Altijd op het moment van sterke gevoelens of tegen de achtergrond van fysieke inspanning, versnelt onze pols, maar we besteden niet zoveel aandacht, omdat het in een dergelijke situatie als een fysiologische reactie van het lichaam wordt beschouwd. Maar er zijn een aantal ziekten die worden gekenmerkt door een toenemende hartslag. Een van deze pathologieën, vergezeld van ontregeling van inwendige organen en het vaatbed, is vegetatieve-vasculaire dystonie. Wat zou de effectieve behandeling van tachycardie met VSD moeten zijn? Laten we het hebben over de aanbevelingen van vooraanstaande experts.
Waarom is er tachycardie bij VSD?
Vegetovasculaire dystonie wordt traditioneel beschouwd als een neurologische pathologie. Maar een patiënt met deze nosologie kan niet alleen terecht bij een therapeut of huisarts, soms gaan patiënten onmiddellijk naar een cardioloog, gastro-enteroloog. Het hangt allemaal af van de leidende symptomatologie. Waarom zijn de manifestaties van VSD zo divers?
Laten we eerst wat dieper ingaan op de anatomische subtiliteiten van het besproken probleem. Ons zenuwstelsel is verdeeld in het somatische, dat verantwoordelijk is voor de skeletspieren (respectievelijk en voor beweging), en het autonome zenuwstelsel, dat de activiteit van interne organen en het vaatbed regelt. Daarom zullen eventuele storingen of ontoereikendheid in het werk van de laatste leiden tot verstoring van het functioneren van bijna het hele organisme. Vandaar de diversiteit van het klinische beeld bij patiënten met VSD.
De vegetatieve afdeling is op zijn beurt onderverdeeld in sympathisch en parasympathisch. De eerste "betreedt de arena" tijdens het wakker zijn en op stressvolle momenten (hij is het die tachycardie veroorzaakt), en de tweede domineert juist tijdens rustperiodes.
Normaal gesproken zijn deze antagonisten in harmonie en vervangen ze elkaar afwisselend. Maar er is zo'n ziekte als VSD, waarbij het fysiologische evenwicht verstoord is. Het verloop van de pathologie is meestal paroxysmaal. Paroxysmen gaan niet alleen gepaard met een verhoogde hartslag, maar ook vaak van pijn in de maag, een brok in de keel, een gevoel van gebrek aan lucht, trillingen in het lichaam, zweten. Simpel gezegd, ze manifesteren zich als een heel "boeket" van symptomen, die bij elke patiënt hun eigen unieke klinische beeld vormen.
Hierdoor ontstaat de hierboven beschreven onbalans, die op dit moment nog niet met zekerheid bekend is. We kunnen alleen het feit vermelden van een afname van de invloed van de hersenschors op de vegetatie, waardoor deze "haar eigen leven begint te leven". De meeste artsen zijn geneigd te geloven dat psychogene factoren een sleutelrol spelen bij de ontwikkeling van nosologie, dat wil zeggen dat het wordt gevormd tegen de achtergrond van emotionele stoornissen.
Zie de video op onderstaande link voor meer informatie over de oorzaken, symptomen en behandeling van VSD.
Als u zelf tachycardie voelt, moet u dit niet meteen aan dystonie toeschrijven. Het kan immers optreden tegen de achtergrond van fysiologische omstandigheden, bijvoorbeeld zwangerschap. En vaak gaat een verhoging van de hartslag gepaard met bloedarmoede, osteochondrose, een verhoging van de lichaamstemperatuur bij infectieziekten, enz.
Welke soorten tachycardie met VSD komen het vaakst voor?
Tijdens een aanval van vegetatieve-vasculaire dystonie met een hartoriëntatie, dat wil zeggen, gemanifesteerd door hartsymptomen, worden twee soorten tachycardie waargenomen (verhoogde hartslag boven 80 slagen / min). Dit is sinus, waarin impulsen komen van een fysiologische pacemaker, en paroxysmale supraventriculaire. Dit laatste wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een pathologische focus van excitatiegeneratie langs het pad van de ontlading van de boezems naar de ventrikels.
Beide komen zelden voor als een geïsoleerd symptoom. In de meeste gevallen gaat de sympathoadrenale crisis gepaard met een barstende hoofdpijn, ernstige misselijkheid, die overgaat in braken, angst, trillen in de handen.
In dit gedeelte van het artikel wil ik een van de veelgestelde vragen beantwoorden: kunnen de VSD en de bijbehorende tachycardie het leger "wegdoen"? In sommige gevallen is pathologie inderdaad een obstakel voor service. Maar alleen wanneer paroxysmen minstens één keer per maand optreden en gepaard gaan met een heldere kliniek (flauwvallen, pijn in het hart, die niet afneemt na het innemen van medicijnen). En, belangrijker nog, al het bovenstaande moet noodzakelijkerwijs door artsen schriftelijk worden vastgelegd en ook worden ondersteund door allerlei soorten onderzoeken.
Klinisch geval
Een week geleden, tijdens mijn wacht, beviel de ambulancebrigade van een zwangere vrouw A., 24 jaar oud. Ze klaagde over een gevoel van gebrek aan lucht (zoals de patiënte het verwoordde: “Ik kan niet diep ademen”), hartkloppingen, brok in de keel, misselijkheid, enkelvoudig braken, angst, trillen in het lichaam en koude rillingen. Uit de anamnese van de paramedicus kon worden opgemaakt dat de vrouw van de straat was gehaald, waar ze na een ruzie met haar man bovenstaande symptomen voelde. Objectief gezien was de patiënte emotioneel labiel, ze ging van huilen in tranen. Bleke huid, hartslag - 94 slagen / min, snelle ademhaling tot 22-24 ademhalingsbewegingen per minuut, hyperhidrose van de handpalmen en voeten, tremoren in de vingers. De rest - geen eigenaardigheden. Voorlopige conclusie: "VSD, paroxysmaal beloop."
De volgende diagnostische methoden werden gebruikt: klinische analyse van bloed en urine, biochemische analyse van bloed, ECG. Een gynaecoloog werd opgeroepen voor een consult. Tijdens het onderzoek zijn geen afwijkingen gevonden. De patiënt werd opgenomen op de neurologische afdeling, waar glycine, een tinctuur van valeriaan, werd voorgeschreven. De volgende dag werd ze doorverwezen naar een neuroloog voor onderzoek, waar ze de behandeling voortzette.
Hoe het probleem op te lossen?
Er is geen enkel advies over het wegwerken van tachycardie met VSD.
Ondanks het enorme aantal verschillende diagnostische methoden, kunnen organische veranderingen in deze pathologie inderdaad niet worden gedetecteerd. Simpel gezegd, het is niet duidelijk welke structuur moet worden beïnvloed om absoluut alle symptomen van de ziekte te elimineren.
Daarom komt de behandeling meestal neer op:
- een poging om de factoren die paroxysme veroorzaken te elimineren. En er zijn er eigenlijk nogal wat, en ze zijn individueel voor elke patiënt. Sommige patiënten reageren meer op een scherpe verandering in het weer, dat wil zeggen, ze lijden aan meteorologische afhankelijkheid, anderen zijn vatbaar voor een toename van aanvallen tegen de achtergrond van overwerk, dieetstoornissen, enz.;
- het nemen van symptomatische remedies. Dit verwijst naar medicijnen die een specifieke manifestatie van VSD elimineren. Is het bijvoorbeeld misselijkheid, dan wordt metoclopramide voorgeschreven. Over medicijnen die de polsslag vertragen, zullen we het later hebben;
- rationele psychotherapie. Wees niet verbaasd en verlaat de dokter niet die u voorstelde om na een reeks onderzoeken naar een psycholoog of psychotherapeut te gaan. De waargenomen pathologie heeft altijd een emotionele achtergrond.
VSD, waarvan de belangrijkste manifestatie tachycardie is, wordt vaak cardioneurosen genoemd. U kunt hier meer over hen lezen.
Helpen medicijnen?
Een correct geselecteerde complexe behandeling zal een stabiele remissie van vegetatieve-vasculaire dystonie mogelijk maken. Op basis van de huidige klinische richtlijnen en het advies van vooraanstaande experts op dit gebied, moet het het volgende omvatten:
- symptomatische therapie;
- psychotrope geneesmiddelen;
- werken met een psycholoog of psychotherapeut, kunst-, diertherapie;
- rationele fysieke activiteit (zwemmen, Pilates, yoga);
- fysiotherapie technieken.
Wanneer het belangrijkste symptoom van VSD tachycardie is, is het noodzakelijk om bètablokkers te nemen - Propranolol, Bisoprolol, Anaprilin. Maar ze mogen alleen worden gebruikt om een aanval te verlichten.
U kunt een symptoom zoals een verhoogde hartslag niet negeren, zelfs als u er geen ongemak van ondervindt. Tegelijkertijd werkt ons hart inderdaad onproductief, de kamers hebben geen tijd om zich voldoende met bloed te vullen, daarom krijgt het lichaam, ondanks het feit dat onze "pomp" sneller samentrekt, minder zuurstof en voedingsstoffen, en het myocardium slijt uit.
Glycine, Phenibut, Afobazol, Adaptol, valeriaantinctuur, enz. Worden de favoriete medicijnen die de emotionele achtergrond van de patiënt met VSD in de beginfase stabiliseren. Het gebruik van deze medicijnen tegen de achtergrond van adequate psychotherapie leidt meestal tot aanhoudende langdurige remissie.
Fysiotherapeutische technieken om het evenwicht tussen de activiteit van het sympathische en parasympathische systeem te herstellen zijn:
- koude en warme douche;
- elektroslaap;
- zuurstofbaden;
- acupunctuur;
- massage.
Deskundig advies: hoe de hartslag te kalmeren met VSD
Er zijn situaties waarin een aanval van VSD met tachycardie de patiënt verrast en er geen medicatie bij de hand is. Wat te doen in dergelijke gevallen?
Deskundig advies
Om te beginnen raad ik je aan om je stropdas los te maken, je riem en overhemdkraag los te maken. Zet een raam open voor frisse lucht. Probeer je ademhaling te normaliseren: je hoeft het niet diep of met pauzes te doen. Ga in een houding zitten die voor jou comfortabel is. Het is het beste als je lekker in de stoel zit. Drink water, een koele kruidenthee op basis van citroenmelisse of munt. En het belangrijkste op dit moment is om af te stemmen op een positieve stemming: het is de moeite waard om iets aangenaams te onthouden, of zelfs beter - denken aan mensen, gebeurtenissen die je vreugde brengen. Zo stopt u het "begin" van de paniekaanval en zijn medicijnen om tachycardie te bestrijden niet nodig.
Heeft u tachycardie-aanvallen gehad met VSD? Welke aanbevelingen van artsen heb je gevolgd? Deel uw ervaring in de opmerkingen.
