Cardiologie

Kan maagpijn hartproblemen betekenen?

Het optreden van pijn achter het borstbeen en in de bovenbuik kan een teken zijn van zowel cardiale als gastro-enterologische, chirurgische pathologieën. De noodzaak van differentiële diagnose, wanneer de maag pijn doet en uitstraalt naar het hart, bepaalt de verdere onderzoekstactieken en de waarschijnlijkheid van medische noodhulp. De effectiviteit van de behandeling van acute aandoeningen zoals een myocardinfarct of perforatie (perforatie) van een maagzweer hangt af van het tijdstip van de juiste diagnose en instelling van de therapie.

Hoe de bron van pijn te identificeren?

De eigenaardigheden van de innervatie van de inwendige organen van de borstkas en de buikholte bestaan ​​uit het kruisen van de sensorische zenuwen en hun individuele delen (huid, spieren) van het lichaam - dit fenomeen verklaart de bestraling van pijn.

In de meeste gevallen verschillen de oorzaken en belangrijkste kenmerken van pijn in de buik en in het hart aanzienlijk, maar met een atypisch verloop van de ziekte zijn varianten van vergelijkbare symptomen mogelijk.

Pijn in de regio van het hart wordt meestal geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie in de kransslagaders. Het gebrek aan transport van zuurstof en voedingsstoffen veroorzaakt stofwisselingsproblemen in de spiervezels van de ventrikels van het orgaan, waardoor de ophoping van ondergeoxideerde producten de zenuwvezels irriteert en er onaangename gewaarwordingen ontstaan.

Belangrijkste kenmerken van cardialgie:

  • verband met fysieke activiteit, wanneer de zuurstofbehoefte van het myocard toeneemt;
  • de aard van de pijn - steken, snijden, knijpen, hoge intensiteit;
  • duur - van 15 minuten (angina pectoris) tot een uur of langer (myocardinfarct, dissectie van aorta-aneurysma, myocarditis);
  • bestraling van pijn naar het linker schouderblad en de arm;
  • begeleidende symptomen - kortademigheid, verhoogde druk (gekenmerkt door pijn in de achterkant van het hoofd);
  • het optreden van aritmieën tegen de achtergrond van pijnsyndroom - hartkloppingen, een gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart;
  • is niet afhankelijk van het tijdstip van de dag en voedselinname;
  • pijn wordt verlicht door nitroglycerinepreparaten (bij angina pectoris).

Het optreden van onaangename gewaarwordingen in de bovenbuik (overbuikheid) wordt veroorzaakt door irritatie van het slijmvlies, oprekken van de maag, als gevolg van weefselafbraak bij tumorziekten.

Onderscheidende tekenen van pijn van gastro-intestinale oorsprong:

  • verband met voedselinname - hongerpijn (maagzweer), na het eten (hypoacid gastritis of gestoorde passage (gevorderd) met pylorusstenose);
  • de aard van de pijn - met chronische ziekten (pijn), met een geperforeerde zweer ("dolk");
  • duur - van 10 minuten tot enkele uren en dagen;
  • bestraling van pijn bij ziekten van de maag - in de rug, twaalfvingerige darm - in het rechter hypochondrium, galwegen - in de rechter schouder en arm;
  • bijkomende dyspeptische symptomen - misselijkheid, braken, verminderde stoelgang (obstipatie of diarree);
  • verlicht ongemak met medicijnen die de zuurproductie verlagen, krampstillers of sorptiemiddelen.

De opkomst van acute pijn tegen de achtergrond van chronische pathologie sluit een situatie niet uit waarin het hart en de maag tegelijkertijd pijn doen met alle kenmerkende tekenen van beide ziekten.

Waarom geeft pijn in het hart aan de maag en vice versa?

Het geleiden van een zenuwimpuls vanaf een plaats van irritatie in inwendige organen imiteert vaak andere ziekten. Pijnsyndroom in de bovenbuik, dat wordt veroorzaakt door hart- en vaatziekten, komt het vaakst voor bij de volgende ziekten:

  • myocardinfarct - acute stoornissen van de bloedsomloop in de kransslagaders, vergezeld van necrose (dood) van de spiervezels van de ventrikels. Meestal treedt ongemak op wanneer het proces gelokaliseerd is in het achterste (diafragmatische) gedeelte. Lees meer over een hartinfarct in het artikel op de link;
  • pericarditis - inflammatoire pathologie, gekenmerkt door de ophoping van fibrine of vocht in de holte van de hartzak;
  • congestief rechterventrikelfalen;
  • myocarditis - ontstekingsschade aan de spierlaag van het hart als gevolg van auto-immuun-, virale of bacteriële processen;
  • aneurysma van de thoracale of abdominale aorta - Verdunning en gelaagdheid van de vaatwand.

De meest voorkomende ziekten waarbij maagpijn uitstraalt naar het hart:

  • maagzweren van de maag en twaalfvingerige darm, maagzweer - gekenmerkt door een schending van de integriteit van het slijmvlies van organen als gevolg van de overheersing van factoren van agressie (bacteriën, hoge zuurgraad, stoornissen in de bloedsomloop, ondervoeding);
  • mesenteriale trombose - verstopping van het lumen van de slagader die de darmen voedt. Het gaat gepaard met ernstig pijnsyndroom, verminderde voedselpassage en uitputting;
  • ziekten van de lever en galwegen - tumoren, cholelithiasis, cholecystitis;
  • subfrenisch en leverabces - gelokaliseerde (beperkt door de capsule) purulente ontsteking. Naast het pijnsyndroom wordt het gekenmerkt door een temperatuurstijging;
  • pancreatitis - bacteriële, virale of aseptische ontsteking van het pancreasweefsel, die gepaard gaat met ongemak in de bovenbuik (meer links), misselijkheid en braken.

Bovendien is pijn in de regio van het hart en de overbuikheid een symptoom van longpathologieën: longontsteking (ontsteking), pleuritis of spontane pneumothorax (luchtpenetratie in de pleuraholte door perforatie van de borstwand), breuk van longweefsel.

Conclusies

Patiënten met pijn in het borstbeen of in de bovenbuik moeten eerst de situatie beoordelen waarin het probleem zich voordeed, zich soortgelijke symptomen herinneren, indien aanwezig, en de eigenaardigheden van de progressie.

In geval van hevige pijn in de regio van het hart en kortademigheid, neem na vijf tot tien minuten een tablet "Nitroglycerine" - herhaal. Als er een half uur geen effect is, duidt dit op een mogelijke hartaanval, daarom is het in dergelijke situaties aan te raden om een ​​ambulance te bellen.

Bij ziekten van het spijsverteringskanaal is het optreden van ongemak een reden om naar de dokter te gaan, omdat het nemen van pijnstillers het beeld van pathologie "smeert", wat de diagnose bemoeilijkt.