Verscheen, voorheen niet-detecteerbare, afdichting in de vorm van een pijnloze bal of pijnlijke bult achter het oor op de achterkant van het hoofd tijdens palpatie kan zich op verschillende manieren manifesteren - onder de huid bewegen wanneer erop wordt gedrukt of in een stevige hechting met omliggende weefsels gevoeld als oedeem of zwelling achter het oor.
Wat te doen als er bultjes achter de oren verschijnen, met welke arts moet ik contact opnemen, hoe en wat te behandelen?
Identificatie probleem
Bij een volwassene en een kind kunnen de redenen voor het optreden van een dergelijke opvoeding zijn:
- pijnlijke huid van een inflammatoire aard,
- verstopping van de talgklierpassages,
- zwelling en ontsteking van de speekselklieren,
- tumorachtige huid- en botziekten,
- posttraumatische veranderingen.
Het probleem is dat mensen dezelfde manifestatie met verschillende woorden en willekeurig beschrijven: "Het is gezwollen achter of onder het oor en het doet pijn, er is een harde knobbel verschenen, eruit gekomen, eruit gesprongen, opgesprongen - wat is het, dokter?" Bovendien, in dit geval, wanneer lokalisatie wordt gesproken over "onder" de oorschelp, bedoelen ze vaak de locatie en "achter" en plaatsing bijna op de achterkant van het hoofd.
Aangezien verschillende lymfeklieren zich rond de oorschelp bevinden - het achterste oor, het achterhoofd, de parotis (in de buurt van de kwab), is het de taak van de verbale beschrijving om de locatie van de "klomp" of tumor te specificeren.
Tegelijkertijd, als er een kleine bult (knobbel) achter of onder het oor (oren) verscheen of "opsprong", "uitgestapt", "opgezwollen", die pijn doet wanneer erop wordt gedrukt, enz., Is het raadzaam om te proberen de arts in de gelegenheid stellen een direct onderzoek uit te voeren. Onder de specialisten die kunnen worden betrokken bij het beoordelen van de toestand van de patiënt zijn therapeut, KNO, chirurg, fysiotherapeut. Een meer definitieve keuze hangt af van het identificeren waarom er een knobbel of zwelling achter het oor verscheen.
Mogelijke oorzaken van "stoten"
Wanneer er knobbels achter de oren worden gedetecteerd, kunnen de redenen zijn als volgt:
- Atheroma is een goedaardige formatie die het gevolg is van verstopping van de talgklierkanalen.
- Tumorziekten van zachte weefsels en huid: hemangiomen, basaliomen, lipomen, fibromen, enz.
- Ontsteking van de speekselklieren en "bof" (virale parotitis), waarvan een van de manifestaties een toename van lymfeklieren is.
- Secundaire ontstekings- en tumorveranderingen in de lymfeklieren: met lymfadenitis, lymfogranulomatose, varianten van leukemie.
- Botweefseltumoren: sarcomen, osteomen, myeloom
- Inflammatoire huidziekten: verschillende dermatitis, acne, steenpuisten.
- Formaties geassocieerd met posttraumatische veranderingen: kneuzingen, brandwonden, hematomen.
Atheroma
Tekenen van deze goedaardige formatie zijn de afwezigheid van pijn bij palpatie en verklevingen van de "bal" aan de huid. Zelfs bij grote maten levert het geen merkbaar ongemak op. De patiënt beschrijft het gevoel vaak als volgt: "Het is gezwollen, als een zachte knobbel, achter het oor, maar van binnen is het alsof de vloeistof omrolt." De lijst met redenen om medische hulp in te roepen wordt aangevoerd door een esthetisch probleem en algemene gezondheidsproblemen. Bovendien duurt het verwijderen van de cyste bij toestemming voor de operatie 15 minuten door middel van een laserstraal of excisie.
Pogingen om de cyste alleen te verwijderen zijn onaanvaardbaar. Dit leidt tot infectie (waarvan een teken warm aanvoelt, een blauwachtige huid) en daaropvolgende ettering.
Gezwollen lymfeklieren
Lymfeklieren in het parotisgebied van een volwassene (in tegenstelling tot een kind) mogen normaal gesproken niet worden gepalpeerd. Zelfs een toename van de parotisgroep van lymfeklieren bij een volwassene is een relatief zeldzaam fenomeen en, als het zich voordoet, kan het wijzen op tumorziekten van het bloed, vergezeld van catarrale verschijnselen (bijvoorbeeld ontsteking van het slijmvlies). Pijn van de lymfeklieren bij een kind, die gelijktijdig optreedt met hun toename en de symptomen van verkoudheid die eerder zijn opgetreden, kan wijzen op een reactie op ontsteking in otitis media, verkoudheid, keelpijn, enz. (lymfadenitis).
De patiënt moet zich vooral zorgen maken als de lymfeklieren na behandeling met antibiotica en na ontstekingsremmende therapie niet weer normaal zijn. Op zichzelf kan dit feit het onderwerp worden van een bezoek aan een arts, die een aanvullend onderzoek moet uitvoeren om een imfoproliferatieve ziekte uit te sluiten. Een extra nadruk in dit geval is bilaterale vergroting van de lymfeklieren achter het oor. Bovendien kan vergroting van de parotislymfeklieren het gevolg zijn van:
- tandheelkundige ziekten (faryngitis, tonsillitis, cariës, ontsteking van de amandelen, enz.),
- ARI,
- schimmelinfectie.
Lipoom
Als, wanneer een tumor achter of onder het oor wordt gevonden, blijkt dat het een lipoom is - een zachte bal van vetweefsel - is een consult van een oncoloog noodzakelijk, die de goedaardige kwaliteit van de formatie moet bevestigen. De lipoom wordt operatief verwijderd onder plaatselijke verdoving gedurende een half uur. Dit is niet alleen effectiever, maar ook zuiniger dan het gebruik van "folk" nutteloze zalven en kompressen.
Verstoring van de speekselklieren
Een toename van de parotis-speekselklieren bij volwassenen kan worden waargenomen bij sialoadenitis (chronische ontsteking), evenals bij adenoom (goedaardige tumor). De ontwikkeling van kwaadaardige tumoren is zeldzaam.
Bij kinderen worden tekenen van een slechte werking van de speekselklier vaker geassocieerd met "bof" (bof). Zo'n vergrote klier wordt gevoeld met pijnlijke gevoelens voor en achter de kwab, en de huid erboven is glanzend. De pijn bij spreken en kauwen neemt toe en de lichaamstemperatuur stijgt. Jongens worden gekenmerkt door pijnlijke gevoelens in het scrotum geassocieerd met secundaire ontsteking van de testikels (orchitis).
Oorfistels en mediane en laterale cervicale fistels
De fistel is voelbaar als een harde knobbel op het oor (achter) op het kraakbeen (op het bot) langs de omtrek van de kraakbeenbasis. Het verbindt de mondholte en de buitenhuid, maar raakt vaak de middenoorholte aan. Wanneer waargenomen vanaf het moment van geboorte, is het vaker gelokaliseerd onder de oorschelp, heeft het een blauwachtig rode tint en een grootte tot 2 cm.
Laterale en mediane cysten worden hieronder in de nek gedetecteerd, maar met visueel onveranderde huid worden ze tijdens palpatie gedetecteerd als een harde afdichting. Deze pathologieën zijn het resultaat van een intra-uteriene misvorming aan het einde van de eerste - het begin van de tweede maand van de zwangerschap en de vorming van het schildklier-linguale kanaal. Dergelijke cysten kunnen ontaarden in een kwaadaardige tumor en moeten daarom worden verwijderd.
Mastoïditis
Als de knobbel achter het oor op het bot bij een volwassen patiënt, volgens zijn beschrijving, "gezwollen en pijnlijk" is, is er een grote kans op het ontwikkelen van een pathologie van bacteriële oorsprong - de overgang van ontsteking na otitis media naar het botproces . De structuur van het botweefsel van de mastoideus (mastoïde) is poreus, dus het wordt een soort spons voor inflammatoir exsudaat.
Het pathologische proces begint zich meestal te ontwikkelen in de zogenaamde processen van de pneumatische structuur en gaat gepaard met:
- symptomen traditioneel voor ontstekingsprocessen: koorts, vermoeidheid, verminderde eetlust
- lokale pathologische verschijnselen: kloppende pijn met nachtelijke toename in intensiteit, ontsteking van het trommelvlies, gehoorverlies, vereffening van de contouren van de mastoideus, zwelling van de huid op de plaats van de laesie.
Typische mastoïditis in de eerste fase manifesteert zich door pijn, slijm en koorts, maar atypische mastoïditis kan optreden zonder deze kenmerkende symptomen.
De ontwikkeling van de ziekte dreigt met gehoorverlies, verlamming van de aangezichtszenuw, flebitis, tromboflebitis en een aantal intracraniële gevolgen, daarom wordt de behandeling uitgevoerd onder toezicht van een specialist op de KNO-afdeling met antibiotica door het aangetaste proces te openen.
Factoren die het risico op stoten en tumoren vergroten
Risicofactoren voor dit probleem zijn onder meer:
- Chronische ziekten van de mondholte en bovenste luchtwegen: tonsillitis, sinusitis en frontale sinusitis (ontsteking van de sinussen), laryngitis, stomatitis, pulpitis, enz.
- Verhoogde afscheiding van de talgklieren zonder inachtneming van de hygiënenormen.
- Infectie van de huidaanhangsels.
- Hormonale veranderingen en een scherpe verandering in fysiologische omstandigheden: het gebruik van hormonale geneesmiddelen, zwangerschap, puberteit.
- Een algemene afname van de immuunstatus met vitaminegebrek, verminderde warmte-uitwisseling in het lichaam, het nemen van immunocorrectors, HIV, acute infecties, chronische ziekten, enz.
