Hoe angina behandelen tijdens de zwangerschap in het 2e trimester?

Angina (tonsillitis) behoort tot de groep van infectieziekten, waarvan de oorzaak hemolytische streptokokken is. In mindere mate worden gevallen van de ziekte veroorzaakt door stafylokokken, corynebacteriën en andere pathogenen geregistreerd.

Behandeling van tonsillitis hangt af van de vorm van de ziekte, de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor antibacteriële geneesmiddelen, evenals de duur en kenmerken van het verloop van de zwangerschap.

Symptomatisch kan pathologie worden vermoed op basis van het optreden van keelpijn, subfebriele koorts en malaise. Een niet uitgesproken intoxicatiesyndroom duidt op de ontwikkeling van een catarrale vorm van angina. In dit stadium is het nog steeds mogelijk om de ziekte te genezen zonder antibacteriële middelen in geval van vroege behandeling.

Met een toename van hyperthermie tot koorts, een toename van pijn in de keel bij het slikken, praten, moeite met het openen van de mond, een toename van intoxicatie, zou men een folliculaire, lacunaire vorm van tonsillitis moeten vermoeden. Ze onderscheiden zich door het verschijnen van een etterende component van ontsteking. Purulente massa's zijn gelokaliseerd in follikels of lacunes, bedekken het oppervlak van de amandelen.

Met de progressie van de ziekte ontwikkelt zich het ulceratieve-necrotische stadium, wanneer zich ulceratieve foci op de amandelen vormen, worden de films grijs, dof. Wanneer je zelf tandplak probeert te verwijderen, blijft er een open wond met een ongelijke bodem over. In de daaropvolgende necrose bedekt de omliggende weefsels, de achterste faryngeale wand, huig, palatinebogen, zacht gehemelte.

De ontwikkeling van complicaties geeft de verspreiding van de infectie via de bloedbaan aan.

Van de algemene complicaties is het de moeite waard om reumatische koorts te benadrukken met schade aan het klepapparaat van het hart, de ontwikkeling van myocarditis, endocarditis, pericarditis, nierdisfunctie (glomerulonefritis, pyelonefritis), migrerende polyartritis, sepsis.

Met een beperkt pathologisch proces verschijnt een abces wanneer de amygdala gespannen wordt met een gelakt oppervlak, gevuld met etterende afscheiding. Met de verspreiding van etterende massa's naar de omliggende weefsels, ontwikkelt zich phlegmon met onduidelijke grenzen.

Bovendien is er een verhoogd risico op complicaties zoals zwelling van de nek en bloedingen die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Met een toename van oedeem wordt ademhalen moeilijk, wat leidt tot onvoldoende zuurstoftoevoer naar de foetus, het optreden van hypoxie. Bloeden is mogelijk uit de bloedvaten die de amandelen voeden als ze etterende fusie ondergaan.

Van de kant van het embryo leidt hypoxie tot een schending van de ontwikkeling van organen en systemen. Het risico op placenta-abruptie en andere pathologieën neemt ook toe, waardoor spontane abortus, vroeggeboorte en foetale vervaging mogelijk zijn.

Preventie van keelpijn

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van tonsillitis te voorkomen, omvatten aanbevelingen die het risico op veel ziekten van infectieuze oorsprong kunnen verminderen. Zelfs in het stadium van het plannen van een zwangerschap, moet een vrouw een preventieve behandeling ondergaan in de aanwezigheid van chronische ziekten.

Exacerbatie van inflammatoire, infectieuze pathologie tijdens de zwangerschap leidt tot een afname van de immuunafweer, waardoor het lichaam vatbaarder is voor infecties. Gedurende 9 maanden wordt een vrouw aanbevolen:

communicatie met zieke mensen minimaliseren;
vermijd drukte tijdens griepepidemieën;
versterking van de immuniteit met vitamines;
bezoek het zwembad;
ventileer de kamer regelmatig, voer een natte reiniging uit;
vermijd onderkoeling, tocht, nat worden in de regen;
besteed voldoende tijd aan slaap, rust;
volg een volledig voedzaam dieet;
kleed je warm aan;
wandelen in de frisse lucht, bij voorkeur in een park;
Vermijd stress.

Als zich toch angina ontwikkelt tijdens de zwangerschap in het tweede trimester - hoe en hoe te behandelen?

Therapeutische tactieken voor angina

In vergelijking met de eerste maanden is angina tijdens de zwangerschap in het tweede trimester niet zo gevaarlijk, maar het vereist ook speciale aandacht. Tonsillitistherapie voorziet in het verplicht voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen die nodig zijn om een infectieus pathogeen te bestrijden. Dit voorkomt de verspreiding van infecties door het hele lichaam, schade aan inwendige organen.

Tijdige start van de behandeling van catarrale keelpijn maakt het mogelijk om antibiotische therapie te vermijden en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Wat heeft een zwangere vrouw in de eerste plaats nodig? Wanneer pijn of zelfs keelpijn optreedt, is het noodzakelijk om intensief te spoelen met antiseptische oplossingen. Dit zal het mogelijk maken om de progressie van het ontstekingsproces, de verspreiding van pathogene micro-organismen, op te schorten om hun activiteit te verminderen voordat een diagnose wordt gesteld.

Als een catarrale vorm wordt gediagnosticeerd, kan de behandeling worden beperkt tot frequent spoelen, irrigatie van de amandelen, resorptie van tabletten met antimicrobiële werking. Na 3 dagen is de ernst van de symptomen aanzienlijk minder, wat wijst op een positieve trend in de behandeling.

Als de pijnsensaties snel toenemen, hyperthermie 38 graden en hoger bereikt, malaise, verlies van eetlust, gewrichtspijn, spierpijn, moet u het optreden van etterende ontsteking vermoeden.

Folliculaire, lacunaire keelpijntherapie omvat:

Strikte bedrust, die helpt om de kracht te herstellen, om de ontwikkeling van ongewenste gevolgen te voorkomen.
Met een overvloedige warme drank kunt u de waterbalans normaliseren, omdat bij koorts, kortademigheid het vochtverlies toeneemt. Bovendien vermindert een adequaat drinkregime hyperthermie, activeert het de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam.
Vitaminetherapie, waarbij vitaminecomplexen, citrusvruchten, thee met frambozen, krenten worden ingenomen.
Een volledig voedzaam dieet. De "zwangere" periode sluit het volgen van diëten uit, vooral tijdens ziekte. Het lichaam van een vrouw en een embryo moeten dagelijks voldoende eiwitten, vetten en koolhydraten krijgen om de vitale activiteit van cellen te behouden. Dit maakt het mogelijk om energiereserves aan te vullen, om het nodige "materiaal" te leveren voor de groei, ontwikkeling van organen en systemen van de foetus.
Regelmatig luchten van de kamer, nat reinigen.
Antibiotische therapie.
Lokale therapie (spoelen, irrigatie van de amandelen).
Hyperthermie bestrijden.

Antibiotische therapie

De benoeming van antibacteriële middelen is noodzakelijk om de pathogene ziekteverwekker te bestrijden, waardoor de generalisatie van het infectieuze proces wordt voorkomen. Niet alle medicijnen zijn goedgekeurd voor gebruik door zwangere vrouwen.

Onthoud dat fluoroquinolonen, aminoglycosiden, sulfonamiden, tetracyclines leiden tot het optreden van mutaties, verschillende defecten bij de foetus! In dit opzicht wordt de keuze van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap uitsluitend door een arts uitgevoerd.

Op de afspraak van de arts wordt de dosis bepaald, de duur van het innemen van de medicijnen, rekening houdend met de periode, de kenmerken van het verloop van de zwangerschap, de ernst van bijkomende ziekten. De keuze voor antibiotica is te wijten aan de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor het medicijn, de aanwezigheid van allergische reacties, chronische ziekten bij een zwangere vrouw.

Waarom zijn sommige soorten antibacteriële geneesmiddelen verboden?

doxycycline, tetracycline beïnvloeden de botstructuren van het embryo, kunnen zich ophopen in de tandkiemen, de lever, omdat ze gemakkelijk de placentabarrière binnendringen;
fluoroquinolonen beïnvloeden in grotere mate kraakbeenweefsel, botten;
macroliden hebben een algemeen toxisch effect op de foetus;
aminoglycosiden leiden tot nierbeschadiging, het gehoororgaan;
chlooramfenicol onderdrukt de hematopoëtische functie door de celdeling te verstoren, schade aan het beenmerg, vooral in het 2e trimester;
co-trimoxazol leidt bij het binnendringen van de placenta tot de ontwikkeling van hartafwijkingen.

Behandeling van angina tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met de volgende soorten antibacteriële middelen:

penicillines (amoxicilline, flemoxine) worden in de eerste plaats voorgeschreven, omdat ze het veiligst zijn;
cefalosporines (cefepime, cephalexin, ceftriaxon) - veilig, gebruikt in aanwezigheid van allergische reacties of ineffectiviteit van penicillines;
macroliden (sumamed, azithromycine) worden gebruikt onder medisch toezicht, veroorzaken geen ontwikkelingsanomalieën in aanvaardbare doses.

Keelpijn verlichting

Lokale behandeling omvat het gebruik van:

gorgelen met antiseptische oplossingen, bijvoorbeeld miramistin, chlorophyllipt, chloorhexidine. Van oplossingen op basis van kruiden is rotocan toegestaan;
irrigatie van de amandelen met antiseptica in de vorm van een spray (chlorophyllipt, tantum-verde, inhalipt);
tabletvormen van antimicrobiële middelen (lysobact, faryngosept).

Miramistin dringt niet door de placenta, wordt niet opgenomen in de algemene bloedbaan, vereist geen verdunning en is daarom absoluut veilig voor gebruik. Chloorhexidine is ook goedgekeurd tijdens de zwangerschap, omdat het niet in de bloedbaan wordt opgenomen.

Met een ontstekingsremmend doel wordt spoelen met een oplossing van apotheekkamille, tea tree olie (2 druppels per glas water) voorgeschreven.

Antipyretische medicijnen

Wanneer de temperatuur stijgt tot 37,5 graden, wordt aanbevolen om fysieke methoden van koeling te gebruiken, bijvoorbeeld een warme douche, veel drinken, wrijven met een oplossing van azijn verdund met water.

Als deze methoden niet effectief zijn, bereikt de temperatuur 38 graden, antipyretica (antipyretica) op basis van paracetamol moeten worden gebruikt.

Aspirine in tabletvorm of oplossing is verboden voor gebruik.

Langdurige koorts verhoogt het vochtverlies, wat leidt tot uitdroging, en vermindert ook de zuurstoftoevoer naar het embryo, waardoor het lijdt aan hypoxie.

Volksrecepten

Om het immuunsysteem te versterken, adviseert de traditionele geneeskunde het gebruik van een mengsel van gemalen citroenen met schil en suiker (naar smaak). Het wordt aanbevolen om 4 keer per dag een theelepel te nemen. U moet echter voorzichtig zijn met vrouwen met een hoge zuurgraad van maagsap, omdat brandend maagzuur kan storen.

Een ander recept is om drie keer per dag een halve theelepel van een mengsel van geraspte appel, een kleine ui met toevoeging van 2 eetlepels honing te nemen.

Voor het spoelen is een effectieve oplossing een combinatie van zout, frisdrank (elk 1 theelepel) in een glas water. Als er geen allergie is voor jodiumhoudende preparaten, mag u 2 druppels jodium toevoegen. Twee keer per dag spoelen.

In warm water met een inhoud van 250 ml kun je 15 g propolis oplossen, elk uur gorgelen. Een afkooksel van gedroogde bosbessen is ook geschikt om af te spoelen (kook 100 g in 500 water tot een restvolume van 300 ml is verkregen).

Hoe effectief de behandeling thuis ook is, er moet medisch toezicht aanwezig zijn. Dit zal een tijdige correctie van de therapie mogelijk maken om het optreden van bijwerkingen te voorkomen. Bij de eerste symptomen van keelpijn is het raadzaam om direct een arts te raadplegen.