Cardiologie

Nierdrukbehandeling

Onder invloed van hoge nierdruk in het lichaam worden alle processen verstoord. Complicaties kunnen zeer ernstig zijn: hart- en nierfalen, vasculaire atherosclerose en vele andere. Een negatief effect op andere organen kan leiden tot invaliditeit of zelfs de dood.

Wat is dit?

De symptomen en behandeling van nierdruk zijn afhankelijk van veel factoren. Zelfs jonge mensen zijn vatbaar voor deze pathologie. Alleen een arts kan de oorzaak achterhalen en de ziekte zelf elimineren; het zal niet mogelijk zijn om de situatie alleen aan te pakken.

Arteriële hypertensie wordt beschouwd als een van de meest voorkomende aandoeningen, maar weinig mensen weten dat de nieren vaak betrokken zijn bij het ontstaan ​​van de ziekte. Verstoringen in de activiteit van dit orgaan hebben rechtstreeks invloed op de bloeddrukindicator. Artsen noemen deze ziekte "nierhypertensie". De relatie tussen nier en bloeddruk is zeer nauw. De taak van de nierafdeling is het reguleren van het vochtgehalte in het lichaam en het verwijderen van schadelijke en giftige stoffen uit het lichaam. Als de nieren hun werk niet goed doen, bouwt zich druk op in de bloedsomloop.

Bovendien kan de nierdruk lager zijn dan normaal, wat ook wijst op de aanwezigheid van pathologie in dit deel van het lichaam. In dit geval is het waterniveau in het lichaam lager dan normaal, er is een lichte mate van uitdroging.

Nierhypertensie wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Deze aandoening ontwikkelt zich onder invloed van bepaalde pathologische factoren die een destructief effect hebben op de nieren. Deze situatie veroorzaakt een storing van het orgaan, waardoor er een afname van de bloedstroom, natrium- en waterretentie in de nieren is, resulterend in oedeem. De ophoping van natriumionen leidt tot zwelling van de vaatwanden, waardoor hun gevoeligheid toeneemt.

Om deze reden produceren receptoren in het orgaan actief een enzym dat renine wordt genoemd. Na bepaalde pathologische transformaties beïnvloedt deze stof de tonus van de bloedvaten, waardoor hun doorlaatbaarheid wordt verminderd, wat onvermijdelijk zal leiden tot een toename van de druk in dit gebied.

De behandeling van nierhypertensie hangt af van het type ziekte. In de ene cursus kunnen medicijnen helpen, terwijl in de andere cursus alleen een chirurgische ingreep nodig is.

Classificatie van nierhypertensie:

  1. Parenchymaal. Het lijkt een gevolg van nefrogene pathologieën die schade aan het vaatweefsel van het nierparenchym veroorzaken, evenals de glomeruli van het orgel.
  2. Vasorenataal. Het treedt op wanneer de slagaders van de nieren worden vernietigd, wat de oorzaak is van een slechte bloedtoevoer naar dit gebied. Het kan worden verworven en aangeboren.
  3. Gemengd. Het wordt gediagnosticeerd wanneer de eerste twee soorten pathologie worden gecombineerd en wordt als de gevaarlijkste vorm van de ziekte beschouwd.

Bij de helft van de patiënten wordt parenchymale nierhypertensie gevonden, dit type ziekte komt het meest voor. Het gevolg van deze aandoening kan ook zijn progressie zijn, waardoor het weefsel van de nier zelf sterft en de stoffen die de vaattonus reguleren in kleinere hoeveelheden worden gesynthetiseerd. Deze ontwikkeling van de situatie betreft echter vaker ouderen en seniele mensen.

Oorzaken

De oorzaken van deze ziekte hebben rechtstreeks invloed op de therapie die de arts kiest. Zonder het elimineren van de provocerende factoren, zal het niet mogelijk zijn om de prognose van dergelijke patiënten te verbeteren.

Waarom ontstaat het:

  • Ontstekingspathologieën (pyelonefritis, glomerulonefritis).
  • Afwijkingen in de ontwikkeling van het orgaan en de urinewegen, aangeboren genese (hydronefrose, polycysteus, nierdystopie en andere).
  • Diabetes mellitus, waarbij het microcirculatiesysteem van het orgaan is beschadigd.
  • Systemische ziekten die nierbeschadiging veroorzaken (SLE - systemische lupus erythematosus, vasculitis).
  • Atherosclerotische veranderingen in het orgel, vernauwing van de slagaders van de nier, aangeboren of verworven.
  • Grote stenen in de nieren en urinewegen, tumorprocessen in dit gebied.

De vernauwing van de slagaders leidt tot een toename van de druk in het orgaan, omdat het bloed in onvoldoende volumes wordt afgeleverd. Als een dergelijk probleem zich voordoet, beginnen de nieren water op te slaan, waardoor de hoeveelheid circulerend bloed toeneemt, en dus een toename van de drukindicator. Stenose van de niervaten en slagaders veroorzaakt vaak het verschijnen van atherosclerose, en dit heeft een directe invloed op de doorgankelijkheid van de kransslagaders, dus een hartaanval kan een gevolg zijn van een dergelijke pathologie.

Symptomen

De manifestaties van renale hypertensie zijn niet altijd merkbaar, vooral als de ziekte zich in de eerste fase van zijn ontwikkeling bevindt. Soms kan een persoon lichte kwalen voelen, maar deze niet associëren met de ziekte. Wanneer de bloeddrukmetingen aanzienlijk beginnen te stijgen, worden de symptomen ook helderder. Deze:

  1. Duizeligheid.
  2. Pijn in het hoofd, frequente migraine.
  3. Overmatig zweten.
  4. Pijn in de lumbale wervelkolom.
  5. Verhoogde lichaamstemperatuur.
  6. Tachycardie.
  7. Verhoogde vermoeidheid, verlies van kracht, zwakte.
  8. Frequente drang om te plassen.
  9. Een toename van het volume uitgescheiden urine met de helft.

Het belangrijkste teken van deze pathologie is een constante verhoging van de bloeddruk, die bijna onmogelijk volledig kan worden verlaagd. De medicijnen die gewoonlijk worden voorgeschreven voor hypertensie helpen niet goed. Daarom stelt de arts de kwestie van de nierdruk ter sprake.

Wanneer onder invloed van deze ziekte het nierweefsel aanzienlijk wordt vernietigd, kunnen er ernstigere symptomen optreden: troebelheid en bewustzijnsverlies, verstoringen in de werking van het maagdarmkanaal, diarree, braken. Onder andere worden vaak bloedingen in het netvlies van de ogen waargenomen, wat kan leiden tot ernstige aandoeningen van de visuele functie. Alle tekenen van hoge nierdruk zijn vergelijkbaar met de manifestaties van arteriële hypertensie, dus het is belangrijk voor de arts om de ziekte correct te diagnosticeren.

Diagnostiek en therapie

De symptomen en behandeling van nierhypertensie vereisen een zorgvuldige diagnose. De arts schrijft de patiënt een volledig onderzoek voor om deze aandoening te identificeren.

Diagnostische methoden:

  • Volledig bloedbeeld (CBC).
  • Bloed samenstelling.
  • Algemene urineanalyse (OAM).
  • Bloed- en urinetests van de nierader om de aanwezigheid van een enzym te bepalen dat de bloeddruk verhoogt.
  • Urografie.
  • Orgaanbiopsie.
  • Radio-isotoop radiografie.
  • Echografisch onderzoek van de nieren.

Op basis van de diagnostische resultaten selecteert de arts de optimale therapie. Soms kunt u alleen helpen met een operatie. Behandeling van nierdruk omvat de normalisatie van de bloeddruk en, parallel, therapie van de ziekten die deze aandoening veroorzaakten. Medicijnen zijn de belangrijkste therapie.

Drugsgroepen en gemeenschappelijke vertegenwoordigers:

diuretica"Furassmid" intraveneus (bij ernstige ziekte), tabletten: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone".
Alfablokkers"Butyroxan", "Prazosine".
BètablokkersMetoprolol, Egilok, Bisoprolol.
APFCaptopril, Enalapril, Lisinopril.
SartanenIrbesartan, Valsartan, Losartan.

Bovendien kan de arts de inname van calciumantagonisten voorschrijven in de vorm van "Verapamil" of "Amlodipine". Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor nierarteriestenose. Tijdens de operatie herstelt de arts de normale bloedcirculatie naar het orgel. Er is een endovasculaire en endoscopische methode voor een dergelijke chirurgische behandeling. Soms, met een ernstig verloop van de ziekte, vergezeld van nierfalen, nemen artsen hun toevlucht tot hemodialyse of nierverwijdering.

Dieet is essentieel voor de behandeling van nierhypertensie. Als de patiënt de instructies van de arts in dit opzicht niet opvolgt, is het niet mogelijk om zijn toestand te verbeteren.

Het dieet bevat verschillende regels die moeten worden gevolgd.

  1. Zout moet sterk worden beperkt. Een consumptie van 3-5 gram product per dag is acceptabel.
  2. Eenvoudige koolhydraten in snoep en suiker moeten volledig worden uitgesloten van het dieet.
  3. Het dagelijkse volume van de vloeistofinname moet strikt worden nageleefd. Dergelijke patiënten kunnen 1-1,2 liter vloeistof per dag hebben en er wordt ook rekening gehouden met de eerste kuren.
  4. Door het verbod op dierlijke vetten moeten deze vervangen worden door plantaardige vetten.

Er is een lijst met verboden voedingsmiddelen die volledig uit het dieet van een zieke persoon moeten worden verwijderd. Deze:

  1. Worsten en ander gerookt vlees.
  2. Bijproducten (hersenen, lever).
  3. Vet vlees en vis.
  4. Kruiden, pikant.
  5. Gebak, gebak en ander gebak.
  6. Sterke koffie en thee.
  7. Alcohol.
  8. Vette zuivelproducten, harde kazen.

Voeding voor nierhypertensie zou het lichaam moeten helpen de ziekte het hoofd te bieden. Kalium is een bijzonder belangrijk element voor alle hypertensieve patiënten. Je moet elke dag voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan deze stof.

Sommige vruchten bevatten veel kalium. Dit zijn bananen, mandarijnen, sinaasappels. Rijst is ook een kaliumrijk voedsel. U moet regelmatig op rijst vasten, dit zal het effect van natrium op de bloeddruk verminderen. Er zijn talloze voedingsmiddelen die u kunnen helpen uw voedingsniveau aan te vullen. De arts zal u uitgebreid vertellen over dit element en het belang ervan voor dergelijke patiënten.

Lijst van bijzonder gezonde voedingsmiddelen:

  • Amandel. Deze noot helpt het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen en is ook rijk aan vezels, vitamines en kalium.
  • Kwark. Bevat een grote hoeveelheid calcium, magnesium, kalium - stoffen die het hart versterken.
  • Cacao. De flavonoïden in dit product versterken de bloedvaten en maken ze elastischer, wat helpt om de bloeddruk te verlagen.
  • Pompoenpitten. Het zink in dit product helpt het risico op een hartaanval te verminderen.
  • Zalm. Omega-3-vetzuren helpen de nier- en bloeddruk te verlagen en verhogen de immuniteit.
  • Bittere chocolade. De antioxidanten in het product zijn essentieel voor de normale werking van het hart.
  • Groene thee. De drank is in staat om cholesterolplaques te breken en is bovendien rijk aan vitamines en andere nuttige stoffen.
  • Melk met weinig vet. Bevat een heel complex van sporenelementen die de hartactiviteit normaliseren.

Medicijnen helpen de normale druk in de nieren te herstellen, maar u kunt uw lichaam helpen met natuurlijke remedies. Als u de voeding van een persoon met nierhypertensie goed organiseert, is het na een tijdje mogelijk om medicijnen te weigeren.

Om de prognose van de ziekte te verbeteren, moet u alle mogelijke therapiemethoden toepassen. Allereerst moeten de levensstijl, dagelijkse routine en voeding worden gecorrigeerd. Complicaties van deze pathologie zijn erg gevaarlijk, dus u moet er alles aan doen om hun ontwikkeling te voorkomen. Tegenwoordig kunnen artsen helpen bij de behandeling van nierhypertensie, maar de hulp van de patiënten zelf is onmisbaar.