Hoesten is een symptoom dat een diagnostisch teken is van aandoeningen van de luchtwegen en het zenuwstelsel, pathologie van het maagdarmkanaal, het hart, de ontwikkeling van infectieuze en allergische ziekten.
Bronchospasme - sterk of mild, langdurig of kortdurend - moet altijd worden beschouwd als een symptoom van de onderliggende ziekte. Het is geen ziekte op zich.
Oorzaken
Externe en interne ongunstige factoren kunnen een ernstige hoest veroorzaken. Het uiterlijk zonder temperatuurverandering duidt op het begin van een latent ontstekingsproces of de ontwikkeling van een reactie op een irriterend middel.
Een hoest veroorzaken:
- vervuilde lucht met veel stof, schaafsel, uitlaatgassen, giftige dampen, tabaksrook;
- inademing van een vreemd lichaam;
- allergenen van plantaardige of synthetische oorsprong (planten, medicijnen, deodorants);
- ARVI;
- bronchitis, longontsteking;
- tuberculose;
- kinkhoest;
- neoplasmata;
- bronchiale astma;
- systematische spanning.
Bronchospasme is geen probleem als het na twee tot drie dagen verdwijnt, omdat vreemde deeltjes uit de luchtwegen worden verwijderd. Als de hoest niet afneemt of zelfs erger wordt zonder temperatuurverandering, is het de moeite waard om naar de dokter te gaan.
Klinische verschijnselen
Een ernstige hoest zonder koorts bij een volwassene is kenmerkend voor het rokerssyndroom. Meestal verschijnt bronchospasme in de ochtenduren en draagt het bij aan de afgifte van sputum dat zich 's nachts heeft opgehoopt. Het kan gedurende de dag periodiek worden herhaald in de vorm van een hoest. Een uitzondering is hoesten bij mensen met meer dan 10-15 jaar rookervaring: deze bronchospasme houdt de hele dag aan.
Het binnendringen van een vreemd lichaam in de luchtwegen veroorzaakt het optreden van een acute ernstige hoest. De aanvallen verdwijnen pas als de irritatie van de ademhalingsreceptoren stopt. De hoest kan net zo plotseling eindigen als het leek, in het geval van het succesvol verwijderen (ophoesten) van een vreemd lichaam. Met zijn diepe beweging verandert een droge, sterke hoest in een productieve (natte) hoest met het vrijkomen van etterig sputum. In deze periode, met de ontwikkeling van een purulent-necrotisch proces, is een verhoging van de lichaamstemperatuur mogelijk.
Het optreden van een ernstige hoest met conjunctivitis, loopneus, oedeem, lokale huidreactie is een teken van blootstelling aan een allergeen. Bronchospasme verdwijnt wanneer de provocerende factor wordt geëlimineerd. Soms is het gebruik van anti-allergische middelen nodig. In sommige gevallen veroorzaakt de systematische werking van het allergeen de ontwikkeling van astma, vergezeld van periodieke ernstige hoest en astma-aanvallen.
Met actieve immuniteit en hoge weerstand van het lichaam tijdens de ontwikkeling van ARVI, treedt een sterke hoest op zonder koorts, die vanzelf verdwijnt naarmate het herstelt. Maar in de meeste gevallen verandert het in resterende bronchospasmen, waarvoor behandeling nodig is.
Bronchitis gaat vaak gepaard met een ernstige productieve hoest waarvoor medicatie met mucolytica en slijmoplossers nodig is. Het optreden ervan is ook een positief teken bij longontsteking, wat het begin aangeeft van de oplossing van het pathologische proces.
Tuberculeuze laesie van de longen manifesteert zich door een sterke hoest zonder koorts met het vrijkomen van kenmerkend sputum en een verslechtering van de algemene toestand van de patiënt. Bronchospasme laat zich 's ochtends voelen: 's nachts is er een ophoping van vervalproducten in de longen, die het lichaam moet verwijderen. De aanval kan geruime tijd aanhouden. Tijdens remissie zijn bronchospasmen onbeduidend.
Symptomen voor gevaarlijke ziekten
Een ernstige hoest is vaak een restsymptoom na kinkhoest. Bij een volwassene gaat de ziekte in een latente vorm over, wat een tijdige diagnose bemoeilijkt. Na het einde van de acute periode van de ziekte en verbetering van het algemene welzijn, ontwikkelt zich een sterke paroxismale hoest zonder andere symptomen.
Een ander kenmerk is een paroxysmaal karakter met herhalingen - een moeilijke piepende ademhaling na verschillende hoestschokken. Vaak leidt een hoestaanval tot braken, kortademigheid en de ontwikkeling van spierpijn. Van meerdere tot 10-12 aanvallen worden per dag genoteerd. Tussen hen voelt de zieke zich bevredigend en leidt hij een normaal leven.
Een droge, hevige en ondraaglijke hoest is soms het enige symptoom van kanker van het strottenhoofd of de luchtpijp. Het gaat vooraf aan latere kortademigheid en progressieve ademhalingsmoeilijkheden.
In de oncologie heeft bronchospasme een systematisch progressief karakter met de geleidelijke verschijning van etterig sputum, soms vermengd met bloed. Met een toename van hoesten verslechtert de algemene toestand van de patiënt. Het lichaam raakt geleidelijk uitgeput. In sommige gevallen, in de vroege stadia van de ontwikkeling van kanker, wordt de hoest iets zwakker of stopt het voor een korte tijd. Een dergelijke manifestatie van de ziekte leidt tot een foutieve diagnose - "bronchiale astma". Alleen een gedetailleerde studie van de anamnese en een grondig onderzoek zullen de situatie ophelderen.
Bij bronchiale astma is een sterke hoest het gevolg van een spasme van de kleine bronchiën, die een verminderde ademhaling en een gevoel van verstikking veroorzaakt.
Bijbehorende tekens:
- dyspnoe;
- piepende ademhaling
- pijn op de borst (vergelijkbaar met pijn in het hart);
- blauwheid van de lippen, vingers;
- kortademigheid (expiratoire dyspneu);
- onvermogen om een gesprek te voeren, fluitend inademen en uitademen.
Bronchiale astma komt veel minder vaak voor dan astmatische bronchitis. De ziekte heeft een nogal karakteristieke klinische manifestatie. Een hevige hoest is zowel tijdens als tussen aanvallen aanwezig.
Een gewelddadige, intermitterende hoest met een "metaalachtige tint" is vaak neurogeen. Het verschijnt plotseling en verdwijnt net zo snel. Overdag ingeschreven. 'S Nachts en in een rustige toestand is het volledig afwezig. Dit wordt verklaard door de reactie van het zenuwstelsel op de werking van een stressfactor. Het verminderen van hoest wordt bereikt door het gebruik van sedativa, het elimineren van de stressfactor en het creëren van een rustige, comfortabele omgeving waarin de persoon zich bevindt.
Een sterke hoest in de vorm van zijn manifestatie en het tijdstip van aanvang is:
- nacht (bronchiale astma, kinkhoest, tracheobronchitis);
- ochtend (tuberculeuze longziekte, astma, bronchitis);
- dag.
Te droge lucht in een ruimte en de aanwezigheid van een allergeen (haar van huisdieren, huisstofmijt in kussens en tapijten) veroorzaakt frequente, hevige hoestbuien gedurende de dag.
Om de manifestatie van droge hoest te verminderen, helpt het om de lucht in de kamer te bevochtigen, de frequente ventilatie. Patiënten wordt geadviseerd om meer vocht in te nemen en vaker buiten te zijn, terwijl ze onderkoeling of oververhitting vermijden. De beste tijd om te wandelen is 's morgens vroeg en' s avonds.
Ademen aan zee, in een dennenbos, in de buurt van een waterval, een rivier zal helpen om sneller van bronchospasmen af te komen.
Hoe een ernstige hoest te behandelen?
Voordat u doorgaat met het elimineren van de hoestreflex, moet u worden onderzocht door een medisch specialist en de nodige aanbevelingen ontvangen. In sommige gevallen is medicamenteuze behandeling inderdaad niet vereist. Maar niet tijdig gestarte of verkeerde therapie leidt vaak tot ongewenste gevolgen en complicaties.
Een remedie voor een ernstige hoest omvat het gebruik van antitussiva, slijmoplossend en mucolytische geneesmiddelen.
Antitussiva
Een droge, hevige hoest met tekenen van een aanval en zonder sputumproductie vereist het gebruik van antitussiva die het hoestcentrum onderdrukken, maar de ademhaling niet onderdrukken. Deze medicijnen omvatten "Sinekod", "Rengalin". Ze worden gebruikt voor kinkhoest, ontsteking van het strottenhoofd en de luchtpijp, die geen bronchiale klieren hebben en geen afscheidingen produceren.
Antitussiva worden niet gebruikt voor hoesten die gepaard gaan met sputumproductie om de afzetting van ontstekingsproducten in de luchtwegen en de verspreiding van het pijnlijke proces naar de lagere luchtwegen te voorkomen.
Soortgelijke medicijnen worden ook voorgeschreven voor kanker, bronchiale astma met een onproductieve hoest.
Mucolytica
Toegepast met een sterke productieve hoest. Mucolytica helpen het slijm vloeibaarder te maken door de viscositeit te verlagen, waardoor slijm gemakkelijker wordt afgevoerd. Tegelijkertijd is er geen toename van de hoeveelheid sputum, alleen de kwalitatieve indicatoren veranderen. Slijmoplossende medicijnen stimuleren de doorgang van slijm, waardoor de motorische activiteit van het trilhaarepitheel van de bronchiën toeneemt. Van deze groep geneesmiddelen bevelen artsen vaak Ambroxol, Lazolvan, ACC, Bromhexin, Sinupret, Prospan, Evkabal en anderen aan.
Belangrijk! Mucolytische en slijmoplossende geneesmiddelen mogen niet worden gecombineerd met antitussiva.
Het succes van therapie voor ernstige hoest hangt af van:
- tijdig geïdentificeerde en geëlimineerde oorzaken van bronchospasmen;
- juiste beoordeling van de vorm en het beloop van de onderliggende ziekte;
- de adequaatheid van de voorgeschreven behandeling.
