende medische aandacht vereist.
Wanneer hartpijn optreedt in de eerste fase van de menstruatiecyclus (de eerste 15 dagen na de menstruatie), is de ontwikkeling van coronaire hartziekte uitgesloten. De meest voorkomende provocerende factor bij inspanningsangina (een van de vormen van ischemische hartziekte) is lichamelijke activiteit. Cardialgie tegen de achtergrond van hormonale veranderingen wordt veroorzaakt door:
- emotionele ontreddering;
- acute stressfactoren;
- roken;
- alcoholgebruik.
De meest effectieve methode voor pijnpreventie is het aanpassen van de levensstijl en het voorkomen van situaties die cardialgie veroorzaken.
Om het nadelige effect van de labiliteit van het zenuwstelsel, spasmen van de gladde spieren van de kransslagaders, te elimineren, worden de volgende gebruikt:
- nitraten ("Nitroglycerine", "Isoket", "Nitrosorbide") - geneesmiddelen die een aanval van angina pectoris stoppen, een adequate bloedstroom door de kransslagaders naar de spiervezels van het hart herstellen;
- calciumkanaalblokkers ("Amlodipine") - gebruikt om vasospasme te elimineren;
- kalmerende middelen ("Valeriaan-extract", "Glycised", "Novo-Passit") - gebruikt voor stressetiologie van pijnsyndroom;
- cardioprotectieve medicijnen ("Mildronate") - stoffen die de weerstand van het myocardium tegen zuurstoftekort verhogen.
Bovendien vereist de regelmatige herhaling van episodes van pijn in het hart voor de komende menstruatie een gedetailleerd onderzoek van de cardioloog om organische pathologie uit te sluiten. Beveel ook laboratoriumdiagnostiek aan van de concentratie van geslachtshormonen in verschillende fasen van de menstruatiecyclus.
Conclusies
Het optreden van pijn in het hart bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt geassocieerd met functionele fluctuaties in de concentratie van oestrogeen in het bloed tijdens verschillende fasen van de menstruatiecyclus. Periodieke herhaling van episodes van cardialgie duidt op aanhoudende veranderingen in de geslachtsklieren van het vrouwelijk lichaam of hart- en vaatziekten, daarom wordt het raadplegen van nauwe specialisten aanbevolen. Pijn wordt behandeld nadat een diagnose is gesteld zoals voorgeschreven door een arts.
