Aspirine Cardio: instructies, indicaties en analogen

Aspirine neemt een leidende positie in bij de preventie en behandeling van complicaties van hart- en vaatziekten. In de praktijk van cardioloog en therapeut is antibloedplaatjestherapie de gouden standaard die de mortaliteit bij patiënten met aandoeningen van de bloedsomloop betrouwbaar kan verminderen. Aspirine Cardio beïnvloedt de belangrijkste risicofactor - vasculaire trombose, die de ontwikkeling van een hartaanval en beroerte helpt voorkomen. Het gebruik van het medicijn wordt in de meeste gevallen lang getoond, volgens medische aanbevelingen en gegevens in de instructies.

Gebruiksaanwijzing

Aspirine is een van de meest bekende en meest gebruikte medicijnen in de moderne medische praktijk. Verwijst naar niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), salicylaten. Het actieve ingrediënt is acetylsalicylzuur (ASA), meer dan honderd jaar geleden voor het eerst ontdekt. Het werd oorspronkelijk gebruikt als een koortswerend geneesmiddel en pas in de jaren 90 werden de andere eigenschappen ervan bestudeerd. Momenteel wordt aspirine gebruikt als een analgeticum (pijnstillend), ontstekingsremmend en antibloedplaatjesmiddel. Het is de gouden standaard voor de preventie en behandeling van cardiale en cerebrovasculaire complicaties. De officiële Aspirine Cardio wordt vervaardigd en vervaardigd door het Duitse farmaceutische bedrijf Bayer.

Het belangrijkste mechanisme van aspirine is om de synthese van arachidonzuur en prostaglandinen (PG) te stoppen. Deze biologisch actieve stoffen worden in bijna alle weefsels uitgescheiden en hebben het grootste effect op druk, vasospasme, ontsteking, oedeem en pijn. Acetylsalicylzuur remt, wanneer het in de bloedbaan terechtkomt, de synthese van PG's, waardoor de doorlaatbaarheid van kleine bloedvaten wordt verminderd en ook de temperatuur en ontsteking worden verminderd.

In de cardiologische praktijk heeft aspirine zijn toepassing gevonden als een antibloedplaatjesmiddel. Dit komt door het effect op de stof tromboxaan, die het aggregatieproces van rode bloedcellen in het bloed bevordert (bloedplaatjes aan elkaar plakken en bloedstolsels vormen). Het medicijn elimineert vasculaire spasmen, breidt het lumen van slagaders, aders en haarvaten uit. Hierdoor kan Aspirine Cardio worden gebruikt als een therapeutisch en profylactisch middel voor trombose.

Indicaties

Als een middel om het risico te verminderen:

morbiditeit en overlijden bij personen die eerder een acuut myocardinfarct (AMI) hebben gehad;
voor profylaxe bij verdenking op acuut coronair syndroom, AMI;
met een stabiele en onstabiele vorm van angina pectoris;
bij het detecteren van voorbijgaande ischemische (TIA) aanvallen van de hersenen, beroerte bij een patiënt met TIA;
met MI bij personen met bijkomende complicaties: de aanwezigheid van diabetes mellitus, hypertensie, dyslipidemie, obesitas, roken op oudere/oudere leeftijd.

Als profylactisch middel:

embolie (blokkering van het lumen van bloedvaten), inclusief de longslagader, na een operatie, katheterisatie, bypass-transplantatie;
trombose van de aderen van de onderste ledematen, andere bloedvaten na een operatie of langdurige immobilisatie (gebrek aan mobiliteit);
voor de secundaire preventie van het ontstaan van een beroerte (cerebrovasculair accident) bij patiënten van een zeer hoge risicogroep, met aandoeningen van het cardiovasculaire, cerebrovasculaire systeem.

Samenstellings- en vrijgaveformulieren

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm voor orale toediening, in een dosering van 100 of 300 milligram acetylsalicylzuur. Daarnaast bevat de tablet: zetmeel, cellulosepoeder, talk en andere componenten. De verpakking bevat witte pillen in een blisterverpakking. De eigenaardigheid van het medicijn is een enterische vorm, waardoor het effect op het maagslijmvlies wordt geminimaliseerd.

Bij orale inname wordt het medicijn snel en volledig opgenomen in het spijsverteringskanaal en verandert het in de belangrijkste metaboliet - salicylzuur. De minimale concentratie wordt binnen 20 - 40 minuten bereikt. Door een speciale schaal komt het niet vrij in de zure omgeving van de maag, maar in de alkalische pH van de darm, waardoor de absorptieperiode wordt verlengd tot 3 - 4 uur in vergelijking met gewone aspirine. Tijdens het absorptieproces bindt het medicijn zich snel aan plasma-eiwitten, kan het de placentabarrière binnendringen en de moedermelk binnendringen.

Het proces van metabolisme van salicylzuur vindt plaats in de cellen van de lever. Enzymatische reacties zorgen voor de uitscheiding van het geneesmiddel, voornamelijk via de nieren in de urine. De tijd is afhankelijk van de ingenomen dosis, gemiddeld duurt het 10-15 uur bij matige doseringen van 100 mg.

Wijze van toediening en dosering

Aspirine Cardio moet oraal worden ingenomen met veel water zonder te kauwen. Het wordt aanbevolen om het eenmaal per dag een half uur of een uur voor de maaltijd te gebruiken. Volgens deze instructies is het niet geïndiceerd voor toelating aan kinderen, vooral onder de 16 jaar vanwege het hoge risico op bijwerkingen. De criteria en richtlijnen voor volwassenen staan hieronder vermeld:

Primaire preventie van AMI is 100 mg per dag, 's avonds, of 300 mg om de twee dagen. Hetzelfde schema wordt getoond voor personen met een hoge risicogroep voor coronaire en cerebrale complicaties.
Om een tweede hartaanval te voorkomen of in behandelingsregimes voor een stabiele / onstabiele vorm van angina pectoris, is het 100-300 mg.
Bij een onstabiel verloop van een aanval van angina pectoris en een vermoeden van een hartaanval, neem eenmaal 300 mg, kauw op een tablet en drink een glas water in afwachting van een ambulance. De volgende maand is de onderhoudsdosis ter preventie van recidiverende AMI 200 of 300 milligram onder voortdurend poliklinisch toezicht van een arts.
Als preventie van de ontwikkeling van een beroerte tegen de achtergrond van voorbijgaande (voorbijgaande) ischemische aanvallen, wordt 100-300 mg per dag getoond.
Na de chirurgische ingreep wordt 200-300 mg per dag voorgeschreven, of 300 mg om de twee dagen. Het geneesmiddel wordt ook voorgeschreven voor gebruik door bedlegerige patiënten of personen na behandeling en langdurige immobilisatie (aanzienlijk verminderde motorische activiteit).

Contra-indicaties

Personen met overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel (acetylsalicylzuur) of andere salicylaten mogen Aspirine Cardio niet gebruiken. Het wordt ook niet aanbevolen om pillen te nemen met de ontwikkeling van een astmatische of broncho-obstructieve aanval veroorzaakt door een medicijn uit de NSAID-groep. Andere criteria staan hieronder vermeld:

Inflammatoire of erosieve ziekten van het maagdarmkanaal (GIT). Gastritis, colitis in de acute fase of exacerbatie.
Toestand na bloeding door zweren; maagzweer.
In aanwezigheid van hematologisch syndroom, diathese met stollingsstoornissen en een neiging tot bloeden.
De neiging tot seizoensgebonden allergieën (inclusief medicijnen uit de NSAID-groepen), bronchitis, bronchiale astma, polyposis.
Jicht, verhoogd urinezuur.
Zwangerschap of borstvoedingsperiode.
Kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Gecombineerde inname met cytostatica (Methotrexaat in een dosis van meer dan 15 mg).
Nier- en leverfunctiestoornissen.
III en IV klasse van hartfalen (ernstig met congestie).

Bijwerkingen

Van de kant van het spijsverteringsstelsel wordt meestal algemeen ongemak opgemerkt, het optreden van reflux van maaginhoud (brandend maagzuur en zure oprispingen). Pijn in de boven- of middenbuik kan verontrustend zijn.Als er een voorgeschiedenis is van maagzweren, inflammatoire of erosieve ziekten van het maagdarmkanaal, een verergering van de ziekte, ernstig pijnsyndroom, is bloeding mogelijk. Wanneer de leverfunctie is aangetast, is er een schending van de enzymsynthese, een toename van algemene zwakte, geelheid van de huid, slechte eetlust, winderigheid. Verhoogt het risico op nier- en leverfalen.

Aan de kant van de bloedsomloop. Het gebruik van Aspirine Cardio verhoogt het risico op bloedingen bij personen met hemostatische stoornissen, aangezien salicylaten een direct effect hebben op het bloedplaatjesaggregatieproces. Ontwikkeling van neus-, baarmoeder- of gastro-intestinale bloedingen is mogelijk. Groot bloedverlies tijdens de menstruatie bij vrouwen, in de postoperatieve periode, wat samen leidt tot bloedarmoede. In zeldzame gevallen kan het bloeden uit het tandvlees, de slijmvliezen van het urogenitale kanaal. Het risico op bloedingen in het hersenweefsel neemt toe als het verkeerd wordt ingenomen bij patiënten met ongecontroleerde hypertensie.

Bij individuele overgevoeligheid voor aspirine of stoffen uit de NSAID-groep van geneesmiddelen kunnen allergische reacties van verschillende ernst optreden: broncho-obstructief syndroom (kortademigheid met hoesten met vernauwing van de bronchiën en luchtwegen, moeilijk in- en uitademen, hypoxie en zuurstofgebrek), uitslag op de huid van het gezicht, de romp en ledematen, verstopte neus, zwelling van de slijmvliezen. In ernstige gevallen kunnen zich anafylactische aanvallen en shock ontwikkelen.

Van de kant van de organen van het zenuwstelsel zijn er aanwijzingen voor het optreden van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, onvastheid tijdens het lopen.

Analogen en vervangers

Momenteel wordt speciale aandacht besteed aan de keuze en het gebruik van een antibloedplaatjesgeneesmiddel dat trombose kan voorkomen, terwijl het de hemostase niet schaadt en het risico op bloedingen niet verhoogt. Op de moderne farmaceutische markt zijn er analoge medicijnen, waaronder micro-elementen en andere vormen van salicylzuur. Dus, naast Aspirine Cardio, heeft de intestinale oplossingsoptie op de markt een analoog van Cardiomagnet, dat magnesium als een extra antacidum bevat. Andere vervangers zijn Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagneet of Aspirine Cardio: wat is beter?

Het fundamentele verschil tussen deze twee geneesmiddelen wordt in de onderstaande paragrafen gepresenteerd:

Als onderdeel van Cardiomagnyl is er een sporenelement magnesiumhydroxide, dat werkt als een antacidum en de maagwanden beschermt. Tegelijkertijd is het gehalte aan acetylsalicylzuur 75 mg, waardoor het medicijn meer geschikt is voor langdurige profylactische toediening.
De dosering van Aspirine Cardio kan 100 of 300 mg zijn, terwijl de tabletten een speciale coating hebben voor opname in het darmlumen. Gezien het hogere gehalte aan ASA wordt het middel vaak gebruikt bij acute en noodsituaties of voor de behandeling en preventie van complicaties bij personen met een hoog risico op het ontwikkelen van een hartaanval/beroerte, adertrombose van de ledematen. Vaker aangesteld voor een korte periode.
Ondanks de veiligheidsgegevens voor de maag, kunnen beide geneesmiddelen het maagdarmslijmvlies irriteren, waardoor de symptomen worden veroorzaakt die worden vermeld in de lijst met bijwerkingen, waarvoor zorgvuldig gebruik en naleving van de aanbevelingen en het advies van een arts vereist zijn. In aanwezigheid van individuele intolerantie, allergieën of het optreden van bijwerkingen, zijn medicijnen gecontra-indiceerd.

Conclusies

Het gebruik van Aspirine Cardio als preventief en therapeutisch middel heeft bepaalde beperkingen. Gezien het risico op bloedingen en verstoring van het hemostasesysteem, is het noodzakelijk om het medicijn alleen in te nemen zoals voorgeschreven door een arts - een cardioloog of therapeut. Bloedplaatjesaggregatietherapie is geïndiceerd voor patiënten met cardiovasculaire en cerebrale aandoeningen en een hoog risico op trombose. Om de ontwikkeling van nevenreacties of de progressie van de onderliggende pathologie te voorkomen, moet u, voordat u acetylsalicylzuur inneemt, de instructies lezen en uw arts raadplegen.