Symptomen van keelkanker in verschillende stadia van de ziekte

Keelkanker is een dodelijke kanker die gepaard gaat met de vorming van een kwaadaardige tumor in de keelholte of het strottenhoofd. Het succes van een kankerbehandeling hangt af van hoe snel de patiënt medische hulp zoekt. Verschillende stadia van keelkanker vereisen verschillende behandelmethoden. Daarom is het noodzakelijk om te weten welke symptomen van keelkanker optreden in verschillende stadia van de ziekte.

Zoals u weet, reageert de eerste fase van tumorontwikkeling het beste op behandeling, maar de kans op een gunstig resultaat bestaat zelfs in de gevorderde stadia van kanker. Laten we het hebben over de vroege tekenen van keelkanker, hoe het stadium van tumorontwikkeling kan worden bepaald en welke behandeling in elk van de stadia nodig is.

Kenmerken van keelkanker

Kanker van de keel en het strottenhoofd is, in vergelijking met andere vormen van kanker, zeldzaam (ongeveer 2-5% van de gevallen van kankerdetectie). Er zijn verschillende factoren die uw risico op het ontwikkelen van deze ziekte aanzienlijk verhogen. Onder hen:

rooktabak;
alcohol gebruik;
misbruik van zeer warme voedingsmiddelen en dranken;
onvoldoende of onevenwichtige voeding;
frequente inademing van verontreinigde lucht;
virale factoren (bijvoorbeeld infectie met humaan papillomavirus, Epstein-Barr-virus);
genetische factoren, d.w.z. erfelijke aanleg voor kanker.

De meeste patiënten met keelkanker zijn oudere mannen. Misschien is dit te wijten aan de grotere prevalentie onder mannen van zulke slechte gewoonten als roken en alcoholisme. Bovendien zijn het vaak mannen die gedwongen worden te werken in omstandigheden met slechte ventilatie.

Ondanks het feit dat de ziekte zeer zeldzaam is, neemt keelkanker een speciale plaats in in de geneeskunde en vereist het meer aandacht. Het gevaar van kanker van de keelholte en het strottenhoofd is te wijten aan het feit dat de keel een multifunctioneel orgaan is. De keel is dus betrokken bij de processen van ademhalen, voedsel doorslikken en de vorming van spraakgeluiden. Bij het kiezen van een behandeling houdt de arts rekening met het mogelijke risico op aantasting van deze functies en kiest hij de meest milde vorm van behandeling.

Met welke tekenen wordt rekening gehouden bij het bepalen van het stadium van kanker?

Bij het vaststellen van het ontwikkelingsstadium van oncologische ziekten wordt rekening gehouden met belangrijke indicatoren als:

T (van de Engelse tumor - tumor) - beschrijft de grootte van het kwaadaardige neoplasma;
N (van het Engelse knooppunt - knooppunt) - laat zien of kankercellen zich hebben verspreid naar regionale (d.w.z. gelegen in het tumorgebied) lymfeklieren;
M (van het Engelse metastase - metastasen) - bepaalt de aan- of afwezigheid van kankercellen in andere organen.

Elke indicator - T, N en M - krijgt een punt toegewezen op een schaal van 0 tot 4x. Hoe groter het getal, hoe duidelijker de indicator. T1 beschrijft bijvoorbeeld een tumor die kleiner is dan T2; M0 geeft aan dat er geen uitzaaiingen zijn en M3 geeft aan dat er veel zijn.

Nadat de scores zijn toegewezen aan de indicatoren T, N en M, trekt de arts een conclusie over het stadium van ontwikkeling van de oncologische ziekte. De meest voorkomende classificatie omvat 4 stadia van kankerontwikkeling, waar we het hierna over zullen hebben. Het is mogelijk om de mate van kankerontwikkeling alleen te beoordelen na een volledig onderzoek van de patiënt.

De grootte van de tumor wordt meestal bepaald door faryngoscopie (of laryngoscopie als de tumor zich in het strottenhoofd bevindt). In sommige gevallen is een echografisch onderzoek (echografie van de keel, strottenhoofd) of computertomografie vereist.

De verspreiding van kankercellen naar de lymfeklieren blijkt uit hun vergroting en pijn.

Andere studies kunnen ook nodig zijn - een algemene klinische bloedtest, echografie van de lymfeklieren, enz. De diagnose van keelkanker moet worden bevestigd door een histologisch onderzoek van een fragment van het aangetaste weefsel.

Keelkanker - stadia van de ziekte

Kanker ontwikkelt zich geleidelijk. De tumor groeit in omvang en kankercellen verspreiden zich naar andere organen van het lichaam. Er zijn meestal 4 hoofdfasen in de ontwikkeling van het oncologische proces in de keel:

Het zogenaamde stadium nul kanker is een kleine verzameling kwaadaardige cellen die niet verder reiken dan het slijmvlies van de keelholte / strottenhoofd. In dit stadium zijn er geen symptomen van de ziekte, daarom wordt het ook "preklinisch" genoemd. Stadium 0 kanker wordt bij toeval ontdekt bij onderzoek van de keelholte of het strottenhoofd door een KNO-arts (bijvoorbeeld voor profylactische doeleinden). Opgemerkt moet worden dat een behandeling die in het preklinische stadium is gestart, in bijna 100% van de gevallen leidt tot volledig herstel.
De eerste fase is een kleine tumor (tot 4 cm), kankercellen gaan niet verder dan het aangetaste orgaan (keelholte of strottenhoofd). Er is geen uitzaaiing, de lymfeklieren zijn niet aangetast. Een voorbeeld van een beschrijving van stadium 1 kanker volgens de TNM-classificatie - T1, N0, M0.
De tweede fase wordt gekenmerkt door een grotere tumorgrootte (ongeveer 7 cm) dan in de eerste fase. Er zijn echter geen aanwijzingen voor de verspreiding van de tumor naar de lymfeklieren of aangrenzende organen. Voorbeeld - T2, N0, M0.
Stadium 3 keelkanker is een grote, zelden kleine tumor. De eigenaardigheid van deze fase is dat kankercellen zich kunnen verspreiden naar nabijgelegen organen of lymfeklieren. Dit dreigt een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de patiënt en moeilijkheden bij de behandeling. Voorbeelden zijn T2, N1, M0 of T1, N2, M0.
De vierde fase van de ontwikkeling van kanker wordt geassocieerd met de verspreiding van kankercellen naar nabijgelegen en verre organen (d.w.z. er treedt metastase op). In dit geval kan de grootte van de tumor klein of groot zijn. Een of meer lymfeklieren zijn aangetast. Voorbeeld - T 1-4, N 1-4, M1-4.

Kanker vordert in verschillende snelheden bij verschillende mensen. In sommige gevallen is een kleine tumor jarenlang inert, in andere gevallen treedt uitzaaiing zeer snel op en gaat de toestand van de patiënt snel achteruit.

De ontwikkelingssnelheid van kanker wordt grotendeels bepaald door de kenmerken van het immuunsysteem van de patiënt, evenals zijn leeftijd. Het is bekend dat bij jonge patiënten de ziekte sneller verloopt, omdat in de jeugd menselijke cellen, waaronder kankercellen, zich veel vaker delen. Dit leidt tot snelle tumorgroei en metastase.

Symptomen van kanker in een vroeg stadium

Kankers in een vroeg stadium worden meestal gedefinieerd als kankers in stadium 1 of stadium 2, die worden gekenmerkt door kleine tumoren en de afwezigheid van kankercellen in de lymfeklieren en andere organen. De vroege stadia kunnen de code T1-2, N0, M0 krijgen. In dergelijke gevallen is het vaak mogelijk om zonder operatie te doen, waarbij we ons beperken tot bestraling of chemotherapie.

Soms wordt kanker in een "vroeg stadium" een tumor genoemd met schade aan een nabijgelegen lymfeklier, als deze operatief kan worden verwijderd met minimale schade aan de gezondheid van de patiënt.

Dus kanker in een vroeg stadium wordt stadium 1-2-tumoren genoemd die een gunstige prognose voor behandeling hebben.

Inderdaad, met een tijdig bezoek aan een arts, is de kans op een gunstig resultaat bij de behandeling van keelkanker groter dan 90%. Wat zijn de signalen die als reden moeten dienen om contact op te nemen met een polikliniek?

Het belangrijkste teken waarmee u keelkanker in de vroegste stadia van ontwikkeling kunt diagnosticeren, is een verandering in stem. Dit symptoom verschijnt echter alleen als de tumor de stembanden aantast.

Als uw stem zonder duidelijke reden is veranderd en niet binnen 2 weken herstelt, neem dan contact op met uw KNO-arts.

Andere symptomen die kunnen optreden bij keelkanker in een vroeg stadium zijn:

keelpijn die lang hindert;
ongemak bij het slikken;
gevoel van een vreemd voorwerp in de keel;
moeizame ademhaling;
hoesten;
oorpijn;
vermoeidheid, zwakte.

Als u een van deze symptomen bij uzelf vindt, betekent dit niet dat u keelkanker heeft. Hoogstwaarschijnlijk worden deze aandoeningen veroorzaakt door andere factoren - verkoudheid, overwerk, enz. Als dergelijke symptomen u echter lange tijd storen, moet u een arts raadplegen en de oorzaak ervan achterhalen.

Stadium III kanker

Vanaf de derde fase worden de symptomen van keelkanker meer uitgesproken. Maar ondanks de significante progressie van het oncologische proces, kan de patiënt zich nog steeds niet bewust zijn van de aanwezigheid van een tumor. Wat zijn de kenmerken van stadium III kanker?

Dit zijn de meest voorkomende symptomen:

vergroting en pijn van de lymfeklieren in de nek;
bedorven geur uit de mond;
onaangename smaak in de mond;
keelpijn, soms in de neus;
aanhoudende droge hoest;
het verschijnen van bloed in speeksel, bloedspuwing;
aanhoudend gevoel van vreemd lichaam in de keel;
overtreding van het slikken (een persoon verslikt zich vaak tijdens het eten, kan geen vast voedsel doorslikken);
gewichtsverlies (de oorzaak kan zowel een slechte eetlust als ongemak bij het slikken zijn);
heesheid of stemverlies.

Symptomen die bij kanker worden waargenomen, kunnen variëren, afhankelijk van de locatie van de tumor, de grootte, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Als de tumor zich bijvoorbeeld in het bovenste deel van de keelholte bevindt, is de keelpijn erger bij het slikken en als in het strottenhoofd, bij praten.

In de derde fase van de ontwikkeling van kanker bestaat het risico op het ontwikkelen van sepsis in het getroffen gebied. Bovendien kan de patiënt stikken in voedsel of bloed. De derde fase van de ontwikkeling van keelkanker vereist dus dringende medische aandacht.

Fase vier kanker

Het klinische beeld van stadium IV keelkanker lijkt sterk op stadium III. Algemene symptomen worden meer uitgesproken - constante vermoeidheid, een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37-37,5C, gewichtsverlies. Lokale symptomen worden ook verergerd. De patiënt heeft constant keelpijn, kan niet normaal eten en praten.

Een kenmerk van de vierde fase is de vorming van metastasen. Ze zijn te vinden in bloedvaten, zachte weefsels en inwendige organen.

Metastasen bemoeilijken de behandeling aanzienlijk. Ten eerste is het niet altijd mogelijk om ze op tijd te identificeren, en ten tweede, om dit proces te stoppen, is het noodzakelijk om het hele lichaam een sterk farmacologisch effect te geven - verschillende chemotherapiekuren.

Deze fase wordt terminal genoemd. Maar denk niet dat stadium 4 keelkanker een doodvonnis is. Ondanks de ernst van de ziekte leidt de juiste behandeling in meer dan 25% van de gevallen tot een succesvol resultaat.

Vroege behandeling van kanker

Stadium 1 en 2 keelkanker reageert goed op therapeutische behandeling - bestraling en chemotherapie. In vergelijking met chirurgie is de therapeutische behandeling milder.

Langdurige bestraling of chemotherapie is echter aanzienlijk schadelijk voor het lichaam, dus als de tumor groot is, wordt deze verwijderd en ondergaat de patiënt een kuur met chemotherapie of bestralingstherapie.

Chemotherapie is een methode om kanker te behandelen met geneesmiddelen die een cytostatisch effect hebben. Ze vertragen de celproliferatie en vernietigen bovendien de meest actief vermenigvuldigende cellen. Allereerst heeft kanker hier last van (kankercellen delen zich heel vaak), evenals huidcellen, haar, nagels, darmslijmvlies, hematopoëtische cellen. Daarom klagen patiënten tijdens chemotherapie over misselijkheid, vermoeidheid, haaruitval, enz. Het voordeel van chemotherapie is het effect op het hele lichaam. Dit speelt een grote rol bij het vermoeden van de aanwezigheid van uitzaaiingen in andere organen.

Bestralingstherapie omvat het blootstellen van de tumor aan röntgenstralen. Bestraling remt de groei van cellen, hun reproductie, leidt tot de ontwikkeling van onomkeerbare processen in kankercellen, wat uiteindelijk leidt tot hun dood. Bestralingstherapie heeft enkele bijwerkingen zoals aften, dofheid of verlies van smaak, geur en vermoeidheid.

Als de tumor een aanzienlijke omvang heeft bereikt en er aanwijzingen zijn voor de verspreiding van kankercellen naar de lymfeklieren of organen, wordt een complexe behandeling gebruikt, waaronder verschillende richtingen.

Eerst wordt de tumor operatief verwijderd. Afhankelijk van de grootte en locatie zijn er verschillende opties voor de operatie mogelijk:

Verwijdering van kwaadaardige cellen. De operatie is zo zacht mogelijk, het wordt uitgevoerd met behulp van een laser of door te schrapen. De implementatie ervan is mogelijk als de tumor niet in de diepe lagen van het strottenhoofd / keelholte is doorgedrongen.
Gedeeltelijke verwijdering van zachte weefsels. Wanneer een deel van het strottenhoofd wordt verwijderd, kan de spraak van een persoon veranderen, ademhalingsgeluiden en andere complicaties optreden. De moderne geneeskunde is in staat om dergelijke gevolgen te corrigeren nadat de kanker is verdwenen en de persoon herstelt.
Verwijdering van het strottenhoofd of een deel van de keelholte. De procedure heeft ernstige gevolgen - stemverlies, ademhalingsproblemen, enz. Niettemin kan een dergelijke operatie het oncologische proces stoppen en iemands leven redden.

Ten tweede worden kankercellen in de lymfeklieren vernietigd. Als een of meer nabijgelegen lymfeklieren zijn aangetast, worden deze ook operatief verwijderd. Het verwijderen van een groot aantal lymfeklieren wordt niet aanbevolen (dit kan in de toekomst leiden tot grote problemen met het immuunsysteem). Als kankercellen meerdere lymfeklieren aantasten, worden ze bestraald maar niet verwijderd.

Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de uitkomst is. Patiënten bij wie de diagnose kanker in een vergevorderd stadium is gekomen, mogen echter de hoop niet verliezen, omdat de geneeskunde zich ontwikkelt en het overlevingspercentage voor kanker in stadium 3-4 voortdurend toeneemt.