Fysiotherapie is een krachtig hulpmiddel in de strijd tegen vele ziekten. De uitvoering ervan kan echter worden beperkt door een aantal contra-indicaties:
- de aanwezigheid van oncopathologie bij de patiënt;
- bestaande ernstige pathologie van het cardiovasculaire systeem;
- een verhoging van de bloeddruk van elke genese;
- hyperthermie boven 37,3 graden;
- de leeftijd van de patiënt (fysiologische kenmerken van de ontwikkeling van het lichaam van het kind, zoals onvolmaakte thermoregulatie en het immuunsysteem, laten geen procedures toe tot de leeftijd van vijf jaar).
Thermische procedures voor otitis media worden ook wel fysiotherapeutische maatregelen genoemd. Bijgevolg is het gebruik ervan onderworpen aan algemene wetten, en de bestaande bijkomende pathologie in de vorm van hypertensie, of een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden, is een absolute contra-indicatie voor het uitvoeren van deze maatregelen.
Positieve actie
Een positief resultaat van blootstelling aan hitte voor otitis media is te wijten aan het volgende:
- een lokale temperatuurstijging helpt de bloedtoevoer naar de plaats van de ziekte te vergroten, waardoor de eliminatie van gifstoffen wordt versneld en de beschermende functies van het lichaam worden geactiveerd;
- verbetering van de microcirculatie helpt ontstekingen en oedeem te verminderen;
- een lokale temperatuurstijging draagt bij aan de dood van sommige soorten bacteriën bij de uitbraak;
- excitatie van warmtereceptoren leidt tot een afname van pijn;
- de voortdurende activering van het metabolisme bevordert weefselregeneratie, versnelt herstelprocessen.
Methodologie
Verwarmingskussens, UFO-lampen, kompressen met verwarmingsoplossingen kunnen als hulpmiddel worden gebruikt om deze procedures uit te voeren. U kunt uw oor opwarmen met middenoorontsteking met verwarmd zout of zand in een zak. Om dit te doen, wordt zout of zand verwarmd in een hete koekenpan en in een voorbereide linnen zak of katoenen sok geplaatst, die stevig is vastgebonden. Elk zout is geschikt voor de procedure, bij voorkeur een grotere, omdat de kristallen niet door de stof zullen morsen.
De aanbevolen zouttemperatuur voor de procedure is 40-50 graden. In het geval dat het warm is tot een hoger niveau, moet de zak in een handdoek of servet worden gewikkeld, dit voorkomt het ontstaan van brandwonden. Nadat ze dit middel op het beschadigde orgaan hebben aangebracht, wachten ze tot het is afgekoeld. U kunt uw oren op twee manieren opwarmen met otitis media: door een zak zout op het aangetaste orgaan te leggen, of door de zak op een kussen te leggen en deze met uw oor erop te bedekken. Gewoonlijk is de duur van een dergelijke procedure ongeveer een half uur.
De geschetste verbetering geeft aan dat de procedure 2-3 keer per dag moet worden voortgezet.
Een toename van pijn of een verslechtering van de algemene toestand is een reden om verdere thermische procedures te stoppen en een KNO-arts te raadplegen.
Indicaties voor middenoorontsteking
Elke thermische procedure moet worden gemotiveerd in termen van indicaties. Anders kunt u het tegenovergestelde effect krijgen van wat werd verwacht. Dit geldt met name voor deze lokalisatie van het proces, waarbij het oor direct is verbonden met de kanalen van het slaapbeen en de hersenvliezen. Het opwarmen van het oor met otitis media mag alleen in de beginfase van de ziekte worden gedaan, wanneer de eerste symptomen verschijnen.
In aanwezigheid van acute otitis media duurt de eerste catarrale fase gemiddeld 2 dagen. Na deze tijd kan er een geleidelijke verbetering zijn in de toestand of de overgang van de ziekte naar de volgende, geperforeerde fase, die wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit van het trommelvlies en ettering. Tijdens de periode dat er tekenen zijn van een acuut purulent proces, zijn fysiotherapeutische procedures verboden. De resulterende pus onder invloed van warmte kan zich niet alleen verspreiden naar de structuren van het middenoor, maar ook naar het gebied van het mastoïde proces, wat leidt tot de ontwikkeling van mastoïditis.
Bij volwassenen is het mogelijk om het oor alleen in het stadium met otitis media te verwarmen totdat de exsudatieve component afwezig is.
Kenmerken van het uitvoeren bij kinderen
Wat kinderen betreft, hun fysiologische ontwikkeling heeft zijn eigen kenmerken. Kinderhoortoestellen worden gekenmerkt door een smallere opening van de gehoorbuis, wat sneller leidt tot de ontwikkeling van congestie in het oor en purulente middenoorontsteking. De aanwezigheid van een exsudatief stadium bij kinderen kan optreden binnen enkele uren nadat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen.
Daarom is het gevaarlijk om het oor op te warmen voor otitis media bij kinderen, zelfs bij de eerste tekenen van de ziekte. In dit opzicht is het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures voor kinderen gecontra-indiceerd.
De procedure voor het uitvoeren van thermische procedures
Er zijn dergelijke regels voor het uitvoeren van thermische procedures:
- het wordt aanbevolen om de procedure uit te voeren voordat u naar bed gaat of in bed gaat rusten;
- nadat het enkele uren is uitgevoerd, wordt het niet aanbevolen om de lucht in te gaan;
- het is noodzakelijk om de aanwezigheid van tocht in de kamer zorgvuldig te vermijden;
- na de procedure moet u uw oor omwikkelen met een zakdoek of een hoed opzetten;
- verslechtering na de ingreep is een reden om een KNO-arts te raadplegen.
De thermische procedure is absoluut veilig en gerechtvaardigd in de latere stadia van het proces, als het gaat om de regeneratie van het beschadigde trommelvlies, in het stadium van gehoorherstel. De uitgevoerde chirurgische ingreep, paracentese, met verdere evacuatie van pus is ook een indicatie voor fysiotherapeutische procedures.
In alle gevallen, wanneer de diagnose en het stadium van het pathologische proces nog moeten worden opgehelderd, mogen thermische procedures niet worden uitgevoerd.
Het opwarmen van het oor met otitis media, vergezeld van de aanwezigheid van etterend exsudaat, kan tot ernstige complicaties leiden. Tegelijkertijd kan een tijdige warmtebehandeling zeer gunstig zijn en bijdragen aan herstel.
