Soorten sinusitis

Er zijn veel sinusitis. Ze verschillen volgens een aantal criteria: het type ziekteverwekker, symptomen, de vorm van het beloop, enzovoort. Veel mensen verwarren de symptomen van deze ziekte met een gewone of allergische rhinitis (het is trouwens vergelijkbaar met sereuze sinusitis). Deze verwarring is juist het grootste gevaar. Per slot van rekening denkt een persoon dat hij gewoon een loopneus heeft en op dit moment wordt de ontsteking van de maxillaire sinussen verergerd. Vanwege onwetendheid wendt de patiënt zich tot de arts met een reeds gevorderde chronische ziekte (bijvoorbeeld met hyperplastische sinusitis).

Om complicaties te voorkomen, moet u de soorten sinusitis en hun symptomen kennen en u zich op zijn minst ongeveer voorstellen hoe u deze ziekte moet behandelen.

Classificatie van sinusitis

Sinusontsteking wordt meestal geclassificeerd volgens verschillende hoofdcriteria. Otolaryngologen onderscheiden de volgende soorten sinusitis:

Door de prevalentie van het pathologische proces:

• 1-zijdig - wanneer slechts één sinus ontstoken is - links of rechts;
• 2-zijdig - gediagnosticeerd wanneer beide sinussen betrokken zijn bij het ontstekingsproces.

Op type ziekteverwekker:

• Viraal. Meestal openbaart hij zich nergens aan. Het gaat tegen de achtergrond van ARVI. Verdwijnt vanzelf na 2-3 weken, mits adequate antivirale behandeling.
• Bacterieel. Verschijnt op de 7-14e dag van de ontwikkeling van een acute vorm van verkoudheid. De reden is de toevoeging van een bacteriële infectie tegen de achtergrond van verminderde immuniteit.
• Allergisch. Het ontwikkelt zich als gevolg van het schadelijke effect van een allergeen op het slijmvlies.
• schimmel. Komt vaak voor bij verminderde immuniteit, evenals als een persoon te vaak en onnodig antibiotica gebruikt.
• Traumatisch. Een vereiste is een hoofdletsel, vooral als de voorste wand van de maxillaire sinus is gebroken.
• Aerosinusitis. Het kan zich ontwikkelen tijdens vliegreizen, maar ook tijdens plotselinge drukstoten (het komt voornamelijk voor bij duikers en duikers).
• Gemengd. Wanneer er meerdere soorten ziekten tegelijk zijn.
• Door de aard van het verloop van de ziekte:
• Pittig. Kenmerkend is de seizoensgebondenheid met een verhoogd risico op ziekte in het voor- en najaar. De duur van deze vorm van de ziekte is ongeveer 3-4 weken.
• Chronisch. Met deze vorm van het verloop van de ziekte worden exacerbaties vervangen door absoluut asymptomatische remissies.

Door klinische manifestaties:

• Catarrale (het meest opvallende symptoom is zwelling; etterende afscheiding is afwezig).
• Purulent (gemakkelijk te herkennen aan afscheidingen met etterende inhoud).
• Hyperplastisch (vanwege het groeiende slijmvlies vernauwt de holte van de maxillaire sinus en bijgevolg de diameter van de uitlaatopening).
• Allergisch (een allergeen activeert het ontstekingsproces).
• Polypous (als gevolg van de groei van het veranderde slijmvlies verschijnen poliepen; meestal wordt dit type voorafgegaan door hypertrofische sinusitis).
• Atrofisch (door verstoring van de slijmklieren neemt de productie van slijm af of stopt deze volledig - het slijmvlies droogt op).
• Gemengd (wanneer meerdere vormen van de ziekte tegelijk aanwezig zijn).

Laten we nu elke categorie afzonderlijk en in meer detail bekijken.

Op type ziekteverwekker

In overeenstemming met het specifieke type ziekteverwekker verdelen otolaryngologen sinusitis in verschillende variëteiten. Dit criterium is erg belangrijk voor een juiste diagnose. Hij is het die ten grondslag ligt aan de ontwikkeling van een behandelingsstrategie voor deze ziekte.

1. Viraal. De achtergrond voor zijn ontwikkeling is een banale verkoudheid. Het ontstekingsproces beïnvloedt alle slijmvliezen die de luchtwegen bekleden. De maxillaire sinussen zijn natuurlijk geen uitzondering. Afscheiding uit de neusholtes is transparant, bevat geen onzuiverheden van bloed en pus. Als sinusitis wordt veroorzaakt door een virus, is het belangrijkste symptoom zwelling. In dit geval is een speciale behandeling niet vereist, omdat de ziekte binnen een maand vanzelf verdwijnt. Als de immuniteit wordt verminderd, neemt de kans toe dat ook een bacteriële infectie blijft hangen. Dan zullen er serieuze therapeutische maatregelen nodig zijn.
2. Bacterieel. Het verschijnt als gevolg van de bezetting van het slijmvlies door schadelijke bacteriën - stafylokokken, streptokokken en pneumokokken. Dit gebeurt in de regel tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit. De kleur van de loopneus (geelachtig tot donkergroen) kan wijzen op een specifiek type micro-organisme. Bovendien kan dit type sinusitis zich ontwikkelen als vreemde lichamen de neusbijholten binnendringen. In de meeste gevallen wordt dit waargenomen bij baby's. Door hun nieuwsgierigheid verschijnt er een grote verscheidenheid aan objecten in de neus. En zowel eetbaar als huishoudelijk. Ziekteverwekkers kunnen de sinussen binnendringen als er iets in de mond blijft etteren. Parodontitis van de bovenkaak is bijzonder gevaarlijk. In dit geval ligt het brandpunt van de ontsteking inderdaad heel dicht bij de sinussen. Als er toch een infectie optreedt, wordt een dergelijke sinusitis odontogeen genoemd.
3. schimmel. Het ontwikkelt zich als gevolg van te frequent en irrationeel gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, met ernstige immunodeficiëntie, op oudere leeftijd en met langdurige behandeling met synthetische hormonen van welke aandoening dan ook. Deze factoren dragen bij aan de overmatige vermenigvuldiging van schimmels (schimmels en gisten) op slijmvliezen door het hele lichaam. Wanneer deze schimmels virussen tegenkomen of worden blootgesteld aan ongunstige omstandigheden, treden ontstekingen en zwellingen op.
4. Traumatisch. Het verschijnt als gevolg van ernstig trauma aan de schedel, vooral als het voorste neustussenschot is aangetast. Als gevolg van hevige bloedingen kunnen stolsels van gestold bloed de maxillaire sinussen binnendringen. Als dit type sinusitis niet op tijd wordt herkend, neemt het risico op de toevoeging van virale en schimmelinfecties, evenals de ontwikkeling van ettering in de sinussen van de bovenkaak, aanzienlijk toe.
5. Aerosinusitis veroorzaakt aanzienlijke sprongen in de bloeddruk met een onbevredigende toestand van de slijmvliezen (bijvoorbeeld na een recente verkoudheid). Een scherpe drukval veroorzaakt schade aan het slijmvlies, waardoor het ontstoken raakt. De symptomatologie voor dit type sinusitis is hetzelfde als voor de andere typen.

Door de aard van het verloop van de ziekte

Sinusitis heeft slechts twee vormen: acuut en chronisch. De verschillen tussen deze vormen zitten in de symptomen, de duur van het ziekteverloop en in de gevolgen voor het hele organisme als geheel.

De acute vorm treedt meestal op als gevolg van een complicatie van een verkoudheid. De duur ervan is niet meer dan een maand. Het manifesteert zich:

• algemeen onbelangrijk welzijn;
• hoge lichaamstemperatuur;
• een gevoel van koude rillingen;
• hoofdpijn aanvallen.

In de acute vorm van de ziekte gaat het naar voren kantelen van het hoofd gepaard met verhoogde pijn. De reden voor dit symptoom is dat de druk op de voorwand van de ontstoken sinus toeneemt. U kunt ook verhoogde tranenvloed en zelfs fotofobie ervaren.

Ademen door je neus is extreem moeilijk of helemaal niet mogelijk. Ernstige congestie interfereert. Ook verstoord door overvloedig slijm of etterende afscheiding uit de neusholtes. In sommige gevallen verdwijnt het vermogen om geuren te onderscheiden, de oogleden zwellen en de wangen zwellen.

Behandeling van sinusitis in een acute vorm is meestal conservatief: de arts schrijft ontstekingsremmende medicijnen en medicijnen voor om zwelling te verminderen, schrijft voor om de neus en sinussen te wassen. Onafhankelijk is het toegestaan ​​om alleen beproefde "grootmoeders" recepten te gebruiken.Elke warming-up is ten strengste verboden.

Chronische sinusitis is een trage vorm van de ziekte. De looptijd is meer dan 2 maanden. Het wordt gekenmerkt door snel naderende vermoeidheid, algemene zwakte en een slechte gezondheid. 'S Avonds kunnen verstopte neus en hoofdpijnaanvallen meer uitgesproken worden.

Als de ontsteking niet tijdig wordt gestopt, kan dit ernstige complicaties veroorzaken. Chronische sinusitis kan gecompliceerd worden door:

• etterende of sereuze meningitis;
• zwelling van het slijmvlies van de hersenen;
• hersenabces;
• oedeem van het orbitale weefsel;
• veneuze trombose.

Uitgaande van het feit dat de toestand van de patiënt met deze vorm van sinusitis in principe bevredigend is, wordt het therapeutische verloop aangevuld met inhalatie, fysiotherapie en verwarming (alleen droge warmte).

Houd er rekening mee dat de behandeling van chronische sinusitis langer duurt dan acuut.

Door klinische manifestaties

De soorten sinusitis kunnen worden onderscheiden op basis van hun klinische symptomen en de mate van schade aan het slijmvlies dat de neusbijholten bedekt.

1. Catarral. Meestal een aanvulling op de gewone verkoudheid. Dit type ziekte verloopt in de regel in een acute vorm. Het gaat gepaard met een uitgesproken zwelling van de sinussen, zwelling en irritatie van het slijmvlies, dat hun volume bijna volledig kan innemen. Daarnaast is er een grote hoeveelheid helder slijm uit de neusgangen. Als catarrale sinusitis niet wordt behandeld, kan oedeem zich uitbreiden naar nabijgelegen organen en bijvoorbeeld middenoorontsteking veroorzaken.
2. Purulent. Het treedt op wanneer het ontstekingsproces wordt aangevuld met een bacteriële infectie. Het slijmvlies wordt aanzienlijk dikker en de bloedvaten zetten uit. De afscheiding wordt erg dik en loopt niet goed weg uit de sinussen. Er is een verergering van pijn in hun projectie en een gevoel van onaangename druk in het gebied van de neusbrug. Purulente afscheiding is geelgroen van kleur. Soms wordt er een beetje bloed mee gemengd. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van korsten van gedroogde pus op het slijmvlies in de sinussen en neusgangen.
3. Sereuze sinusitis is te herkennen aan waterig slijm. Dit is het zogenaamde beginstadium van de ziekte. Met een tijdig bezoek aan een arts is het heel gemakkelijk te behandelen.
4. Het hyperplastische uiterlijk, als je de afscheiding volgt, lijkt op een etterende. Tegelijkertijd is er een significante proliferatie van het slijmvlies in de neusbijholten. Hierdoor wordt het lumen in hun holten verkleind tot de grootte van de neusuitgang. Hyperplastische sinusitis komt meestal voor in een chronische vorm.
5. Het type polyposis wordt gediagnosticeerd door veranderingen in de slijmlaag, die zich uiten in de groei van poliepen. De laatste groeien, vormen hele groepen, vallen uit de neusbijholten rechtstreeks in de neusholtes. Als gevolg hiervan stopt de persoon met ademen door de neus. Polypoïde sinusitis is ook meestal chronisch.
6. Een atrofisch type aandoening ontwikkelt zich als de werking van de klieren van het slijmvlies wordt verstoord. Als gevolg hiervan verliest het slijmvlies gedeeltelijk of volledig zijn vermogen om exsudaat te produceren (afscheiding), waardoor het droog wordt.
7. Gemengde sinusitis wordt gediagnosticeerd als een persoon meerdere varianten van deze ziekte tegelijk heeft. De meest voorkomende zijn sereuze catarrale, hyperplastische polyposis en purulente polyposis soorten aandoeningen.

Afhankelijk van het specifieke type sinusitis, schrijft de arts een effectieve behandeling voor, die niet alleen onaangename symptomen, maar ook de oorzaak van de ziekte moet elimineren.

Laten we samenvatten

Elk type sinusitis brengt een gezondheidsrisico met zich mee. Allereerst omdat het chronisch kan worden of een ernstige complicatie kan veroorzaken.

Om jezelf zoveel mogelijk te beschermen, moet je altijd letten op de toestand van de neusgangen. Zodra acute rhinitis optreedt, is het noodzakelijk om de aard van de loopneus zorgvuldig te controleren. Als symptomen die kenmerkend zijn voor sinusitis beginnen te verschijnen, moet u onmiddellijk beginnen met de behandeling van de ziekte.

Het verloop van sinusitis in chronische vorm gaat gepaard met enorme risico's op het ontwikkelen van complicaties die de hersenen aantasten. Dergelijke complicaties vereisen een meer serieuze behandeling en een geïntegreerde benadering ervan. Daarom benadrukken we dat sinusitis correct en op tijd moet worden behandeld.